Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,134 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Mimomaternicové tehotenstvo

    , Autor: KarinK

    Dobrý deň, doktorka mi potvrdila tehotenstvo na základe hormónu HCG v krvi (necelých 340) lebo na ultrazvuku nebolo nič vidno. To bolo v utorok 17. Začala som krvácať, ale bez bolestí po vyšetrení a dnes 23. som bola znova na krv a hormón stúpol na 1171,3. Doktorka tvrdí že je to málo, ale na ultrazvuku bolo vidno vačok veľmi maličký. Myslí si že je to mimomaternicové tehotenstvo.. Posledná MS mi začala 11.2 ale od pôrodu (7 mesiacov) mám nepravidelnú MS a hocikedy aj tak že 3dni krvacam a potom 1 deň nič a potom zas jeden deň krvácam. Prosím vás vyjadrite svoj názor. Naozaj je najpravdepodobnejšie že to je mimomaternicové? Nie je možné, že proste som tehotná a je všetko v poriadku len zle vypočítané?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, za normálnych okolností by sa mala hodnota beta HCG za 24 hodin zdvojnásobiť. Ak nemáte žiadne ťažkosti, jedná sa o chcené tehotenstvo a v dutine maternice bolo vidieť gestačný váčok, dá sa ešte počkať a skontrolovať USG. Pri akýchkoľvek ťažkostiach, bolestiach, krvácaní, navštívte Vášho obvodného gynekológa alebo gynekologickú pohotovosť.

Podobné otázky

  • Hcg

    , Autor: DomiŠimon

    Dobrý večer, chcem sa spýtať, bola som u svojho gynekologa s tym ze som mala menstruaciu a po nej asi za 5 dni som zacala spinit tak cca 5 dni a koniec. Najprv doktor povedal, ze to vidi bud na tehotenstvo, alebo na spontanny potrat. Robil mi minulu stredu testy z krvy a mala som hcg okolo 500. Dnes som bola u neho samozrejme nic nevidel povedal ze spontanny potrat. Zobral mi znova krv a vyslo mi hcg okolo 1000. Mam ist zajtra znova ze ma pozrie ale povedal, ze nevylucuje mimomaternicove. Chcem sa opytat pri takychto hodnotach moze ist o mimo? Pozerala som si tabulku len tak pre svoju zaujimavost a v tabulke mi to ukazuje ze by som mala byt ak by bolo normalne tehotenstvo okolo tej 1000 a viac asi 4 tt ak sa nemylim. Moze byt aj pri mimo taketo hcg? Lebo predtym mi povedal ze by sa mi muselo dosr zvysit. Tak som teraz to toho rozladena. Ak mi nebude nic vidiet posiela ma zajtra do nemocnice. Nemam ani bolesti nemam ani spinenie. Sem tam ma zaboli mozno 2-3x za den ale tak normalne co si myslim ze pri tehotenstve je ok. Ďakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je štandardným postupom odsledovať dynamiku rastu beta HCG. Za 48 hodín by sa mala hodnota beta HCG zdvojnásobiť, preto je postup Vášho obvodného gynekológa správny. Za týchto okolností sa u Vás nedá vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo a preto je hospitalizácia na mieste. Je nutné stav odsledovať a dodiferencovať. Treba toež povedať, že ak sa jedná o veľmi včasné tehotenstvo, je tu možnosť, že ešte nie je vidieť v maternici. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Navštívte Vášho obvodného gynekológa podľa plánu, ktorý určí ďalší postup.

  • Mimomaternicove tehotenstvo

    , Autor: Janami

    Dobrý deň, chcela by som sa informovať ohľadom mimomaternicoveho tehotenstva.
    V July som otehotnela, čo som zistila dosť skoro, k doktorovi som na prvú prehliadku mala ist 19.8. poobede, oresne v ten den dom zacala 6 tt. V to rano som začala trochu krvácať tak som utekala hneď ráno, doktor ma prezrel ale vravel ze na ultrazvuku toho vela nevidi, tak mi vzal krv, či som vobec tehotna. Kym som cakala na vysledky zacali mi riadne krce aj krvacanie a vychadzali zo mna aj zrazeniny. Potom prišli vysledkyt z krvi, vraj hraničné, presnú hodnotu neviem a doktor mi predpisal duphaston. Ja som si nola ista ze som uz potratila ale lieky som brala a o 8 dni som isla na komtrolu. Doktor spravil sono kde zistil ze som teda ootratila ale vraj je vsetko v poriadku, vycistene,mam vysadit lieky...o dva tyzdne nato mi prisla menstrucia, v podstate v podstate v termine ako by aj mala prist keby som nebola tehotna.. trvala 4 dni ako obvykle, ani silna ani slaba..hned den po menstruacii sme mali s manželom nechránený styk. Priblizne v case ovulacie som zacala špiniť, volala som doktorovi ze mozno je to ovulaciou ze mam pockat...uz mam po ovulacii, spinim.len uplne trochu, skoro vobec ae zacala ma pobolievat podbrusko tak som si spravila test a vyšiel pozitívne. Je to 15 dni od konca menstrucie a pohlavneho styku. Mozem byt tak rychlo tehotna??
    Alebo to predtym mohlo byt mimomaternicove tehotenstvo a preto mam pozitívny test?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, tehotenský test môže byť v čase ovulácie falošne pozitívny, preto nie je vhodné realizovať tehotenský test tak skoro, ale najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. K predchádzajúcemu potratu sa Vám neviem bližšie vyjadriť, nepoznám žiadne výsledky, ani dynamiku beta HCG, ani USG nálezy. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Pochybenie lekárov?

