Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,700 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • fraxiparin

    , Autor: MajkaMama

    Dobrý deň. Pekne Vás prosím o radu. Som na začiatku 6 tt a hematologicka mi naordinovala fraxiparin 3 x do týždňa kvôli predchadz. potratu v 7. tyzdni pred rokom a mikroabortu v januari. Prvého syna som bez problémov donosila bez liekov, potom boli 2 aborty, cize toto je moje stvrte tehotentvo. Vsetky hemato vysledky mam v poriadku, boli tam nejake mutacie, ak som sa spravne vyjadrila, ale ze to nevysvetluje potraty a ze to ma mnoho ludi. Jediny problem, ktory mam je, ze som velmi "zimomrava" - ruky a nohy mam vkuse studene. Ten fraxiaprin mi nasadila preventivne zatial 3 x do tyzdna potom kazdy den pravdepodobne do konca tehotenstva. Pravdupovediac, nechcem si ho pichat. Zatial som si dala 5 injekcii. Stalo by sa nieco,ak by som ho vysadila? Alebo ho mam brat napr. len 3 mesiace, potom v lete prestat brat a tak zasa na jesen? Prosim Vas o Vas názor. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    mnoho hematologických faktorov nie sme schopní vyšetriť a preto ak sa objavili nejaké mutácie, ktoré síce podľa súčasných poznatkov nespôsobujú potrat, je možné, že je ich viac. Fraxiparine nasadený preventívne pomohol mnohým ženám šťastne donosiť zdravé dieťa preto by som sa rozhodne držala odporúčania hematologičky.

Podobné otázky

  • Prietoky

    , Autor:

    Zdravim pan Doktor,

    mozem mat otazku? Pisala som Vam ohladom mojich vysledkov AFI, plodovej vody.

    Chcem sa opytat, preco moze byt menej plodovej vody, ak prietoky su v poriadku, babatko tiez. Chvala Bohu. Co podla Vas som robila zle? Malo pila? Alebo menej jedla? Priznam sa, ze som menej jedla v tom mesiaci, lebo ma vystrasila dr, ze som priprabrala viac ako som mala.... Velakrat som hladovala ale bola aj smadna. Ale stravovala som sa veeelmi zdravo, az extremne..... Ale menej jedla...
    Teraz som to uz upravila. Jem vsetko... Mam 67kg a mala som 58kg pred tehu...

    Fraxiparine zlepsuje cirkulaciu v placente? Koncom tehotenstva sa zvysuju aj naroky na nu? Preto je dolezite zvysit davku?

    Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, meranie plodovej vody je viac menej subjektívne vyšetrenie, ak nie je výrazný nedostatok plodovej vody a pridružené iné patológie, nemusí to znamenať nič. Určite nedržte hladovku a nezdržujte sa pitia, to urobíte najhoršie. Prírastok 9 kg nie je vôbec veľa. Nízkomolekulárny heparín riedi krv, to znamená, že živiny sa dostanú aj do najmenších cievok a kapilár placenty, teda áno, dá sa povedať, že sa zlepší cirkulácia cez placentárnu jednotku. Placenta v priebehu tehotenstva starne, rovnako ako plod. Ku koncu tehotenstva môže byť natoľko prezretá, že nedokáže transportovať a spracovať dostatočné množstvo živín, ako aj odpadových produktov metabolizmu plodu a to má súvis s prípadným zvýšením dávky nízkomolekulárneho heparínu.

  • Plodova voda

    , Autor:

    Dobry den,
    Bola som na poradni a pan doktor mi povedal, ze vzhladom nato, ze si picham fraxiparine 0,4 mala by som mat vacsie babatko a viac plodovej vody. Do diagnozy mi napisal toto:
    PV oligohydramnion l. st., stlpec 5cm, AFI 9cm, VVCHN, RI au 0,64 RI acm 0,85.

    Navrhol zvysit davku fraxiparinu na 0,6.

