Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,617 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Prietoky

    , Autor: anicka27

    Dobrý deň, včera som bola u lekára na poradni, bola som v 30/1 tt. Lekár mi robil ultrazvuk a prietoky a hodnota bola 0,66. Povedal mi, že ešte je to dobré, ale v pondelok mám ísť opäť na kontrolu, samozrejme som momentálne vystrašená, pretože celé tehotenstvo mám nejaké komplikácie, najprv špinenie, potom krvácanie, bola som 2x v nemocnici a teraz mi lekár povedal, že ak sa to bude zhoršovať, tak ma zase hospitalizujú. Aké by mali byť hodnoty prietokov v tomto týždni? a ešte v knižke mám zapísané BPD 8,2, TAD 26,53, a SD 2,93. A ešte placenta na prednej stene a lekár mi k tomu povedal, že to bude komplikované pre operatéra, čaká ma sekcia, lebo prvého syna som mala tiež sekciou a teraz mám veľmi tenkú jazvu na jednom mieste tak kvôli tomu tá sekcia. Prvý syn mal pri pôrode 4850 g, čiže asi bol až nadmerne vyživovaný. A ešte som bola na 3D ultrazvuku v 28. tt a tam mi lekárka povedala, že dieťa pekne rastie, vtedy mal hmotnosť cca 1200 g. Som sa trochu rozpísala, ale veľmi Vás prosím o radu, či sa mám obávať, alebo je to ešte ok. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    v 31 týždni gravidity je fyziologická hodnota prietokov od 0,58 do 0,75, preto vaša hodnota je absolútne v medziach normy a nerozumiem celkom presne prečo lekár hovoril o hraničnej hodnote. Hoci ste si toho už veľa prežili, myslím, že zatiaľ nie je vôbec dôvod na to aby ste sa znepokojovali. Navyše prietoky sa už dnes nepovažujú za marker hroziaceho rizika ak je všetko ostatné v poriadku (iba veľmi patologické hodnoty), dieťatko dobre priberá, jeho hmotnosť aj ostatné parametre sú primerané.

Podobné otázky

  • Veľa plodovej vody v 30. týždni tehotenstva

    , Autor: Tamona

    Dobrý deň, dnes som bola na poradni a môj doktor mi nameral zvýšené hraničné množstvo plodovej vody 7 cm. Všetky výsledky z krvi aj kultivacie, aj hodnoty plodu s usg a prietoky sú v poriadku. Keď boli veľké horúčavy aj mi opuchmi nohy, to je už v poriadku. Doktor povedal, že si mám dávať pozor. Nechcem sa stresovať zbytočne, viete mi povedať, či je to v poriadku a dieťatku sa nič nestane? Chcela by som poznať aj druhý názor. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, množstvo plodovej vody - AFI index - sa vyšetruje meraním depa plodovej vody v štyroch kvadrantoch maternice okolo plodu. Spomínaný údaj 7 cm nehovorí nič o množstve plodovej vody. Neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam sa pri nejasnostiach informovať u vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť.

  • Prietoky

    , Autor: Tina2323

    Dakujem za odpoved ohladom prietok pripajam este nejAke udaje pre lepsiie vyjadrenie...Zajtra zacinam 33tyzden
    BPD 87,7
    HC 312,1
    TCD 42,1
    AC 258,9
    HUMERUS 57,9
    FL 64,2
    HC,AC 1,21
    BPD,FL 1,37
    VAHA 1847
    UDERY 146
    PLODOVA VODA ....NAJHL.POL 4,5CM,3CIEVY,PARACENTRALNE
    ARTERIA UTERINA
    PI VLEVO 1,100
    PI VPRAVO 0,800
    PI PRIEMER 0.950
    RI VLEVO 0.60
    RI VPRAVO0.55
    NOTH BILARERALNI NOTCH
    ATERIA UMBILICALIS
    PI 0.90
    EDF POZITIVNY
    ATERIA CEREBI MEDIA
    PI2.0
    PSV 68.0
    CRREBRO PLAC.INDEX 2,22
    HYPERDYNAMICKY FETALNI KREVNI OBEH
    Dakujem vopred za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, opísané hodnoty pulzatilného indexu (PI) a rezistenčného indexu (RI) v maternicových tepnách, v pupočníkovej cieve, ako aj v cieve mozgu plodu sú v norme na daný týždeň tehotenstva, ak som správne pochopil, tak dnes ste v 32+0 týždni tehotenstva. K množstvu plodovej vody sa Vám podľa napísaného neviem vyjadriť. Najvhodnejšie je sa pri nejasnostiach pýtať vyšetrujúceho lekára, ktorý sa Vám vie najobjektívnejšie vyjadriť.