    , Autor: andariaj_

    Dobrý deň pán doktor, písala som Vám sem už častejšie ale zase ma zmátajú zlé myšlienky.
    Dňa 29.5 som mala poslednú ms. Otehotnieť som mohla až v týždni od 13.6 keďže som nechránený styk pred týmto dátumom nemala. Dňa 8.7 mi bolo potvrdené tehotenstvo amniová dutinka 3mm.
    22.7- amniová dutinka 20mm + prítomný žĺtkovy vak. Moja dr. mala 2 týždne dovolenku, preto som ďalšie komplikácie riešila na pohotovosti.
    28. 7 - som skončila na pohotovosti so slabým špinením, ktoré trvalo 4 dni. Na sone bola vidno amniová dutinka 18mm,žĺtkovy vak 7mm a zarodočný terčík 5,6mm (odpovedalo 6+3tt). Podľa poslednej ms som mala byť 8+4tt. Colorflow negatívny a akcia srdiečka negatívna tiež. Tehotenstvo bolo zhodnotené ako porušené a bol mi odporúčaný kyret pri rovnakom náleze na kontrolnom usg. Príznaky tehotenstva som naďalej mala ale rovnaké - bolesti pŕs, nechuť do jedla, ranné nevoľnosti. V pondelok 2.8 som teda prišla na kontrolné sono, ktoré bolo podľa slov rovnaké - nezmenené lekári mi teda odporúčali kyretáž, ktorú som po ich slovách o možných komplikáciach absolvovala. Bolo to želané tehotenstvo ale napriek tomu som sa vnútorne s tým po týždni vysporiadala a zobrala to tak, že to tak malo byť a príroda vie. Po kontrole po dovolenke mojej dr. som ale znovu zostala zneistená, keďže mi pani doktorka povedala, že sa v nemocnici veľmi urýchlili, že ovulácia mohla byť posunutá a z toho dôvodu sa toto všetko dialo a že si nie je 100% istá, že išlo o missed abortion, keďže tak zmenu - zarodočný terčík od 22.7 do 28.7 narástol na 5,6mm u nej nebol prítomný 6 dní vzad. Povedala mi, že mohli doktori v nemocnici hodnotiť missed abortion podľa rovnakého nálezu, kde nebol žiaden rozdiel po piatich dňoch ale že sa podľa nej malo ešte pár dní počkať, a práve preto mám od doby kontroly u nej veľmi smutné dni a plné výčitiek. Chcela by som sa teda na vás obrátiť s prosbou o vaše vyjadrenie podľa môjho opisu, že či naozaj sa podľa Vás mohlo pár dní počkať či sa udeje zmena alebo to bol jasný missed ab. a nebola žiadna nádej.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, žena cíti príznaky tehotenstva, aj keď sa jedná o patologické tehotenstvo, či už o zamlčaný potrat, anembryomollu alebo aj mimomaternicové tehotenstvo v čase, keď ešte nerobí ťažkosti v zmysle bolestí a krvácania. Posunutá ovulácia by vysvetľovala rozdiel v datácii tehotenstva podľa menštruácie a podľa USG nálezu. Hodnotiť záver iba na základe opisu výsledkov vyšetrení si takto nedovolím. Treba však povedať, že veľmi záleží aj od kvality USG prístroja. USG prístroje v nemocničných zariadeniach sú väčšinou na lepšej úrovni a dokážu poskytnúť kvalitnejšie a presnejšie merania, ako na periférii, ale k tomu sa Vám tiež neviem vyjadriť. Čisto teoreticky, ak ste nemali žiadne ťažkosti a tehotenstvo bolo žiadané, mohlo sa počkať ešte pár dní. Či by to však niečo zmenilo, si nemyslím. Akciu srdca už v 8. týždni tehotenstva musí byť vidieť aj počuť. To, že obvodná gynekologička nevidela zárodočný terčík a v nemocnici ho videli, nemení nič na celej situácii.