    Su to zle vyslekyy pan doktor? Mozem sa zacat obavat?
    Som v 30+1 a babatko ma 1560g a ze zodp 30+6. Prietoky su ukazkove.

    Dakujem velmi pekne za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, plodovej vody máte dostatok, hodnoty AFI 9 sú v norme, hoci na spodnej hranici normy. Skratke VVCHN celkom v tomto kontexte nerozumiem. Prietoky sú v poriadku. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorý poznajú všetky informácie a výsledky vyšetrení a najobjektívnejšie sa vedia vyjadriť.

  • fraxiparine

    , Autor:

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na Váš názor. Som v 9. tt dnes mi brala moja obvodná lekárka krv po konzultácii s hematológom, kvôli podozreniu na zvysenu zrazanlivosti krvi. Nemala som žiadne nejaké výrazné symptomy, sem tam ma zabolelo v nohe a niekedy som sa tak viac nadýchla alebo zadýchala, akoby som potrebovala viac vzduchu ale necítila som to ako veľkú vec, používam pregesterón 100 večer vaginálne, d-dimér mi vyšiel 0,915, ak dobre viem táto hodnota je normálna v prvom trimestri. Lekárka mi odporučila pichať si fraxiparine 0,4 , je to aj podľa Vás nutné pri tejto hodnote? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nizkomolekulárne heparíny sa odporúčajú užívať nie pre hodnoty D-diméru, ktorá je ako ste správne povedali v tehotenstve normálne zvýšená, ale pre hodnoty dalších koagulačných parametrov. Nepoznám však žiadne bližšie informácie ani výsledky krvi, ak Vám však bola odporúčaná liečba nizkomolekularnym heparínom, asi na to dôvod je.

  • Placenta

    , Autor:

    Dobry den,

    co by ste odporucali, som 16+6tt a dnes som bola na sono a zistili mi nizko polozenu placentu, uplne zakryva branku a bola normalne v tvare skoro L. Dr povedala, ze po IVF je to skoro u kazdej zeny, ale ze neriesi to este v tychto tyzdnoch. Uvidi na morfologickom na II. skriningu. Povedala, ze nemozem cvicit a mat pohlavny styk, nic ine ale.
    Da sa s tym nieco robit? Donosim babatko, pan Doktor? Picham si aj fraxiparin 0,3. Ak to takto zostane, tak rodit mozem iba cisarskym rezom? Inak vsetko je v poriadku.

    Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, áno, ak sa jedná o vcestnú placentu, pôrod bude vedený cisárskym rezom. Maternica sa postupne bude zväčšovať, aj napriek tomu sa však, aj keď nepoznám nález, nezmení jej uloženie. Obávať sa nemusíte. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, pri akýchkoľvek nejasnostiach alebo ťažkostiach ho kontaktujte.

  • Fraxiparine 0,3ml

    , Autor:

    Dobrý deň! 1.jula som bola na kyrete. 4.septembra som si robila tehotenský test ktorý bol pozitívny. Včera som bola na vyšetrení u gynekológa kde na sone bolo vidieť gestacny vak mal veľkosť 11mm. Gynekológ mi predpísal fraxiparine 0,3ml. Vraj kvôli tomu aby sa gestacnemu vaku dodala výživa. Naco je fraxiparine v tehotenstve dobrý? Keď sa vlastne používa na riedenie krvi? Gynekológ mi nevedel ešte ani povedať týždeň tehu.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, niektorí obvodní gynekológovia predpisujú preventívne nízkomolekulárny heparín, aby nedošlo pri tvorbe cievnych prepojení medzi choriónom (budúcou placentou) a stenou maternice k tvorbe krvných zrazenín a aby bol zárodok dobre vyživovaný. Používa sa hlavne u pacientiek s trombofílnym stavom. Pri akýchkoľvek nejasnostiach sa informujte u Vášho obvodného gynekológa.