Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,102 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Spermiogram

    , Autor: Kika12345

    Dobrý deň,

    chcela by som sa opýtať, aké máme šance k otehotneniu, ak môj partner má nasledujúce výsledky spermiogramu.
    Oligozoospermia + Hypospermia
    Objem:1,2 ml
    Ph:8
    Celkový počet: 36 ml
    Koncentrácia: 30
    Konc. motilných spermí:18
    Podiel motilných spermí: 60 %
    Motilita A: 40 %
    Patológia hlavičiek: 90
    Patológia stredných častí: 21
    Patológia bičíkov: 14 %
    Liquifikácia: +
    Čistota ejakulátu: 0
    Odporúčanie v asistovanej reprodukcii: IUI

    Ja momentálne ešte čakám na hormonálne testy. Pokiaľ by boli v poriadku je možnosť otehotnieť aj prirodzenou cestou alebo musíme jednoducho podstúpiť IUI. A aké sú šance pri IUI? Viete odporúčiť nejké výživové doplnky s ktorými by sme mohli zlepšiť výsledky?

    Ďakujem krásne za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, myslím si, že lekári v centrách asistovanej reprodukcie vedia najlepšie a najobjektívnejšie zhodnotiť možnosti otehotnenia, poznajú všetky výsledky vyšetrení, okolnosti a potrebné informácie. Pri nejasnostiach sa ich nebojte pýtať a informovať sa.

Podobné otázky

  • Snaha o počatie

    , Autor: Sestra

    Dobrý deň,
    snažíme sa o bábätko už 2.5 roka... Vyšetrená som ja aj manžel všetko sme mali v poriadku..výsledky boli v norme.. Až na PCOS..
    - mala som problém s menštruačným cyklom.. preto užívam už skoro 4 roky Duphaston...od vtedy mám menštruáciu pravidelnú 28-32 dní .. krvácam 5-6 dní...
    - Mala som robený hormonálny skríning bol zvýšený progesterón iné hormóny v norme meranie folikulov v norme pri PCOS
    - pani doktorka ma poslala ešte na vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov... Že zrejme bude chýba tam keďže všetko je v norme... No vajičkovody sú obidve priechodné...
    -AMH mám 7.72
    -HA som nikdy neužívala
    Ostáva podľa vás už len IVF alebo je šanca na prirodzené počatie?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, je otázne, či u Vás dochádza k ovulácii. Keďže máte aj vysoké AMH, teda zásobu vajíčok máte vysokú. Nemusí dochádzať k ich uvoľňovaniu počas ovulácie. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Je však vhodné navštíviť centrum asistovanej reprodukcie, kde Vám budú realizované vstupné vyšetrenia, ako aj spermiogram partnera. Je viacero možností, ktorými sa dá postupovať. Nie vždy je potrebné realizovať IVF.

  • Hyfosy- nepriechodne vajickovody

    , Autor: Prezyvka123

    Dobry den, na Hyfosy mi boli diagnostikovane nepriechodne oba vajickovody, pena ostala podla uzv v maternici. Je toto vysetrenie doveryhodne alebo to mohlo byt sposobene krcom? Dr. mi predpisal Endovelle na preliecenie pripadnej endometriozy na 3-6 mesiacov a az nasledne laparoskopiu s hysteroskopiou. Menstruaciu a ovulaciu mam pravidelnu, bezbolestnu, ziadne zapaly v minulosti ani diagnostikovane cysty. Pokusame sa otehotniet 1.5 roka, spermiogram a AMH v poriadku. Nemoze mi Endovelle uskodit a nie je lepsie ist hned na laparo? Resp po jeho vysadeni nie je riziko, ze ovulacia sa nevrati/ nebude pravidelna? Vdaka

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, možnosti máte prakticky dve a obe ste už spomenuli. Záleží aj od Vášho veku. Ak máte okolo 35 rokov, nečakal by som pol roka, ale riešil diagnostickú laparoskopiu s chromopertubáciou, prípadne aj diagnostickú hysteroskopiu a pri potvrdení nepriechodnosti vajíčkovodov ich odstránil a následne navštívil centrum asistovanej reprodukcie.

