Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,102 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Tehotenstvo s dvojičkami

    , Autor: MIA91

    Dobrý deň, som aktuálne 33+4 s jednovaječnými dvojičkami. Pred týždňom krčok uzatvorený, TVS 28mm. No stále ma trápi pichanie v podbrušku, kde tu ma ťahá alebo cítim zvláštny tlak pri chôdzi. Väčšinu času oddychujem. Mám občasné tvrdnutie bruška , v rámci normy. V niektoré dni tvrdnutie ani vôbec neregistrujem. Vkladám progsterón 0-0-1 a beriem magnézium. Ale kedže dnes je tak, zajtra môže byť onak... rada by som vedela aké následky by mohlo mať ich narodenie teraz. Mám veľké obavy z predčasného pôrodu a hlavne z následkov ktoré by mohli mať pri narodení teraz, v tomto týždni. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, už teraz ste vo veľmi slušnom týždni tehotenstva, u tehotných s dvojičkami sa termín berie už 36. týžden tehotenstva. Spomínané pichanie alebo ťahanie sa môže vyskytovať. Strach z predčasného pôrodu mať nemusíte, nič tomu nenasvedčuje. Pokračujte v nasadenej liečbe. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Jednovaječná dvojčata - Triple test

    , Autor: NikiDis

    Dobrý den,

    mám dotaz ohledně Triple testu. Čekám jednovaječná dvojčata (momentálně 18+0 a 17+5), přirozené početí. Včera (20.1.22) jsem byla na kontrole, kde mi doktorka sdělila šílené výsledky na rozštěpové vady neurální trubice, konkrétně 1:2 (konkrétnější výsledky na jednotlivé hodnoty mi sděleny nebyly), výsledky z kombinovaného prvotrimestrálního screeningu na syndromy vyšly v pořádku (NT 2,0 a 1,5).

    Samozřejmě jsem si o Triple testu pročítala různé informace, přece jenom bych se ráda zeptala na Váš názor.

    Od začátku těhotenství, kdy se zjistilo, že čekám jednovaječná dvojčata, chodím na kontroly každých 14 dní. Na své gynekologii jsem si zaplatila nadstandardní služby, tudíž všechny vyšetření se konají tam. V ordinaci se dokonce střídají tři lékaři, pokaždé když jsem byla na kontrole, se dvojčata důkladně kontrolují, naposledy teda kontrola včera (20.1.22), kdy se doktorka zaměřila kvůli výsledkům hlavně na páteře a obličeje, podle ní neviděla žádné odchylky, obě děti skoro stejně velké (209 g a 200 g). Vyšetření v 16 tt., jiný doktor, opět kontrolovány páteře i obličeje, vše v pořádku.

    Za dva týdny jsem objednaná na morfologický ultrazvuk, snažím se tedy zůstat v klidu, no pochybnost, že je něco špatně, tam přece jen je.

    Celé těhotenství probíhá v pořádku, od začátku nemám žádné problémy, proto absolutně nechápu, jak mohly tyto výsledky vyjít takto špatně.

    Chtěla bych se tedy zeptat, zda se v těchto testech vůbec zohledňuje to, že čekám jednovaječná dvojčata? Případně jaké další testy jsou v dnešní době k dispozici, aby se zjistily rozštěpy? Našla jsem si informaci o magnetické rezonanci plodu, kde se tyto rozštěpy dají zjistit, amniocentéza ani Trisomy testy mi doporučeny nebyly, jelikož výsledky na syndromy vyšly v pořádku.

    Děkuji za upřímnou odpověď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tehotenstvo s dvojičkami je kapitola sama o sebe. Keďže čakáte dvojičky, hodnoty skríningových vyšetrení, teda aj Triple testu, ktoré sa interpretujú ako u pacientiek tehotných s jedným plodom, sú nespoľahlivé a menej presné. Dôležité sú USG vyšetrenia, PTS (prvotrimestrálny screening), a morfologické USG. Realizujte morfologické USG podľa odporúčania. Na morfologickom USG realizovanom certifikovaným lekárom by sa prítomnosť rázštepu objavila. Podľa mňa sa nemusíte obávať.

  • Dvojičky a cervix skóre

    , Autor: MIA91

    Dobrý deň, čakáme dvojičky akt. 34+1tt... na vyšetrení mi moja lekárka napísala do knižky CS7 s komentárom že sa to “tam” už mení, no krčok zatiaľ uzavretý. Nie je to moc? Deň potom na kontrolnom ultrazvuku u pôrodníka mi bolo povedané že optimálne je vydržať do 36tt. Krčok nemeral vnútorne len zvonka a vyjadril sa že “nejaký tam je”. Viac nekomentoval, neviem asi aby som nebola v strese. Mohla som ísť domov, vraj mám oddychovať a brať magnézium. Ešte by ma zaujímalo či je možné aby ma po ultrazvuku bolelo bruško. Na niektorých miestach v podrušku mi dosť popritláčal. Všetko bolo ok, no keď som si doma oddýchla tak ma začalo aj bolieť aj dosť často tvrdnúť a aj deti boli veľmi hyperaktívne. Mala som obavu či sa niečo nezačalo a celkovo mám strach z následkov že to nedám do 36tt.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tehotenstvo s dvojičkami je od začiatku rizikové a za termínové sa považuje už v 36. týždni tehotenstva. Ak Vám nebola odporúčaná hospitalizácia, nález asi je v poriadku. Dolný segment maternice sa už môže pomaly otvárať tlakom prvého plodu na krčok. Po ultrazuvkovom vyšetrení sa mierna krátkodobá bolesť v podbrušku môže vyskytovať. Odsledujte si to.