Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň. Lekár mi predpísal clostilbegyt. Mám ho užívať od 3 po 7 deň, 1 tabletu denne. A potom medzi 11-13 dňom mám prísť na ultrazvuk. Chcem sa len spýtať či ten deň kedy mám ísť na ultrazvuk či si mám počítať od prvého dňa menštruácie alebo až od toho tretieho kedy užijem prvú tabletku. Ďakujem pekne
Dobrý deň, USG chce lekár realizovať na 11. - 13. deň menštruačného cyklu, teda si to rátajte od prvého dňa menštruácie. Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň pán doktor,
Prosím chcem sa opýtať. Prvý cyklus s clostylbegytom 2x1 tbl. od 5. dňa do 9. dňa mám za sebou. Na utz bol pravý vaječník bez zmeny, ľavý 1x cysta 3,2cm a 1x folikul 2,2cm.
Otehotnieť sa nepodarilo a ms prišla na 21DC.
Prosím je možné, že kvôli cyste k ovulácii nemuselo prísť?
Ako ďalej postupovať pri clostyllbegyte? Mám užívať naďalej 2x1 tbl alebo mám znížiť na 1x1 tbl?
Opýtala by som sa gynekológa, len je na dovolenke a príde až o 2 týždne.
Ďakujem
Dobrý deň, príčin toho, prečo k ovulácii nedošlo môže byť viacero. K spomínanej cyste na vaječníku sa Vám neviem takto bližšie objektívne vyjadriť, nakoľko neviem, o akú cystu sa jedná, keďže som nevidel USG nález, ani nepoznám žiadne bližšie informácie a okolnosti, či výsledky vyšetrení. Štandardne sa postupuje tak, že ak sa na prvýkrát nepodarí vyvolať ovuláciu, použije sa denná dávka 2 tablety od 5. dňa nasledujúceho cyklu počas 5 dní. Ak ani toto nevyvolá ovuláciu, môže sa zopakovať rovnaká schéma aj tretí mesiac. V prípade neúspechu sa po trojmesačnej prestávke môže použiť ešte raz trojmesačná liečba. Potom sa už žiadna ďalšia liečba neodporúča. Dôležité je mať realizovaný hormonálny profil a vyšetrené aj AMH pred tým, ako sa Clostylbegyt nasadí. Nemyslím si, že je u Vás vhodné užívať Clostilbegyt kontinuálne. Keďže však nepoznám naozaj žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň prajem,
Prosím chcem sa poradiť aj s iným lekárom. Kvôli anovulacnemu cyklu (príčina pcos) a snahe otehotnieť mi lekár predpísal clostillbegyt 2x1 tabl. Od 4 do 8 dňa.
Celkom ma to prekvapilo, nakoľko sa všade píše, že prvotný postup je 1x1 tbl. a až neskôr 2x1... najmä pri pcos má byť davka polovičná.
Keď som sa pána doktora opytala, iba mi povedal, že takto berú všetky ženy clostyl.
Prosím, čo si o tom myslite?
Nie je tá dávka pri pcos príliš veľká?
Berem ju druhý deň a mám bolesti podbruška.
Ďakujem pekne
Dobrý deň, štandardná dávka Clostilbegytu aj v prípade PCOS
je 2x denne 1 tableta od 3. do 7. dňa cyklu. Následne je potrebná kontrola USG na 11. - 12. deň cyklu, kde sa vie naplánovať podanie injekcie na dozretie vajíčka a jeho uvoľnenie (Ovitrelle). Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, ani Vás, ani partnera, či už hormonálneho profilu, AMH, spermiogramu, ako aj ďalších nálezov, informácií a okolností, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého v prípade ťažkostí alebo nejasností kontaktujte alebo navštívte.