  • Prietoky

    , Autor: Tina2323

    Dobry den prosim o radu...som v 32tyzdni podla lekara 34 a zrelost placenty 0.biometria: BPD 87,7,HC 312,1, TCD 42,1, AC258,9, Humerus 57,9, FL64,2, Hc/AC 1,21, BPD /FL 1,37. Vaha 1847g... Je to az take zle? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, iba na základe napísaných hodnôt sa Vám neviem objektívne vyjadriť k stavu placenty, k výžive plodu, či k množstvu plodovej vody, ... Podľa výsledkov plod nezaostáva v raste, podstatné sú však aj ďalšie hodnoty a údaje. Pri nejasnostiach je najvhodnejšie pýtať sa priamo vyšetrujúcich lekárov.

  • Prietoky

    , Autor: soledat

    Dobry den som v 30/6 tyzdny bola som dnes na ultrazvuk v tretom trimestry.namerali mi hranicne hodnoty prietokov RI:0.76 .Ostatne parametre su BPD: 7,54 cm. OFD: 9,84 cm. HC: 27,91cm. AC: 27,10cm. FL: 5,99cm.termin porodu mam 20.9.2022.Mam ist na kontrolu o dva tyzdne neni to neskoro ako to podla vas vyzera mam sa zacat báť?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, iba na základe opísaných výsledkov je ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť. Hodnota rezistenčného indexu (RI) je síce v pásme hraničnom až patologickom, norma RI pre 31. týždeň je do 0,74, neznepokojujte sa však. Hraničné prietoky je nutné sledovať, je to v podstate to isté, ako keby vám namerali vyšší tlak krvi. Z jedného merania sa nedá nič povedať a môže ísť o náhodný nález. Dôležité sú však aj parametre pulzatilného indexu (PI), pomeru D/S, ako aj vyšetrenie prietokov v cieve mozgu (MCA). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pochybnostiach sa dá USG zopakovať, aj s odstupom niekoľkých dní. V prípade nejasností alebo ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa, prípadne tehotenskú ambulanciu nemocničného zdravotníckeho zariadenia, kde nález skontrolujú a určia ďalší postup.

  • Prietoky

    , Autor: Somi

    Dobrý deň chcela by som sa opýtať na vás názor momentálne som v 37+3tt.vcera som bola na ctg kde mi robili aj kontrolný usg. Lekár mi povedal ze mam zvýšené prietoky aby som ostala hospitalizovaná a druhy ze je to ešte v poriadku. Tu sú hodnoty co namerali RI AU 0. 79, PI AU1. 43, RI MCA 0.91, PI MCA2. 24, Viete mi povedať ci je tam nejaké ohrozenie plodu v raste nezaostáva EFW2710g

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, hodnota rezistenčného indexu RI 0,79, ako aj pulzatilného indexu PI 1,43 v pupočníkovej tepne je pre daný týždeň vysoká, hodnoty sú v pásme patológie! Je potrebná hospitalizácia za účelom dodiferencovania stavu a stanovenia ďalšieho postupu. Aj keď nie je prítomná centralizácia obehu, či zaostávanie v raste, jedná sa o patologické prietoky, ktoré v tomto týždni signalizujú problémy s placentou, čo má vplyv na vyživovanie plodu. Určite odporúčam hospitalizáciu. V prípade, že budú patologické prietoky pretrvávať, prípadne dôjde k zhoršeniu, bude potrebné zahájiť vyvolávanie pôrodu, prípadne tehotenstvo ukončiť cisárskym rezom.