Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
13,887 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Nazor

    , Autor: soledat

    Poslednou možnosťou, ako spočítať dátum počatia, je na základe termínu pôrodu. Pri tehotenskom vyšetrenie u gynekológa je mimo iného určený aj predpokladaný termín pôrodu. A to na základe ultrazvukového vyšetrenia, kedy sa sleduje vývoj plodu. Toto ultrazvukové vyšetrenie prebieha v cca 13 týždni tehotenstva (na konci prvého trimestra ) a je jednou z najpresnejších metód, ako zistiť očakávaný termín pôrodu.

    Ak poznáte termín pôrodu, môžete sa spätne dopočítať aj toho, kedy mohlo dôjsť k počatiu dieťaťa. Tehotenstvo trvá spravidla 280 dní (40 týždňov, cca 9 kalendárnych mesiacov, resp. 10 lunárnych mesiacov). Takže ak od očakávaného dátumu pôrodu odčítate 20 dní, dostanete sa tak k pravdepodobnému termínu počatia. Toto pisali na jednej stranke je to pravda?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, v podstate to je pravda. Sú dva termíny pôrodu, podľa poslednej menštruácie, teda prvého dňa poslednej menštruácie a podľa PTS, teda ultrazvuku v 11-13 týždni tehotenstva. Pri vypočítavaní dňa počatia však treba mať na mysli to, že spermia dokáže prežiť 72 hodín a vajíčko 24 hodín, takže závisí aj od toho, kedy žena ovuluje. K oplodneniu môže dôjsť, ak bol styk 3 dni pred ovuláciou alebo deň po ovulácii. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Očkovanie po prekonaní covidu

    , Autor: Lucia12345

    Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať na váš názor na očkovanie proti covid 19 po prekonaní v tehotenstve. Covid sme s manželom prekonali v decembri. Nie som očkovana, pri beh som mala mierny podobny sezonn mu nachladnutiu. Teraz som bola na vyšetrení protilátok a výsledok je 118,12. Termín pôrodu mám plánovaný začiatkom mája. Je rozumné sa ísť očkovať hneď, počkať nejakú dobu alebo sa zaočkovať po pôrode? Chcem aby bolo bábätko chránené zároveň sa ale bojím nežiadúcich účinkov vakciny po prekonani v tomto stave. Ďakujem a vážim si každú radu.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak nemáte žiadne ťažkosti, môžete sa nechať zaočkovať aj hneď. Očkovať sa môžu aj osoby po prekonaní ochorenia COVID-19 v prípade bezpríznakového priebehu ochorenia sa k očkovaniu môže pristúpiť po 7 dňoch od ukončenia karantény, pri ochorení s príznakmi, po 14 dňoch od ukončenia karantény. Podmienkou je dobrý zdravotný stav a neprítomnosť prejavov infekcie v posledných 7 dňoch pred očkovaním. Keďže ste v druhom trimestri, pri podaní 2 vakcín v priebehu tehotenstva, by mal byť očkovaný aj plod.

  • 3.trimester - pohyby

    , Autor: Lydkaaa

    Dobrý deň pán doktor, chcem Vás poprosiť o názor, radu. Písala som Vám už v piatok kedy po 3.screeningu mi lekárka na klinike oznámila, že prietoky sú ok, ale dieťa má 2krat obtocenu šnúru okolo krku. Samozrejme ženská psychika pracuje a napriek uisteniu, že je to normálne , cítim vnútorný nepokoj a obavy, poradňu mám až vo štvrtok. Vsimla som si, že dieťaťu sa v bruchu dosť často ako keby čka/štikuta a vyslovene jeho pohyby sú v priebehu dňa dosť výrazne. Samozrejme že sa to v priebehu dňa strieda, doposiaľ som však nemala info o šnúre okolo krku, tak som to nerisila a tesila sa že je aktívny. Chcem sa preto opýtať či keby nedajbože malo dieťa znížený prísun kyslíka , či je možné to nejak vypozorovat? Neviem sa zbaviť toho strachu o dieťa. dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak je pupočník správne vyvinutý, môže byť obtočený aj 4x okolo krku a nič sa nestane. Plod už musí mať pupočník dlhšie obtočený okolo krku, je to vecou Vašej psychiky. Nebolo rozumné zo strany lekárov Vás informovať o tejto skutočnosti, nakoľko to k ničomu prospešnému neviedlo. Každý druhý, či tretí plod má pupočník obtočený okolo krku raz, či viackrát. Skôr sa obávame pravých uzlov pupočníka, ktoré na USG nie je skoro vidieť a tie môžu spôsobiť problémy. Štikútka, ako aj časté aktívne pohyby sú normálnou súčasťou tehotenstva. Odsledujte si to. Podľa mňa sa nemusíte zbytočne obávať. Vo všeobecnosti, ak sa niečo s plodom udeje, jediné, čoho si žena môže všimnúť, je vymiznutie pohybov plodu.

  • Jednovaječná dvojčata - Triple test

    , Autor: NikiDis

    Dobrý den,

    mám dotaz ohledně Triple testu. Čekám jednovaječná dvojčata (momentálně 18+0 a 17+5), přirozené početí. Včera (20.1.22) jsem byla na kontrole, kde mi doktorka sdělila šílené výsledky na rozštěpové vady neurální trubice, konkrétně 1:2 (konkrétnější výsledky na jednotlivé hodnoty mi sděleny nebyly), výsledky z kombinovaného prvotrimestrálního screeningu na syndromy vyšly v pořádku (NT 2,0 a 1,5).

