Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den
Prosim Vas aky mate nazor na uzivanie magnezia v tehotenstve? Je vhodne uzivat ho preventivne alebo az ked ma zena nejake problemy - bolesti? Som v 16tt zatial bez tazkosti.
Dakujem
Dobrý deň, preventívne užívanie magnézia nie je potrebné, ani v tehotenstve. Pri indikácii na užívanie magnézia nie je v tehotenstve nebezpečné, používa sa pomerne často, ale netreba to prehánať, preto pri sa pri prípadnom užívaní magnézia poraďte so svojím obvodným gynekologóm.
Dobrý deň, prosím Vás je takýto nález katastrofálny, že by sa už nedalo tehotenstvo potiahnuť až do konca k termínu pôrodu?
Krčok 16mm, vonkajšia bránka pre špic prsta, aktuálne 23/3 tt.
Momentálne užívam aj macmiror kvôli ureaplazme, ktorá vyšla zo steru.
Mám 3x1tbl magnerot a progestanelle 200mg/2xdenne
Pomohla by prípadná serkláž?
Ďakujem
Dobrý deň, Cerclage sa za normálnych okolností vykonáva do 24. týždňa tehotenstva. základe opisu by som realizáciu cerclage zvažoval. Nepoznám však presné výsledky cervikometrie, či nie je prítomný funneling, ani ďalšie okolnosti predchádzajúcich tehotenstiev a výsledkoch vyšetrení v nich robených, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Určite je potrebné konzultovať nález s vyšším pracoviskom, kde by Vás mal Váš obvodný gynekológ odoslať. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň, som v 13+5 týždni. Chcela by som sa opýtať či môžem brat anopyrin, ktorý mi bol lekárom odporúčaný 1x denne 100mg ….. Dali mi ho preventívne lebo som mala hraničné riziko, kde mi hrozí preenklapsia, je okej že mi to dal lekár a môžem ho užívať keď prechádzam teraz z 1 trimestra do 2 trimestra ? Alebo ho radšej nemám vôbec užívať
Dobrý deň, odporúčaný Anopyrin môžete užívať jednu tabletku denne až do ukončeného 34. týždňa tehotenstva (34+0 tg).
Dobrý deň, som v 21tt t tehotenstva a z výteru z pošvy mi bola zistená masívne premnožená Klebsiella pneumonie, doktorka mi prepísala Fluomizin 6x10 mg a ciprofloxacin sandoz 20x500 mg. Nie je však ciprofloxacin v tehotenstve kontraindikovany?
Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, keďže nepoznám výsledky citlivosti kultivačného vyšetrenia, je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť, predpokladám však, že daná baktéria je rezistentná na lokálne antibiotiká, preto Vám boli predpísané perorálne antibiotiká. Ciprofloxacin by sa počas tehotenstva nemal užívať, zvolil by som iný typ a preparát antibiotík s ohľadom na výsledok citlivosti kultivačného vyšetrenia pošvy.
Dobrý deň pán doktor. Absolvovala som druhotrimetrálny veľký ultrazvuk, aktuálne som v 20 TT + 5d. Od 15tt som nastavená na anopyrin 150 mg denne z dôvodu vyššieho rizika preeklampsie, zároveň zhruba od 5tt som aj na fraxiparine. Bolo mi povedané ze na skríningu je bábätko bez jedinej chybičky, aktuálne váži 333 g a meria 19 cm. Znepokojuje ma aj záver v lek. správe: Abnormálna utrroplacentarna cirkulácia. Prietoky a. uterina sú PI vľavo 3,100 PI vpravo 1, 200, PI priemer 2,150 RI vľavo 0,90 RI vpravo 0,70 prítomný bilaterálnych notch. Lekár si ma pozval v 30 TT na skríning IUGR plodu. Chcem sa opýtať, sú prietoky napriek nastavenej liečbe ktorú dodržiavam zle? Hrozí reálne bábätku na základe týchto prietokov že bude rastovo zaostávať?
Dobrý deň, nejedná sa o prietoky plodu, ale o prietoky krv v tepnách maternice. Podľa opisu je v ľavej maternicovej tepne prietok patologický, v pravej maternicovej tepne normálny. Máte nastavenú potrebnú liečbu, takže je potrebné na USG odsledovať, či bude výživa pre plod dostatočná a či plod nebude zaostávať v raste. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov. Fetálny screening v 30. týždni však určite absolvujte podľa odporúčaní.
Dobrý deň,
chcela by som sa spýtať na názor, či si myslite, že je normálne, že mám v 29.tt D-dimer 7,3, aj napriek tomu, že si od začiatku picham Clexane 0,4, keďže som po covide mala emboliu pred 3 rokmi a odvtedy mám dimer stále okolo 1,5-2. Bezohľadu na to či som si pichala injekcie alebo nie. Len v poslednom trimestri vraj najviac rastie, tak sa bojím, kam sa až vyšplhá a či mi niečo nehrozí, alebo malému. Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, tehotenstvo je hyperkoagulačný stav, tzn. že niektoré parametre, ktoré sú mimo tehotenstva patologické, sú naopak počas tehotenstva normálne. D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený. Počas normálne prebiehajúceho tehotenstva sa hladiny D-diméru plynule zvyšujú až do pôrodu. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. Dôležité je sledovanie dynamiky, teda postupného nárastu hodnôt, a súčasne klinických príznakov u pacientky. Súčasne je nutné prihliadať k ďalším rizikám, ako je vrodený trombofílny stav, prekonaná trombóza, či embólia, varixy, vek, obezita, ... Ak máte nasadený nízkomolekulárny heparín a sledované tehotenstvo je v poriadku, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, v tomto prípade najmä hematológa, ktorý Vám podľa výsledkov vie upravovať, teda aj navyšovať potrebnú dávku nízkomolekulárneho heparínu.
