Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Do rý deňom v 35 tyzdni tehotenstva a bol mi robeny vyter z posvy pri aerobnej kultivacii mi vyskočil nalez Lactobacillus species a Escherichia coli . Kedže moj osetrujuci lekar ma dva tyzdne dovolenku chcela by som sa informovat ci to predstavuje nejake nebezpecenstvo pre babatko . Popripade ci je potrebne zahajit nejaku liecbu.
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, nemusíte sa obávať. E.Coli sa v pošve vyskytuje často, ale pri premnožení môže spôsobovať problémy. Je vhodné preliečenie podľa výsledkov citlivosti z kultivácie.
Dobrý deň prajem.
Bola som včera na pohotovosti. Tvrdlo mi brucho. Som v 27tt. Cítim take jemne pichanie ťahanie v podbrušku, vyžarovalo to až do krížov či nižšie do panvy. Môže to byt znakom že sa telo pripravuje na pôrod alebo len roztahovanie maternice? Plus mám problémy zo zapchou. Výter z posvy vyšiel negatívne. P.doktor mi robil sono, tvrdil že nie je prítomný funneling, čiže nejaké vnútorne otváranie. Potom robil zo spodu s vag sondou a zistil že krčok je dlhy 35mm. Jediné v com mal výhrady bolo palpacne vyšetrenie. Vravel že mám hrdlo polotuhe pre špičku až prst. Vôbec tomu nerozumiem. Môžem hneď rodiť? Povedal že mám naďalej brat magnezium 3x2, utrogestan ráno večer vaginálne, plus mám nospu 3x1- je v poriadku tolko jej brat?
Pýtala som sa či sa dá vydržať s takým nálezom do termínu tak vraj áno, keď budem oddychovať. Myslite že by to mohlo byt aj na hospitalizáciu? Nechal ma doma keďže mám malého syna, ale mám prevažne oddychovať, nič nezdvihat. Som z toho celého zmätená a vystresovaná.
Ďakujem za odpoved
Pekný deň
Dobrý deň, ak máte cervikometriu (dĺžku krčka a neprítomnosť funnelingu) v poriadku, nemusíte sa obávať. Spomínané pichavé bolesti najmä po stranách podbruška, či v pošve, je to spôsobené najčastejšie naťahovaním väzov závesného aparátu maternice. Je to pomerne časté a normálne. Magnézium sa môže užívať až do dávky 3x2 tabletky denne až do 34. týždňa tehotenstva. Pokračujte v nasadenej liečbe a odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností navštívte.
Dobrý deň.
Včera som navštívila svojho gynekológa, pretože mi začalo tvrdnut brucho, je pravdou že som deň predtým mala vyššiu fyzickú námahu pri upratovaní, ale to som nepociťovala. Na kontrole mi povedal že mám skrátený krčok na 22mm a niečo, robil to vaginálnou sondou. Nespomínal žeby som sa otvárala a mna ani nenapadlo sa ho to pýtať. Povedal že mám brat 3x2tbl magnerot a 3x1 nospu. Vzal mi tiež vyter na kultiváciu a do týždňa budú výsledky a kontrolu mam o 10dni. Keď som sa ho pýtala, čo je potrebné preventívne robiť tak že nič, nie je jasnovidec ako to bude pokračovať. Trochu sa bojím ako to bude pokračovať, cítim sa lepšie po tých liekoch avšak stále cítim tvrdnutie, dieťatko cítim nízko, hoci je to znesiteľne zatiaľ. No čo je najhoršie, nemôžem ležať na chrbte, boli ma chrbtica, čo všade čítam že je dôležité ležať s vylozenymi nohami a vyvýšenou panvou, je to naozaj overené že funguje? Mne je najlepšie na boku. Vedeli by ste mi poradiť, aké preventívne kroky by si mala robiť aby som vedela tehu udržať, lekár to neberie nejako vážne podľa všetkého. Ešte podotykam že prvý syn sa narodil v 38tt s tým že vraj hlavičkou naliehal, ja som nemala žiadne ťažkosti, ani som nepociťovala údajne kontrakcie, ktorými ma strašili na ctg. No mala som plánovaný Crez/krcny problém-uši/ ktorý sa musel urobil po druhom vyšetrení na ctg už akútne kvôli naliehaniu malého. Môže to znamenať pozitívnu anamnézu v terajšom tehotenstve? Poslednú otázku, môžem ai pýtať utrogestan do posvy na udržanie tehotenstva alebo čakať? Čítala som si o tom, no neviem či je to v mojom prípade nutné, nakoľko som sa od lekára veľa toho nedozvedela. Za odpoved vopred ďakujem
Dobrý deň, keďže nepoznám všetky nálezy, výsledky vyšetrení, ako aj informácie, najmä týždeň tehotenstva, je takto ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť. Je rozdiel, či ste v 28. týždni tehotenstva alebo v 34. týždni tehotenstva, kedy sa aj realizuje posledný výter z pošvy. Magnerot užívať môžete, pokojne aj v dávke 3x2 tabletky až do ukončeného 36. týždňa tehotenstva. Progesterónový blok má zmysel užívať do 34. týždňa tehotenstva, potom to už veľký zmysel nemá. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého sa v prípade nejasností nebojte pýtať.