Dobrý deň bola som stymulovaná clostilbegytom folikul na pravom vaječníku bol 21cm a na ľavom 18 po pichnuty gonasi kit moje telo nezareagovalo a folikul nepraskol na pravom sa zvädšil na 31mm a na ľavom čiastočne kolabovany takže sa vajičko pravdepodobne neuvoľnilo ak som to spravne pochopila. Brali mi krv na štítnu žlazu ta bola v poriadku aj počet vajíčok je v poriadku s hormonálneho profilu mam zvýšeni FSH nechápem prečo folikul nepraskol stáva sa to aj ked sa pichne gonasi kit alebo ovitrelle? Zmizne mi cysta pri následovnej menštruácii alebo to je ešte folikul ktory môže prasknuť?Aj minule som mala čiastočne kolabovaný folikul myslite že môžem pokračovať v ďalšej stimulácii či mame radšej počkať?
Dobrý deň, za istých okolností nemusí byť stimulácia ovulácie úspešná. Neprasknutý folikul alebo teda folikulárna cysta môže prasknúť v nasledujúcom cykle. Je to individuálne. Otázka ďalšej stimulácie ovulácie je však na vyšetrujúcich lekároch, ktorí môžu zmeniť postup v stimulácii ovulácie, či použiť iné preparáty.
Dobrý deň som stimulovana clostilbegytom a po pichnuty gonasy beriem utrogestan dve vaginálne tab. večer tehotenský test mi vyšiel pozitivne 4 dni pred Ms dva dni po sebe ale na druhy den uz tam žiadna čiarka nebola ako som vysadila utrogestan tak som začala špiniť následne silno krvacat tak sa chcem opýtať či by som mohla ten utrogestan brat stale vkuse a nevysadzat ho a počkala kim na teste nebudu dve čiarky mam pocit že bez utrogestanu tehotenstvo neudržim beriem ho od 16 dna odkedy my začne Ms a potom 10 dni ho beriem aby som dostala Ms.
2 otazka je možne ked som stimulovana clostilbegytom že po Ms mam ovulaciu pretože mi začal tahavy hlien a to beriem teras clostyl 3 den.
Dobrý deň, áno, teoreticky môžete užívať progesterónové preparáty kontinuálne. Nepoznám však výsledky hormonálneho profilu, ani ďalšie výsledky, nálezy a okolnosti, preto je ťažké to takto zhodnotiť. Je nepravdepodobné, že v sa počas užívania Clostilbegytu tretí deň spustila ovulácia. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorých v prípade nejasností alebo ťažkostí kontaktujte alebo navštívte.
Dobrý deň pán doktor,
bola som u svojho gyn kvôli meškajúcej menštruácii (posledná 17.2) .. s manželom sa snažíme o bábätko , doktor mi povedal , že mám pcos, vysoké AMH, malo progesteronu , že telo by aj chcelo pracovať , ale vaječníky sú zaspate.. gyn mi dal liečbu clostilom v schéme 2x1tbl od 3dc - 7dc .. problém je ten , že MS nemám , nedal mi vyvolávačku , sliznica nízko , výstelka žiadna .. mám sa tváriť že piatok som bola 1DC a v pondelok nasadiť clostil, čo je podľa mna blbost aj skrz to dávkovanie aj , že si mám len tak bez naozajstnej ms nasadiť lieky ? Ešte k tomu mi ani nenavrhol folikulometriu popri liečbe , dal mi ju na 3mes s tým , že mám prísť až keď po tých 3m alebo keď budú ťažkosti alebo pozit. TT.. Progesteron mám užívať od 16dc do 25dc a následne by mala prísť menstruacia .. Je toto v mojom prípade správny postup ? Ja s ním nie som stotožnena
Dobrý deň, neviem, ako dlho sa snažíte otehotnieť, aké máte výsledky hormonálneho profilu a či vôbec Vám bol na základe toho diagnostikovaný PCO syndróm, ani nepoznám ďalšie výsledky vyšetrení a informácie, či bol vyšetrený aj spermiogram partnera, ... Podľa opisu sa však u Vás jedná pravdepodobne o kombinovaný problém. Neviem, či je daný postup pre Vás ideálny, ale vyskúšať ho na mesiac nemusí byť problém. Či to však bude mať u Vás efekt, ťažko povedať. Ako som už spomínal, bez poznania výsledkov vyšetrení, aj partnera, je tažké sa takto bližšie vyjadriť. Nevylučujem však, že pre Vás bude ideálnejšie navštíviť Centrum asistovanej reprodukcie.