  • Tehotenstvo

    , Autor: Marcela13

    Dobrý deň . Potrebovala by som radu .Mám 2 krásne deti ktoré sa podarili hneď na prvý krát v roku 2017 a 2018. Bola som s nimi na rizikovom. Syn pomalí rástol a pri dcére mi odtekala plodová voda počas celého tehotenstva. V januári 2022 ale s iným mužom sa nám podarilo otehotnieť s kvapôčky lásky kde nastal samovoľny potrat . V máji 2022 tiež s kvapôčky lásky sa to podarilo ale potratila som v 12 týždni povedali mi že biochemické tehotenstvo. Plod zmizol a gestacny vak rástol tak som šla na kyretaz. Šla som k mojej dr. Na kontrolu a videla tam ešte niečo že to zle urobili ale že sa to vyplaví aj samé ..teraz tam už nevidela nič .Snažíme sa 3 mesiac po dlhej (1,5r)pauze a nedarí sa nám .viete mi povedať prečo? Alebo či pri kyretazi nemohli doktori niečo urobiť? Na štítnu žľazu sa liečim a bola som pred mesiacom na kontrolu všetko je v poriadku . ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, príčin, pre ktoré sa Vám nedarí otehotnieť aj napriek pravidelnému nechránenému pohlavnému styku môže byť viacero. Ak sa snažíte otehotnieť už rok a pol a nechránený pohlavný styk praktizujete dva-tri krát týždenne a v anamnéze máte už dva potraty za sebou, niekde bude pravdepodobne problém. Nepoznám však žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, USG, informácie, ani okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam realizovať hematologické vyšetrenie a vyšetrenie spermiogramu partnera. V prípade, že bude hematologické vyšetrenie negatívne a spermiogram v norme, ešte doplniť imunologické a genetické vyšetrenie. Pouvažovať tiež môžete o návšteve centra asistovanej reprodukcie, kde Vám vedia všetky vyššie spomínané vyšetrenia realizovať pod jednou strechou.

  • Clostilbegyt

    , Autor: Kristy1995

    Dobrý deň, s manželom sa snažíme o bábätko vyše 2 rokov. Minulý rok v apríli sa nám podarilo prirodzene otehotnieť, no v 9tt sa tehotenstvo skončilo potratom (spravená kyretáž). Gynekolog nám odporúčal počkať 3 cykly a potom skúšať znova. 2 mesiace od kyretaze som začala mávať časté krvácanie mimo cyklu, no kontrola u doktora nič neodhalila, podľa jeho slov išlo pravdepodobne o rozhádzané hormóny (hormonálny profil mi nebol robený). Nakoľko sa nám stale nedarilo (mala som podozrenie na anovulacne cykly) mi pri poslednej prehliadke gynekolog navrhol skúsiť na 2 cykly Clostilbegyt 1x denne od 5DC do 9DC, následne od 14DC nasadiť duphaston po dobu 10 dní. Folikulometriu počas užívania nespomenul. V čase po predpísaní clostilbegytu som už bola 10DC, a tak som čakala na druhý cyklus, aby som si ho mohla nasadiť. Na 14DC (cyklus bez Clostilbegytu) mi ovulacny test potvrdil ovulaciu. S mužom sme sa snažili, ale nevyšlo. Chcem sa spýtať, je možné, že ovulačný test vyšiel falošne pozitívne? Mám si podľa Vás ďalší cyklus nasadiť už Clostilbegyt aj v prípade, že mám ovulacne aj anovulacne cykly?


    Ďakujem za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, osobne ovulačné testy veľmi nemusím. Môžu byť aj falošne pozitívne. Nepoznám iba na základe Vášho opisu všetky informácie, vek, výsledky vyšetrení, USG nálezy, ani ďalšie okolnosti, takže sa Vám takto neviem objektívne vyjadriť. Príčin toho, že sa Vám nedarí otehotnieť môže byť viacero. Navyše, ak máte za sebou jeden potrat, aj to o niečom môže hovoriť. Porozmýšľal by som o návšteve centra asistovanej reprodukcie, kde kompletne vyšetria Vás (vstupné vyšetrenia, hormonálny profil, AMH, USG,...) ale aj partnera (spermiogram). V prípade, že by boli všetky výsledky v poriadku je potrebné realizovať hematologické, endokrinologické vyšetrenie a v prípade ich negativity realizovať genetické a imunologické vyšetrenie. Takto sa Vám však naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Iui. a horši spermiogram

    , Autor: Andersomova

    Dobry den.chcem sa spytat mam problem s otehotniet snažime sa 2 rokine uspešne .pred 2 rokmi sa nam podarilo počat prirodzene a 12 tyždni skončilo od vtedi nič.navševujeme car ma kolko manželovi diagnostkovali ologoastheno a tetrazospemia morfologia 2 percent.sme v plane postupit iui a chcem sa spytat mame šamcu na uspech stakim spermiogramom?ja som v poriadku sme mladi 25 ročne mislite že mame šancu?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, v dnešnej dobe má bohužiaľ problém otehotnieť veľa mladých ľudí. Ak ste v sledovaní lekárov centra asistovanej reprodukcie, oni najlepšie vedia zhodnotiť výsledky vyšetrení a navrhnú najlepší postup. Preto je najvhodnejšie sa v prípade nejasností alebo pochybností pýtať priamo ich. Ak Vám bol odporúčaný takýto postup, asi vedia prečo.