Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,026 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Clexane

    , Autor: odbornik6

    Dobrý deň, pani doktorka, najprv Vám veľmi ďakujem za vaše doterajšie rady. Som tehotná v 9tt.(Doteraz jeden zamlčaný potrat v 9tt a 3 spontánne v 7tt). Mám vrodené trombofilné mutácie-spolu 5, žiadna nie je závažná. Užívam Clexane 0,2. Na hematológiu na kontrolu-odber krvi mám ísť až v 14 tt. Plus kým budú výsledky, zase prejde niekoľko dní... Viem, že dávky Clexanu sa upravujú aj podľa hmotnosti, no nikto sa na moju hmotnosť nepýtal. Vážim 59-60 kg. Moja otázka: Kedy by sa v mojom prípade mala zvýšiť dávka Clexanu, a od akej hmotnosti? Možno máte podobné pacientky, zaujíma ma Váš názor.
    Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    vaša samotná váha nevyžaduje zvýšenie dávky clexanu, avšak definitívne o tom musí rozhodnúť hematológ na základe laboratórnych parametrov z krvi.

Podobné otázky

  • covid v 3. trimestri

    , Autor: nicoles

    Dobry den,
    som v 34. tyzdni tehotenstva a dostala som covid. Je prosim Vas nutne pichat si clexane/fraxi proti tromboze? Pocula som, ze to byva zvykom no mne doktorka nepredpisala nic, iba vela tekutin a paralen.
    (1 den som mala teploty okolo 38, inak kasel, svalova slabost).
    Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, u vysokorizikových a polymorbídnych ľudí sa to oplatí predpísať. Nepredpisuje sa to však štandardne každému pacientovi s potvrdenou infekciou COVID-19. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného lekára a obvodného gynekológa.

  • Odchýlky 27+6tt

    , Autor: Lienka_09

    Dobrý deň, na poradni 27+6tt mi pán doktor nameral miery bábätka nasledovné:
    BPD 74mm
    HC 261mm
    AC 237
    FL 60mm
    EFW 1380gr
    Sú tam moc veľké odchylky? Povedal že bábätko je na daný týždeň trošku väčšie. Je to niečo zlé? Mám sa báť? Neviem či to je genetikou ja mam 166cm/62kg za doterajšie tehotenstvo som pribrala len 4kg, môj muž 190cm/82kg sme chudi. Mne zistili tehotenskú cukrovku a dodrzujem diétu. Nevadí keď ja moc nepriberam ale dieťatko priberá až moc dobre? Inak mám ešte k tomu trombofilny stav a picham si Clexane, som po ivf. Tlak mám vždy ok. Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, iba na základe jednej nameranej hodnoty sa nedá povedať, že plod bude väčší. Nemusíte sa znepokojovať, najmä, ak sú výsledky všetkých vyšetrení v poriadku. Vhodné sú pravidelné kontroly. Objednajte sa na fetálny screening v 30. týždni tehotenstva. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • 18tt a clexane

    , Autor: Kuci

    Dobrý deň Pán doktor,

    V januári som bola na hematologii, kde som mala všetky výsledky v poriadku. Ale keďže som vo februári otehotnela išla som na kontrolu ( vo februári a v maji som prekonala Covid ) … na kontrolných výsledkoch mi vyšlo že mám zvýšené : fosfatidyletanolamín - autoprotilatky - 53,598
    a fosfatidylcholín - autoprotilatky - 20,104.
    Viete mi povedať prosím čo to pre mna znamená v tehotenstve? Že nám hustejšiu krv? Či ako to mám chápať, poprípade ako to ohrozuje moje dieťa, keď si mám pichat každý deň clexane až do sestonedelia… vlastne od včera od 18tt.

    Ďakujem za Vašu odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nasadená liečba nízkomolekulárnym heparínom sa používa štandardne pri diagnostikovaní trombofílneho stavu, ako prevencia trombózy. Za predpokladu pravidelnej aplikácie plodu nič nehrozí. Čo sa týka nastavenej liečby, je to otázka na hematológa, ktorého sa v prípade nejasností nebojte pýtať.

  • Clexane

    , Autor: Nickyv

    Dobry den,momentalne som na zaciatku tehotenstva 4tt+5,moja hematologicka mi predpisala Clexane 0.4 nakolko mam trombofilny stav Leiden.Uz zhruba tyzden pozorujem,ze cca.2 hodky po Clexane mam zvyseny tep srdca 99-110.Tlak je ale v norme,moznoze aj nizsi.Zacalo mi to prvym dnom uzivania tohto lieku.Chcela by som sa Vas preto opytat,moze toto busenie srdca sposobovat Clexane?Pri prvom tehotenstve,kt.skocilo potratom v 11tt,som si pichala Fraxiparine,na kt.som ale zostala alergicka.Vtedy mi ale lekarka na tieto pociatocne busenia srdca povedala,ze je to tehotenstvom. Dakujem pekne za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, tiež si skôr myslím, že búšenie srdca je navodené tehotenstvom. Mávajú ho aj ženy, ktoré si nepichajú nízkomolekulárny heparín. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí je možné zvážiť kardiologické vyšetrenie a nastavenie 24 hodinového holtera.

  • Hematom a krvacanie

    , Autor: Marienka1994

    Dobrý deň,

    Som v 14 týždni tehotenstva. Mám vrodený trombofilný stav, preto si pichám Clexane 0.2. Je to moje druhé tehotenstvo. Od 5 týždňa sa mi tvoria hematómy. Dodržiavam kludovy režim. Krvácam tmavou krvou, niekedy je jej menej, inokedy zas viac. Pri krvácaní mám občasné bolesti, ktoré sa podobajú menštruačným. Na poslednej kontrole, ktorá bola v utorok mi okrem hematómov diagnostikovali aj bichoriálny pruh a výraznú cievnu kresbu. Takisto mám krček dĺžky 3,32, doktorka sa vyjadrila, že je to ešte ako tak v norme. Z čoho môžem mať tie bolesti pri krvácaní? Môžu sa mi týmto krvácaním vyplavovať hematómy? Je možné donosiť bábätko aj napriek uvedeným ťažkostiam? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, do 16. týždňa tehotenstva je špinenie, či krvácanie najčastejšie spôsobené tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Ak máte navyše krv riedenú nízkomolekulárnym heparínom, pravdepodobnosť krvácania, či špinenia sa ešte zvyšuje. Odsledujte si to. Užívať môžete Ascorutin 3x1 tabletku denne.