Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
10,844 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Nazor

    , Autor: soledat

    Poslednou možnosťou, ako spočítať dátum počatia, je na základe termínu pôrodu. Pri tehotenskom vyšetrenie u gynekológa je mimo iného určený aj predpokladaný termín pôrodu. A to na základe ultrazvukového vyšetrenia, kedy sa sleduje vývoj plodu. Toto ultrazvukové vyšetrenie prebieha v cca 13 týždni tehotenstva (na konci prvého trimestra ) a je jednou z najpresnejších metód, ako zistiť očakávaný termín pôrodu.

    Ak poznáte termín pôrodu, môžete sa spätne dopočítať aj toho, kedy mohlo dôjsť k počatiu dieťaťa. Tehotenstvo trvá spravidla 280 dní (40 týždňov, cca 9 kalendárnych mesiacov, resp. 10 lunárnych mesiacov). Takže ak od očakávaného dátumu pôrodu odčítate 20 dní, dostanete sa tak k pravdepodobnému termínu počatia. Toto pisali na jednej stranke je to pravda?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, v podstate to je pravda. Sú dva termíny pôrodu, podľa poslednej menštruácie, teda prvého dňa poslednej menštruácie a podľa PTS, teda ultrazvuku v 11-13 týždni tehotenstva. Pri vypočítavaní dňa počatia však treba mať na mysli to, že spermia dokáže prežiť 72 hodín a vajíčko 24 hodín, takže závisí aj od toho, kedy žena ovuluje. K oplodneniu môže dôjsť, ak bol styk 3 dni pred ovuláciou alebo deň po ovulácii. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Bakterie

    , Autor:

    Zdravim Vas, pan Doktor,

    mala by som na Vas otazky, ak dovolite, som zvedava na Vas nazor. Som tehotna v 33tt. Cca v 4-5 mesiaci mi dr zistila bakterie (neviem ake, tolko mi povedala, ze mimo tehotenstva su OK, ale v tehotenstve ich treba preliecit), a dala mi dalacin krem. Po kontrolnom odbere mi zistila enterokokus faecalis. Dala mi nato macmiror na 12 dni. Pri kontrolnom odbere tato bakteria sa rozmnozila viac. Nato mi dala ampicilin cipky na 12 dni. Na kontrolnom odbere mi zistila okrem tejto faecalis uz aj e coli. Pytala sa, ci mi ma dat zas ATB. Dohodli sme sa, ze si budem vkladat probioticke cipky (tie som pocas tehotenstva vobec neuzivala). Nedavam si ich uz kazdy den, lebo niekedy ma stipe po nich. Inak som nemala ziadne problemy nikdy. Iba mi nasla tieto bakterie. Raz som mala take jemne svrbenie, ale to ampicilinom preslo. Mam aj hemoroidy, ale pouzivam fine6, a sa krasne zmensuju, podla Dr tieto bakterie su sposobene prave hemoroidmi. Zadok si umyvam dettol tuhym mydlom, zenske partie iba vlaznou vodou.

    Pan doktor, kedze uz neliecime antibiotikami tieto bakterie, nemozu babatku skodit? Uzivam cez usta probio uz rok, a zo spodu teraz stale ine. Gynolact, gynimun. Viete mi poradit este nejake probiotika v tehotenstve? Pred tehotenstvom som pouzivala floragyn, ale neviem, ci to je bezpecne v tehotenstve.

    Dakujem velmi za odpoved!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, enterococcus faecalis, ako aj e.coli sa bežne vyskytujú v tráviacom trakte, v pošve sa nachádzajú tiež, keďže konečník je v blízkosti pošvy, no ich výskyt je potláčaný vaginálnou mikroflórou. Áno, hemorrhoidy majú často vplyv na zanesení infekcie a to aj napriek maximálnej snahe ženy o intímnu hygienu. Vaginálne probiotiká sú veľmi dobrá vec, no veľmi málo žien o nich vie. Väčšinou užívajú iba klasické probiotiká, ktoré pôsobia v tráviacom trakte, no na pošvu nemajú vplyv. Skúste si občas realizovať aj vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, v tehotenstve sa môžu tiež realizovať, takže sa nemusíte obávať. Čo sa týka samotných vaginálnych probiotík, na trhu je ich enormné množstvo, niektoré môžu u žien spôsobiť pálenie, či svrbenie, preto je potrebné preparáty skúšať. Každej žene vyhovuje iný preparát, v lekárni Vám budú vedieť poradiť viac. Treba tiež povedať, že častým antibiotickým liečením vaginálnej infekcie sa prehlbuje bakteriálna vaginóza, teda dôjde k úplnému zlyhaniu prirodzenej vaginálnej mikroflóry, preto je vhodné po každej antibiotickej liečbe užívať aj vaginálne probiotiká. Za predpokladu, že si budete realizovať vaginálne výplachy a užívať niektoré z vaginálnych probiotík, sa upraví vaginálna mikroflóra, ktorá potlačí baktérie, ktoré sa v pošve môžu zanesením z konečníka vyskytovať. Spomínaný Floragyn užívať môžete aj počas tehotenstva.

