Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
21,453 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Hemoragická cysta

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. V decembri 2023 mi bola nájdená cysta na ľavom vaječníku, odvtedy som sledovaná. Roma index negatívny. MR z 6/2024 ukázalo hemoragická cysta 3.5cm. Teraz kontrola sono, cysta má 4.1cm. Môže to byť endometrióza? Je už naozaj potrebná operácia s tým, že možno pôjde von aj vaječník kvôli recidíve ak už neplánujem byť tehotná? Mám 38 rokov.
    Ďakujem pekne za Vaše rady

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, ak nemáte žiadne ťažkosti a onkomarkery sú negatívne, 4 cm cysta sa dá sledovať. Nevylučujem, že sa môže jednať aj o endometrióznu cystu. Nevidel som však nález, ani nepoznám žiadne bližšie výsledky, okolnosti a informácie, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vás eventuálne vie odoslať na vyššie pracovisko do nemocničného zariadenia.

Podobné otázky

  • Cysta na vaječníku

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň. Prosím Vás veľmi pekne. Pošlem Vám MR malej panvy, vedeli by ste si prosím nájsť čas a pozrieť sa na to a napísať mi nejaké vyjadrenie? Je potrebná operácia? Cysta mi bola zistená v decembri 2023 - odvtedy sledovaná.
    Tu je výsledok MR:
    MR panve
    localizer, t2_blade_sag, t2_blade_cor, t2_tse_tra, t2_blade_fs_tra, t1_tse_tra_320,
    resolve_dwi_tra_p2_TRACEW, resolve_dwi_tra_p2_ADC, t1_vibe_fs_tra_p2_320_bh,
    t1_tse_fs_tra_320+C, t1_tse_sag_320+C, t1_vibe_fs_tra_p2_320_bh+C
    Ľavé ovárium je zväčšené, so simplexnými folikulárnymi cystami, ktoré sú T2 hypersignálne s T1
    FS hyposignálnym korelátom, zachytená väčšia cystická lézia v T1 FS výrazne homogénne
    hypersignálna, lézia dosahuje veľkosti 33,7 mm, v T2W je posteriórne naznačený shading, s
    hladinou, v T1 FS postkontrastne bez enhancementu, minimálne výraznejšie enhancuje jemná
    stena v periférii, septá nie sú, jednoznačný T2 hyposignálny dark spot nediferencujem, v dif. dg.
    úvahe hemoragická cysta endometriózna cysta s hladinou aparciálnym sgadingom. Pravé
    ovárium nezväčšené, s 1 cystickou léziou, bez sept, v T1 FS s hyposignálnym korelátom, v
    postkontrastných meraniach bez enhancementu, táto cysta dosahuje do veľkosti 13 mm. Pravé
    ovárium je normálnej veľkosti, bez hemoragických zmien a endometriózy.
    Uterus je v AVF, endometrium je maximálnej hrúbky 7 mm, stratifikácia primeraná veku, junkčná
    zóna dobre definovaná, myometrium je s primeranou SI, seróza s primeraným nálezom. Cerviko -
    uterínny prechod je v norme. Zachytené retenčné cysta Nabothi, v počte 3, dosahujú veľkosti 3-8
    mm, postkontrastne bez enhancementu, v T2W homogénne hypersignálne, endocervix s
    primeraným nálezom, cervix bez nálezu expanzie, vonkajšia fibromuskulárna stróma bez
    disrupcie, parametriá sú voľné.
    V panve bez nálezu voľnej tekutiny.
    M. mechúr je s primerane hypersignálnym obsahom v T2W, stena nezhrubnutá, endoluminálna
    proliferácia nezachytená.
    Vaginálna stena je primerane hyposignálna v T2W.
    Rectum a rectosigma bez nálezu infiltratívnych zmien, lumen je pravidelný, MRF je dobre
    definovaná. Zachytené nepočetné divertikle colon sigmoideum bez zápalových zmien.
    Tarlova cysta v úrovni S2 vpravo parasagitálne, T2 hypersignálna, dosahuje 15 mm.
    Skelet panve bez nálezu patologických signálových zmien.
    Záver:
    Hemoragická cysta ľavého ovária popísanej veľkosti, v dif. dg. úvahe endometrióm menej
    pravdepodobný (pravidelná a nezhrubnutá stena, bez nálezu dark spot-u).
    Folikulárne cysty ľavého ovária v periférii.
    Pravé ovárium s normálnym nálezom, nezväčšené, simplexná v. s. folikulárna do veľkosti
    15 mm.
    Retenčné cysty uteru v cervikálnej oblasti.
    Tarlova cysta v úrovni S2 parasagitálne vpravo.
    Výpotok v panve nepozorovať.
    Bez nálezu patologickej LAP.
    Divertikle colon sigmoideum bez nálezu zápalových zmien.
    Ďakujem veľmi pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, po gynekologickej stránke máte cystu na ľavom vaječníku, ktorá však nemá ani 3,5 cm. Je vhodné realizovať USG vaginálnou sondou cestou Vášho obvodného gynekológa, ktorý vie tiež doplniť a vyšetriť onkomarkery Ca125, prípadne aj HE4 a ROMA index, ale podľa opisu sa jedná o jednoduchú cystu, takže to nevyzerá na nič zlé. Môže sa jednať o funkčnú cystu, zakrvácané žlté teliesko, ktoré sa časom vie úplne vstrebať alebo aj o endometrióm vaječníka, teda endometrióznu cystu. Zvyšok popisu ženských pohlavných orgánov je primeraný, vrámci štandardných nepatologických funkčných zmien. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, čo sa týka Vašej gynekologickej stránky, preto sa takto nedá bližšie objektívne vyjadriť. K nálezu mimo ženských pohlavných orgánov sa mi neprináleží vyjadrovať,

  • Hemoragická cysta

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor,

    môj problém je nasledujúci: mam potvrdenú endometriózu, minulý rok som bola aj operovaná. Pred mesiacom môj gynekológ našiel ďalšiu cystu na vaječniku, avšak podľa neho je to iba hemoragická cysta, ktorá po dvoch mesiacoch by mala vymyznut. Ja ale stále mam obavy, ci to nie je čokoládová cysta. Dá sa to rozpoznať pomocou ultrazvukoveho vyšetrenia? Dakujem za pomoc.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, na USG je vidieť rozdiely v prípade nálezu cystických útvarov vaječníka. Či už sa jedná o dominantný folikul, folikulárnu cystu, žlté teliesko, zakrvácané žlté teliesko (hemoragická cysta), endometrióm (čokoládová cysta), teratóm, cysatadenóm, či iné. Pre každý z nálezov je typický USG obraz, ktorý je však v niektorých prípadoch ťažké oddiferencovať, preto si pomáhame odberom krvi - realizujú sa vyšetrenia na onkomarkery Ca125, HE4, či ROMA index. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.