    Samozřejmě jsem si o Triple testu pročítala různé informace, přece jenom bych se ráda zeptala na Váš názor.

    Od začátku těhotenství, kdy se zjistilo, že čekám jednovaječná dvojčata, chodím na kontroly každých 14 dní. Na své gynekologii jsem si zaplatila nadstandardní služby, tudíž všechny vyšetření se konají tam. V ordinaci se dokonce střídají tři lékaři, pokaždé když jsem byla na kontrole, se dvojčata důkladně kontrolují, naposledy teda kontrola včera (20.1.22), kdy se doktorka zaměřila kvůli výsledkům hlavně na páteře a obličeje, podle ní neviděla žádné odchylky, obě děti skoro stejně velké (209 g a 200 g). Vyšetření v 16 tt., jiný doktor, opět kontrolovány páteře i obličeje, vše v pořádku.

    Za dva týdny jsem objednaná na morfologický ultrazvuk, snažím se tedy zůstat v klidu, no pochybnost, že je něco špatně, tam přece jen je.

    Celé těhotenství probíhá v pořádku, od začátku nemám žádné problémy, proto absolutně nechápu, jak mohly tyto výsledky vyjít takto špatně.

    Chtěla bych se tedy zeptat, zda se v těchto testech vůbec zohledňuje to, že čekám jednovaječná dvojčata? Případně jaké další testy jsou v dnešní době k dispozici, aby se zjistily rozštěpy? Našla jsem si informaci o magnetické rezonanci plodu, kde se tyto rozštěpy dají zjistit, amniocentéza ani Trisomy testy mi doporučeny nebyly, jelikož výsledky na syndromy vyšly v pořádku.

    Děkuji za upřímnou odpověď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, tehotenstvo s dvojičkami je kapitola sama o sebe. Keďže čakáte dvojičky, hodnoty skríningových vyšetrení, teda aj Triple testu, ktoré sa interpretujú ako u pacientiek tehotných s jedným plodom, sú nespoľahlivé a menej presné. Dôležité sú USG vyšetrenia, PTS (prvotrimestrálny screening), a morfologické USG. Realizujte morfologické USG podľa odporúčania. Na morfologickom USG realizovanom certifikovaným lekárom by sa prítomnosť rázštepu objavila. Podľa mňa sa nemusíte obávať.

  • Prečo mi gynekológ predpísal Duphaston?

    , Autor: Erra77tttt

    Dobrý deň prajem. Som v 6/4 tt. Včera mi môj gynekológ predpísal Duphaston, s vysvetlením, že je to na udržanie tehotenstva. Bola to moja prvá návšteva u gyn. po otehotnení, dokonca moje prvé tehot., nával nových informácií, emócie... a tak som sa s tým nezaoberala. Až potom som sa dočítala, čo je ten Duphaston a že ho predpíšu pri špinení v tehotenstve, ženám po viacerých potratoch, na úpravu cyklu... A vtedy som pochopila, že vlastne nechápem, prečo som ho dostala aj ja: nešpiním, potraty som nemala, mám prirodzené tehot., krvný obraz mi robil môj gyn. až po predpísaní. Uvažujem tak, že mi to predpísal ako prevenciu, kvôli môjmu veku (42)? Môžem poprosiť o Váš názor, pán doktor? Mám ho užívať do 16tt. Príbalový leták ma dosť vystrašil. Zatiaľ som hormóny nebrala, od včera mám zimomriavky. Ale keď je to opodstatnené, tak ho samozrejme budem brať, len by som rada vedela, k čomu vlastne slúži. Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, keďže nepoznám žiadne bližšie okolnosti, výsledky vyšetrení, USG nálezy, preto je ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Samozrejme, Duphaston neužíva paušálne každá tehotná. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vám Duphaston predpísal.

  • Strava v tehotenstve

    , Autor: otázka dňa

    Dobrý večer, chcela by som sa informovať, či je vhodné počas tehotenstva konzumovať ryby, sardinky, losos. Som v 9tt, čítala som rôzne názory NATO a neviem teraz čo je správne. Taktiež rada by som vedieť všeobecne, čo sa odporúča a čomu sa vyhýbať, čo sa týka stravy. Za vašu skorú odpoveď vopred ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, konzumovať ryby v tehotenstve je prospešné, avšak len v obmedzenom množstve. Nie je vhodné ich úplne vynechať, pretože mastné kyseliny nachádzajúce sa v rybách sú životne dôležité pre normálnu tvorbu detského mozgu. odporúčajú určite sa vyhnúť konzumácii žraloka a mečiara. Vhodné je konzumovať na zdravé tuky bohatého tuniaka, ale kvôli možnému obsahu ortuti treba množstvo obmedziť. Bezpečné sú dva steaky z tuniaka týždenne alebo štyri stredne veľké plechovky. Vyvarovať by sme sa mali aj častej konzumácii ostatných tučných rýb - losos, pstruh, makrela, sleď, pretože môžu obsahovať látky pochádzajúce zo znečistenia morí, najmä dioxíny a polychlórované bifenyly. Dve porcie týždenne sú však optimálne a prospešné aj pre vývoj mozgu dieťaťa.