  • zvýšené hodnoty S-žlč kyseliny

    , Autor: iny

    Dobrý deň prajem,
    chcela by som sa spýtať. Som v 36tt. už asi 2-3 mesiace pozorujem zvýšené svrbenie celého tela, len vo večerných hodinách. Neprikladala som tomu význam a lekárovi som to spomenula až pred mesiacom. Pečeňové testy vyšli v poriadku, no hodnoty S-žlč. kyseliny mám 6,6 a tolerancia je uvedená 0-6. Doktor ma informoval, že pokiaľ nemám vačšie problémy so svrbením, že sa to nerieš, prípadne len pozoruje.

    Chcem sa spýtať na Váš názor. či naozaj nie je potrebná nejaká liečba a či mám mať obavy, keďže som o probléme doktora neinformovala skôr?

    Ďakujem za odpoveď. Pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pri pretrvávaní ťažkostí je nutné realizovať kontrolné odbery nie len na pečeňové testy, ale doplniť aj vyšetrenia amylázy. Keďže nepoznám bližšie okolnosti, ani výsledky, je ťažké sa takto objektívne vyjadriť. Môže sa u Vás jednať o miernu formu, ale počínajúcu tehotenskú cholestázu. Užívať môžete Essentiale 3x1 tbl. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa, prípadne zdravotnícke zariadenie, kde plánujete rodiť.

  • Skrateny krcok

    , Autor:

    Dobry den, chcela by som Vas poprosit o nazor, som v 26 tt+4d, mam skrateny krcok, funkcna cast je 25 mm, moj lekar ma chcel hospitalizovat ale v rizikovej poradni zhodnotili, ze to nieje potrebne dali mi len magnezium a Utrogestan 200 kazdy vecer. Obcas citim v podbrusku tlaky a v posve take stipkanie. Kultivacie mam v poriadku. V rizikovej poradni mi povedali ze nemusim mat ani kludovy rezim. Prosim Vas je tato dlzka krcka maternice vzhladom na obdobie tehotenstva v poriadku? Je to moje druhe tehotenstvo, pri prvom som mala podobny problem, v 32 tt som bola hospitalizovana na 2 tyzdne ale nakoniec som 1 tyzden prenasala. Dakujem pekne za nazor.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, dôležitá je aj celková dĺžka krčka a dĺžka prípadného otvárania z vnútra. Funkčná dĺžka krčka je však v poriadku. Myslím si, že sa nemusíte obávať. Pokračujte v nasadenej liečbe.

  • fraxiparine

    , Autor:

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na Váš názor. Som v 9. tt dnes mi brala moja obvodná lekárka krv po konzultácii s hematológom, kvôli podozreniu na zvysenu zrazanlivosti krvi. Nemala som žiadne nejaké výrazné symptomy, sem tam ma zabolelo v nohe a niekedy som sa tak viac nadýchla alebo zadýchala, akoby som potrebovala viac vzduchu ale necítila som to ako veľkú vec, používam pregesterón 100 večer vaginálne, d-dimér mi vyšiel 0,915, ak dobre viem táto hodnota je normálna v prvom trimestri. Lekárka mi odporučila pichať si fraxiparine 0,4 , je to aj podľa Vás nutné pri tejto hodnote? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nizkomolekulárne heparíny sa odporúčajú užívať nie pre hodnoty D-diméru, ktorá je ako ste správne povedali v tehotenstve normálne zvýšená, ale pre hodnoty dalších koagulačných parametrov. Nepoznám však žiadne bližšie informácie ani výsledky krvi, ak Vám však bola odporúčaná liečba nizkomolekularnym heparínom, asi na to dôvod je.

  • Nízke hcg

    , Autor:

    Dobrý deň, moja posledná menštruácia bola 4.novembra...urobila som si tehu test,ktorý vyšiel pozitívne. 22.12. som si bola tehotenstvo potvrdiť u svojho gynekológa, no vidieť bol len prázdny gestačný vak. Bola som oboznámená,že buď plod odumrel, alebo som mala ovuláciu posunutú a je ešte skoro...bola mi odobratá krv, ďalší termín kontroly 30.12.,kedy som sa teda dozvedela že hodnota hcg z dňa 22.12. bola len 38,22. No na ultrazvuku už bolo 30.12. vidno 9mm plod a vraj som v 7 týždni. Lekár mi k tomu nič viac nepovedal, neviem či je to teda v poriadku, keď je hodnota hcg taká nízka. Samozrejme mi bola odobratá krv znovu a mám prísť o dva týždne...ale rada by som vedela aj Váš názor. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď to nie je časté, spomínaná hodnota betaHCG môže byť v 5.- 6. týždni tehotenstva normálna, ak bol navyše USG nález v poriadku. Spomínaný postup je štandardný. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.