Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň dnes som bola v poradni som v 34tt sestricka mi vzala krv a vravela ze si mam prist pre vysledky v stvrtok a da mi aj sprievodny na interne vysetrenie nemam planovanu sekciu. Ide o vysetrenie ktore by mala absolvovat kazda tehotna v 3 trimestri ?
Dobrý deň, nepoznám žiadne bližšie informácie ani anamnézu, takže takto je ťažké sa vyjadriť bližšie, ale štandardne sa interné predoperačné vyšetrenie v 34. týždni tehotenstva nerealizuje. Pri nejasnostiach sa pýtajte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, dnes som si bola po výsledky krvi, pri ktorom mi boli namerané hodnoty Fibrinogenu 7,05. Momentalne sa nachádzam v 38tt respektíve 37+4tt. Celé tehotenstvo si picham Fraxiparin 0,3. Viem, že ku koncu tehotenstva sa hodnota Fibrinogenu zvyšuje, ale príde mi pri aplikovaní fraxiparinu vysoká. Chcem sa opýtať na Váš názor, či je tato hodnota na toľko vysoká a nebezpečná, či nie je vhodne zvážiť zvýšenie dávky fraxiparinu? Nechcem ohroziť dieťa a ani seba. Cez týždeň idem na interne predoperacne vyšetrenie kvôli sekcii a určite sa na to opýtam aj internistu, ale chcela by som poznať aj Vás názor. Ďakujem
Dobrý deň, fibrinogén je počas tehotenstva prirodzene zvýšený. Predpokladám, že Fraxiparine Vám predpísal hematológ, preto je dôležité poznať aj ostatné, najmä koagulačné parametre. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani výsledky vyšetrení, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, najmä zdravotníckeho zariadenia, kde máte plánovanú sekciu, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť. Samotná hodnota fibrinogénu zásadným spôsobom neovplyvňuje tehotenstvo, najmä ak ste krytá nízkomolekulárnym heparínom.
Dobrý deň, pan doktor,
chcem sa opýtať aký je normálny tep v tehotenstve. Vecerami mávam búšenie srdca a tep 90. Môže byt vyšší tep nebezpečný pre bábätko ?
Začínam mat aj trosku väčší tlak na podbrušku, neviem či to môže mat nejaký súvis.
Som na začiatku 5. Mesiaca.
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, 90 pulzov za minútu je v norme, takže sa nemusíte obávať. 100 - 110 pulzov za minútu je hranica normy u tehotných žien. V tehotenstve sa žena rýchlejšie zadýcha, či rýchlejšie sa zvýši pulz. Je to pomerne časté. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach so zadýchaním, či búšením srdca bude vhodné realizovať interné vyšetrenie.
Dobry den,
Od prveho trimestra mam zvyseny tlak a beriem dopegyt 3x1,magnerot a metoprolol 25mg a anopyrin.V 1 trim screeningu mi vyslo zvysene riziko preeklampsie. Pred tehotenstvom som nemala problemy s tlakom. Aktualne som 22+5 a tlak mi celkom skace. Posledne dni ked lezim, tak tlak sa drzi v hodnotach 110/80 ale akonahle doma umyvam riad alebo robim mensie domace prace, zacne sa mi tocit hlava a tlak je cca 130/90. Na interne chodim kazdych 6 tyzdnov ohladom upravy liekov. Myslite si ze je aktualne potrebne navysenie liekov alebo proste mam viac lezat a menej zatazovat telo ked vykonavam aktivitu. Je to nase prve dieta po 5 rokoch a ivf. Velmi sa nan tesime ale zaroven mame velky strach kedy preeklampsia prepukne.
Dakujem.
Dobrý deň, tlak krvi do 140/90 Torr sa berie ako normálny. Ak máte nasadenú liečbu a tlak krvi sa drží do 140/90 Torr, nie je potrebné navyšovanie liečby. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov. To, že máte zvýšenú pravdepodobnosť rozvoja preeklampsie ešte neznamená, že sa tak aj naozaj stane. Stav je potrebné pravidelne sledovať. Do 24. týždňa tehotenstva je pravdepodobnosť rozvoja preeklampsie malá. Neskôr sa u Vás dá realizovať odber krvi na marker preeklampsie sFlt-1/PlGF, ktorý hovorí o momentálnom stave, ako aj o riziku rozvoja preeklamspie v nasledujúcich 4 týždňoch od času realizácie odberu. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, pán doktor minulý týždeň som vam pisala ze moj gynekolog nevidel akciu srdca dnes som bola znova a znova ho nevidel poslal ma na gyn.-porod. Odd nech sa na to pozri ci to nieje zamlcany potrat . Pozreli ma a pani doktorka videla male embryo vravela ze ci som nemohla otehotniet neskor ale nevidela to ruzovo kazala mi spravit si interne a anesteziologicke vysetrenie a ze mam prist 23.6 na vycistenie s tymi ze mi este spravi raz ultrazvuk... Moja otazka je preco sa to zamlcalo nekrvacam nespinim vobec ziadne priznaky na potrat.
Dobrý deň, Missed Ab, alebo teda zamlčaný potrat, je pomerne častým USG nálezom. Príčinu Vám nikto nepovie. Odporúčam po potvrdení zamlčaného potratu a doriešení stavu absolvovať hematologické a anesteziologické konzilium. Postupujte podľa odporúčaní lekárov.
Dobry den pan doktor, som v 28.tt a posledne dni sa mi tazko dycha, dokonca aj v lahu na ktoromkolvek boku. Niekedy to prejde samo, niekedy to trva. Stava sa mi to aj v sede, ci v stoji. Mam pocit, akoby mi obcas "podskocilo" srdce a vtedy sa musim poriadne nadychnut, vtedy tiez pocitim jemny tlak v krku, nie su to bezne arytmie, ktora som bezne pocitovala pri nervozite, toto je nieco nove. Babatko sa hybe o sto sest. Co sa tyka zeleza, gynekolog mi povedal, ze este som v norme a nemusim uzivat ziadne tablety. Je to bezna zalezitost? Interne vysetrenia aj EKG mi vysli uplne v poriadku. Dakujem
Dobrý deň, ak máte ťažkosti bez ohľadu na polohu, je to skôr otázka na internistu kardiológa. Ak už ste mali arytmie aj pred tehotenstvom, počas tehotenstva sa môžu prejaviť aj v inej podobe a nepravidelne, čo EKG nemusí zachytiť v danej chvíli. Nebolo by na škodu urobiť aj Holter vyšetrenie, ak je aj EKG v poriadku. Nepoznám výsledky vyšetrení ani všetky okolnosti, preto sa neviem bližšie vyjadriť.