Dobrý deň,
som druhý raz tehotná kôli vnútornemu otváranie vkladám progestenalle 200 mg ráno a večer jednu tobolku. Chcela by som pomedzi to vkladať aj probiotiká. Mám kúpené vitagyn C a aj gynophilus control. Ktoré budú lepšie používať popri progestenalle? A kedy ich mám používať na obed vkladať po cca nejakých 6 hodinách ranného vkladu progestenalle? Môj gynekológ je starší a na otázku vkladanie probiotík mi odpovedal že to nemá význam no ja mám vracajúce sa mykozy. Prosím poraďte mi. Ďakujem
Dobrý deň, ak je v pošve infekcia, je vhodnejšie prejsť na užívania progesterónového bloku ústami a infekciu v pošve preliečiť antimykotikami a následne na pár dní aj vaginálnymi probiotikami a potom sa opäť vrátiť k vaginálnej aplikácii progesterónu. Ak ste doma a poväčšinou ležíte, že z Vás kapsulky nevytečú, môžete si na obed vkladať vaginálne probiotiká. Ak máte pocit, že máte v pošve vaginálnu infekciu, či mykózu, je vhodné realizovať výter z pošvy na kultivačné vyšetrenie. Keďže však nepoznám nález, ani výsledky vyšetrení, či všetky okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Som v 23tt a mávam trocha výtok je skôr mliečny. Doktorka mi vzala aj výter a bolo všetko v poriadku. Je to normálne mať taký výtok v tehotenstve? Som prvorodička.
Dobrý deň, áno, môže to byť v poriadku. Nie každý výtok je patologický. Ak sa jedná o mliečny výtok s mierne kyslastým zápachom, jedná sa pravdepodobne o “premnožené” laktobacily, čo sú dobré baktérie v pošve. Ak bol výter z pošvy na kultivačné vyšetrenie negatívny, nemusíte sa obávať. Môžete si realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom, čím zmiernite daný výtok. Odsledujte si to.
Dobrý deň, som 28+6 týždeň tehotenstva dnes a cítim taký nepríjemný tlak zo spodu a ešte aj na konečník až sa mi tak nepríjemné sedí a aj leží. Ešte som to takto nemala, neviete mi povedať čím to môže byť ? Či to tak tlači bábätko na spodok a preto cítim taky tlak strašný alebo neviem. A ešte by som mala jednu otázku, často ma trápi zo spodu žltý výtok, niekedy mám až také svrbenie a tiež bolesti v podbrušku. Vkladala som si macmiror tablety ale tie mi pravdepodobne nepomohli lebo som mala stále výtok, svrbenie, bolesti podbruška. Nakoniec mi doktor predpísal lomexin 2 tablety na vkladanie po 3 dňoch. Mám strach či to nemôže byť niečo iné ako mykóza keďže mi nikdy doktor nespravil výter iba mi nasadil lieky podľa toho čo som mu povedala. Môžem ho požiadať na najbližšej poradni o výter ? Myslíte že je to mykóza toto čo mám alebo ma nejaká iná baktéria tiež takéto iste príznaky ? Mám strach aby to nemalo vplyv na bábätko keď to mám už tak dlho a tak často. Čo mám urobiť aby som sa úplne vyhla tejto mykóze ak je to teda mykóza ? Vopred ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, príčin ťažkostí môže byť viacero. Nerozumiem však, prečo Vám Váš obvodný gynekológ nerealizuje výter z pošvy na kultivačné vyšetrenie. Je to štandardný postup a určite je potrebné to realizovaťx nepreliečená vaginálna infekcia sa môže preniesť na maternicu, podráždiť ju a spôsobiť aj spomínané bolesti. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť, keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, výsledky vyšetrení, nálezy a okolnosti. Skúsiť si môžete realizovať vaginálny výplach Cloginom alebo Rosalginom a následne si realizujte aspoň 10 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami. Pri ťažkostiach alebo nejasnotiach však určite odporúčam navštíviť Vášho obvodného gynekológa.
