Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
12,806 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Prietoky

    , Autor: Anicka27

    Dobrý deň, včera som bola u lekára na poradni, bola som v 30/1 tt. Lekár mi robil ultrazvuk a prietoky a hodnota bola 0,66. Povedal mi, že ešte je to dobré, ale v pondelok mám ísť opäť na kontrolu, samozrejme som momentálne vystrašená, pretože celé tehotenstvo mám nejaké komplikácie, najprv špinenie, potom krvácanie, bola som 2x v nemocnici a teraz mi lekár povedal, že ak sa to bude zhoršovať, tak ma zase hospitalizujú. Aké by mali byť hodnoty prietokov v tomto týždni? a ešte v knižke mám zapísané BPD 8,2, TAD 26,53, a SD 2,93. A ešte placenta na prednej stene a lekár mi k tomu povedal, že to bude komplikované pre operatéra, čaká ma sekcia, lebo prvého syna som mala tiež sekciou a teraz mám veľmi tenkú jazvu na jednom mieste tak kvôli tomu tá sekcia. Prvý syn mal pri pôrode 4850 g, čiže asi bol až nadmerne vyživovaný. A ešte som bola na 3D ultrazvuku v 28. tt a tam mi lekárka povedala, že dieťa pekne rastie, vtedy mal hmotnosť cca 1200 g. Som sa trochu rozpísala, ale veľmi Vás prosím o radu, či sa mám obávať, alebo je to ešte ok. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    v 31 týždni gravidity je fyziologická hodnota prietokov od 0,58 do 0,75, preto vaša hodnota je absolútne v medziach normy a nerozumiem celkom presne prečo lekár hovoril o hraničnej hodnote. Hoci ste si toho už veľa prežili, myslím, že zatiaľ nie je vôbec dôvod na to aby ste sa znepokojovali. Navyše prietoky sa už dnes nepovažujú za marker hroziaceho rizika ak je všetko ostatné v poriadku (iba veľmi patologické hodnoty), dieťatko dobre priberá, jeho hmotnosť aj ostatné parametre sú primerané.

Podobné otázky

  • Placenta

    , Autor:

    Dobrý deň dnes som v 34tt a lekárka mi povedala že mi dozrieva placenta že vidno že termín pôrodu sa blíži , termín mám až 14.10 . Myslite si že môžem porodiť aj sle kvôli tej placente ?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, placenta, rovnako tak ako aj plod, v priebehu tehotenstva starne a dozrieva. Ak sú prietoky, ako aj ostatné výsledky vyšetrení v poriadku, nemusíte sa obávať.

  • UIGR

    , Autor:

    Dobrý deň, pán doktor,
    Dnes mi na poradni doktorka povedala, že moje dieťa je menšie ako by malo. Podľa PM som v 36+4 TT a podľa UZV 36+0 TT. Biometria bábätká je BPD 35+2, FL 32+0 a FAC 34+0, prietoky v norme.
    Hrozí mu nejaká porucha alebo ochorenie, keďže nemá primerane parametre? Bojím sa o jeho zdravotný stav a predovšetkým rastovu retardaciu.
    Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa opisovaných hodnôt sa nejedná o rastovú rerardáciu plodu. Stehenná kosť je síce o niečo kratšia, záleží však aj od Vašej kompozície. Ak ste nižšia, je menší predpoklad, že dieťa by malo byť veľké. Nie sú uvedené ešte ďalšie parametre, ako obvod hlavičky HC. Ak však boli výsledky všetkých ostatných vyšetrení v poriadku, vrátené fetálneho USG a prietokov, nemusíte sa obávať. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

  • Nízko uložený plod

    , Autor:

    Dobrý deň som 28.tt a 2dni v sobotu dom bola hospitalizovaná kvôli nízkej aktivite bábatka. Robili mi monitor a všetko sa javilo úplne v poriadku aj srdiečko, aj prietoky aj sa rozhýbal viac, avšak dnes ráno na usg mi pani doktorka povedala, že bábatko je príliš nízko a je otočené hlavičkou dole, že sa tlačí von a vraj som mala v tej chvíli aj kontrakciu, čo som ja necítila veľmi. Avšak tým, že je malý v poriadku pustili ma domov no nič viac mi nepovedali aký režim mám mať alebo čo mi hrozí - nehrozí. Akurát mi dali progestanelle, ktorý mám užívať do 35.tt a fraxiparine na 10 dní. Ak by som si v správe neprečítala, že mám prísť na kontrolu tak ani neviem. Chcela by som sa vás preto opýtať aký režim v takom prípade odporúčate vašim pacientkam? Krčok mám 32mm bez funelingu a hrdlo je vraj polotuhé. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj napriek opisu sa neviem objektívne vyjadriť k príčine hospitalizácie. Ak sú však výsledky vyšetrení v poriadku, nemusíte sa obávať. Režimové opatrenia, ako aj ďalší postup Vám mal byť vysvetlený v zdravotníckom zariadení, kde ste boli hospitalizovaná. DCK 32 mm bez funnelingu je normálny nález. Pokračujte v odporúčanej liečbe a dodržujete kľudový režim, neznamená to však 24 hodinový pobyt na lôžku. Pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa, prípadne zdravotnícke zariadenie, kde ste boli hospitalizovaná.

  • Prietoky

    , Autor:

    Dobrý večer. Ja by som sa chcela opýtať či prietoky majú nejakú normu alebo je u každého iná. Som 32TT a vyšli mi prietoky 0.78 je pravda že bábätko sa dosť mrvilo a bolo ťažké ju zachytiť. Lekár síce povedal že je to v poriadku ale dosť dlho to pozeral tak mám z toho menší stres. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemusíte sa obávať, ak Vám lekár povedal, že prietoky boli v poriadku. Pre každý týždeň tehotenstva je stanovené rozmedzie normy, nie je to jedna hodnota, ale hodnota od - do. Meria sa RI (rezistenčný index), PI (pulzatilný index), S/D (pomer systola/diastola) a HR (heart rate - srdcový rytmus), teda počet úderov plodu za minútu.

  • Namerane hodnoty plodu

    , Autor:

    Dobrý deň, dnes ma doktor hrozne vystrašil. Povedal že mám zhoršené prietoky že mi môže odumriet plod. Hodnota RI : 0,76 .
    Hrozne sa bojím som v 32/1 týždni tehotenstva. Ostatné namerané hodnoty usg sú BP : 31/4 HC: 31/5 AC: 31/5 FL: 32/3
    Komplex biometria : 31/6
    S/D: 4,43 BFC: 1 PV: normohydramnion poloha : PPHL post II
    EFW: 1916 g
    Vôbec týmto hodnotám nerozumiem a neviem podľa týchto hodnôt nájsť nič na internete. Pán doktor nebol ochotný odpovedať na moje otázky atak som z toho zúfala. Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa daných biometrických hodnôt plod nezaostáva v raste, takže placenta funguje tak, ako má. Hodnota rezistenčného indexu (RI) aj S/D je síce v pásme hraničnom až patologickom, neznepokojujte sa však. Hraničné prietoky je nutné sledovať, je to v podstate to isté ako keby vám namerali vyšší tlak krvi - z jedného merania sa nedá nič povedať a môže ísť o náhodný nález. Dôležité sú však aj parametre pulzatilného indexu (PI). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Za daných okolností odporúčam navštíviť tehotenskú ambulanciu nemocničného zdravotníckeho zariadenia, kde nález skontrolujú a určia ďalší postup. Pri nespokojnosti môžete obvodného gynekológa zmeniť.