Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,246 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Teratozoospermia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň p. dr. snažíme sa už dlhšiu dobu o dieťa, pred pol rokom som mala missed. ab.v 8 mes. tehotenstva. Manžel bol na spermiograme, výsledok patológia 70 %, ostatné všetko v poriadku. nález teratozoospermia. Nič mu k tomu nepovedali, len že má prísť o 3 týždne na ďalší odber. Je možné, že poškodená spermia mohla spôsobiť potrat?
    Ja mám potvrdený heterozygot. K lekárovi do centra asis. reprodukcie sme objednaný až za mesiac. Môže manžel užívať Fetill Man alebo Profertil aj pred plánovaným odberom spermiogramu? Alebo sú to zbytočné tabletky, ktoré aj tak nič nevyriešia?
    ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    áno manžel može užívať uvedené vitamíny, ale potrat s tým nesúvisel. V každom prípade je dobrá správa, že ste plodní, preto si myslím, že nie je teraz potreba nejakej liečby a mali by ste otehotnieť, ak sa to už raz podarilo.

Podobné otázky

  • Clostilbegyt

    , Autor: Tani123

    Dobrý deň, Dr mi nasadil clostilbegyt od 4dc na 5dni a od 16dc duphaston… snažíme sa o tehotenstvo avšak môjmu manželovi vyšla teratozoospermia a teda 2% normálnych ostatné parametre sú v poriadku, myslite že ma zmysel teda u mňa indikovať ovulaciu pri mužovej diagnóze ? Môže sa to podariť vďaka tým liekom ?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    závisí, či vy máte ovuláciu. Ak ju máte, tak je liečba clostyrbegytom neindikovaná, ak sú u Vás neovulačné cykly, tak v prvom rade je potrebné aj pátrať po ich príčine. Táto liečba v tomto prípade zvýši šancu na otehotnenie. Spermiogram nie je úplne spoľahlivé vyšetrenie pri hodnotení mužskej plodnosti.

  • Možnosť prirodzeného pocatia

    , Autor: Iwithebird3

    Dobrý deň, chcela by som sa opytat, aká je možnosť otehotnenia pri týchto diagnozach. Partner: asthenoteratozoospermia, pohyblivosť 25%, patologia hlaviciek 91, norm. morfológia 2%. Mne vyšlo s-antitpo 1300 a s tsh 3.7. Všetko ostatné mam ok. V car nás už tlačia do ivf, cize by ma zaujímal nezaujaty nazor, kedze nejde o maly vydavok. O počatie sa snažíme 5 mesiacov, mam uz vsak hranicny vek, 39 rokov. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nesplňujete definíciu neplodnosti, tá je definovaná sanohou aspoň rok o otehotnenie. Je otázka, či opakvoané vyšetrenie spermiogramu mimo CAR by ukazalo rovnakú diagnozu u muža.
    V každom prípade je u Vás potrebné vyšetrenie endokrinologa a potom je otázka, či ešte dáte tomu pár mesiacov, alebo rovno pôjdete cestou skúmaviek.

  • ca125

    , Autor: Ivuska08

    Dobrý deň p. doktor, chcela by som vedieť Váš názor, s partnerom sa snažíme o dieťa 2 roky. Absolvovali sme vyšetrenia v IVF centre, všetky výsledky z krvi vyšli u mňa aj u partnera dobre (hormóny, AMH, bunková imunita, protilátky,…) okrem ca125 - hodnota 65. USG nález je tiež v poriadku, cytológia vždy negatívna. K ovulácii tiež dochádza - kontrolované 2 cykly. Cyklus pravidelný - 28dní. Absolvovala som aj HyFoSy - vajíčkovody priechodné - žiadne zrasty ani obmedzenia, tekutina voľne prechádzala a ani sa nevracala späť. Tiež som absolvovala postkoitálny test - výsledky tiež v poriadku. Myslíte si, že to môže byť skrytá endometrióza? Kontrolný ca125 vyšiel vyšší ako 65. U partnera záver spermiogramu Teratozoospermia 3% normal, v tomto cykle si mám pichnúť Ovitrelle a ak nedôjde k otehotneniu tak návrh je konzultácia ICSI IVF. Chcela by som vedieť Váš názor, ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyššia hladina Ca125 je spojená s vyšším rizikom endometriozy, ale je to nešpecifický marker, zvyšuje sa aj pri iných procesoch v brušnej dutine (zápaly, nádory). V minulosti bola už samotná neplodnosť dôvodom na laparoskopiu, ja by som v prípade zvýšeného Ca125 nad ňou uvažoval, pretože ak sa odstránia ložiská endometriozy, zlepšuje sa plodnosť.

  • spermiogram

    , Autor: Katarína84

    Dobrý deň,
    manžel bol v 11/2022 na spermiograme s výsledkom: Oligoasthenoteratozoospermia (objem: 3 mil., počet spermii: 3 mil., počet pohyblivých: 1 mil., motilita: 20%, patologické: 98%...odvtedy berie Folandrol (poradil doktor). Pokiaľ ide o moje výsledky: u mňa je všetko OK, jediné, čo je zlé, je môj vek (38 rokov)...myslíte, že sa nám podarí otehotnieť aspoň prostredníctvom IVF?
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ak sa nezlepší spermiogram manžela, tak je pravdepodobné, že jediná šanca na úspešné otehotnenie bude práve IVF. Metódy asistovanej reprodukcie si vedia poradiť aj s horšími nálezmi, ako uvádzate.

  • astenoteratozoospermia

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, p. doktor, chcem sa opýtať na váš názor. Môjmu manželovi diagnostikovali astenoteratozoospermiu. Spermiogram má ME 3ml, MS 103mil/ml, Mot. a + b je 40% a c je 3%, Pat. je tak 95%, PMN 0,3 mi/ml, pH 8. Ostatné vyšetrenia ako hormonálne, plus výtery boli v poriadku. Nefajčí, nepije, aktívne športuje a stravuje sa zdravo. Má dostatok oddychu a aj stres je primeraný, nič zaťažujúce. Lekár nasadil profertil, vitamín E a tamoxifen na 3 mesiace. Myslíte si, že máme s takými to hodnotami šancu na otehotnenie prirodzenou cestou? Nesúhlasime s INF. Ja som v priadku. Poprípade sa ešte vyjadrite, či by ste navrhovali inú liečbu na základe vašich doterajších skúseností. Ďakujem za všetko.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    hlavne nepíšete ako dlho sa snažíte otehotnieť, ak menej ako 2 roky, potom je šanca stále pomerne vysoká, ak je to dlhšiek potom je asi IVF plne indikované.
    Profertil, vitamín E a tamoxifén majú sporný účinok, ale nič lepšie neexistuje.