  • Tehotenstvo? Mimomaternicove?

    , Autor: andrea.g

    Dobrý deň chcela by som sa dopátrať k odpovedi ktorú už dlho lustim. Mám 18 rokov a v mojich 16.tich som otehotnela takze za mna mala zodpovednosť ešte stále moja mama s ktorou sme v tej dobe nie dobre vychádzali a hneď po zistení že som tehotna to brala v nie dobrom až nastvanom stadiu. v procese bolo Všetko v poriadku ako má. Bola som v 1. mesiaci. Keď som išla na wc par krat som zahliadol slabé hnedého-cervenkaste spinenie. Raz v noci som vstala na veľkú bolesť krížov. U gynekológa vždy všetko prebiehalo v poriadku no raz z ničoho nič keď som k nemu prišla. Robil mi ultrazvuk. Bola som v 5 týždni. Na snímke ultrazvuku si označil klasicky viditeľný väčší čierny fľak. A hneď po Tom ma poslal do nemocnice s tým že mám mimomaternicove tehotenstvo. V ten deň ma ešte laparoskopicki operovali. Všetko prebehlo v poriadku. Moja otázka znie boli toto podľa vás príznaky mimomaternicoveho tehotenstva? Je možne že všetko bolo ok no po dohode s mojou mamou(ešte vtedy zakanou zástupkyňou) mi bolo pobedane že mám mimomaternicove tehotenstvo a bola som poslaná na odber laparoskopicki? Do teraz žiaľ Neviem či tomu veriť alebo to bolo dohodnuté keďže sa s p. gynekológom dobre poznali už niekoľko rokov. Mohol ma poslať na laparoskopicke odobratie po súhlase/ dohody mami aj ak bolo všetko v poriadku? Alebo toto naznačovalo naozaj mimomaternicovemu tehotenstvu. Ďakujem za odpobed

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pri mimomaternicovom tehotenstve sa realizuje laparoskopia a väčšinou sa odoberajú vajíčkovody. Laparoskopicky sa obsah dutiny maternice neodstraňuje, maternica sa pri vnútromaternicovom tehotenstve, či už pri potrate alebo interupcii čistí zospodu. Ak by Vám v nemocnici potvrdili normálne tehotenstvo, laparoskopia by sa určite nerobila. Predpokladám teda, že ak sa realizovala laparoskopia a odobral sa jeden z vajíčkovodov, muselo sa jednať o mimomaternicové tehotenstvo. Ak sa aj vyjadrí podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo a laparoskopicky sa nepotvrdí (neodoberie sa vajíčkovod, ani iná štruktúra) a dôjde k poklesu beta HCG, jedná sa najpravdepodobnejšie o spontánny potrat. Viac sa Vám však neviem vyjadriť.

  • Jemné spinenie

    , Autor: Dada9586

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na vás názor.
    Momentálne sa nachádzam v 5tt+2, mam problém s jemným špinenie od štvrtku. Ráno som na toaletnom papieri zbadala jemný hnedý výtok ktorý má veľmi znepokojil. Poobede sa už zmenil na ružový a tak som utekala na gynekologicku kliniku na vyšetrenie. Doktor ma prehmatal, spravil usg bolo vidno len gestacny vak cca 5mm a ze nevidí žiadne poškodenie, len strašne slabulinko ružový vytok, minimálny. V piatok som mala relatívne kľud a včera som opäť zbadala ružový vytok len na toaletnom papieri, ráno keď som sa zobudila mala som bledo hnedý výtok aj na intimke. Otehotnela som po iui, beriem 2x2 progestenale do pošvy. Mam bolesti podbruska ako pri ms. V roku 2017 som prekonala mimomaternicove tehotenstvo a preto mam teraz hrozný strach. Vtedy som mala v 45dc hcg 2140.
    Tento krát ho mam vyššie. 12.3. Som mala hcg 51 a v piatok 19.3. Bolo hcg 2077. Myslíte že sa mám obávať a utekať naspäť na pohotovosť alebo je to normálne a mam počkať do piatku kedy mam prvé sono u svojho lekára? Ďakujem vám veľmi pekne za čas a odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, špinenie v prvom trimestri súvisí s tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Je to pomerne časté. Ak boli všetky vyšetrenia v poriadku, nemusíte sa obávať. Podľa opisu máte predpísanú potrebnú liečbu. Užívať môžete aj Ascorutin 3x1 tbl denne. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.