Hemoragická cysta

Dobrý deň pán doktor,

môj problém je nasledujúci: mam potvrdenú endometriózu, minulý rok som bola aj operovaná. Pred mesiacom môj gynekológ našiel ďalšiu cystu na vaječniku, avšak podľa neho je to iba hemoragická cysta, ktorá po dvoch mesiacoch by mala vymyznut. Ja ale stále mam obavy, ci to nie je čokoládová cysta. Dá sa to rozpoznať pomocou ultrazvukoveho vyšetrenia? Dakujem za pomoc.

Dobrý deň. V decembri 2023 mi bola nájdená cysta na ľavom vaječníku, odvtedy som sledovaná. Roma index negatívny. MR z 6/2024 ukázalo hemoragická cysta 3.5cm. Teraz kontrola sono, cysta má 4.1cm. Môže to byť endometrióza? Je už naozaj potrebná operácia s tým, že možno pôjde von aj vaječník kvôli recidíve ak už neplánujem byť tehotná? Mám 38 rokov.
Ďakujem pekne za Vaše rady

Dobrý deň. Prosím Vás veľmi pekne. Pošlem Vám MR malej panvy, vedeli by ste si prosím nájsť čas a pozrieť sa na to a napísať mi nejaké vyjadrenie? Je potrebná operácia? Cysta mi bola zistená v decembri 2023 - odvtedy sledovaná.
Tu je výsledok MR:
MR panve
localizer, t2_blade_sag, t2_blade_cor, t2_tse_tra, t2_blade_fs_tra, t1_tse_tra_320,
resolve_dwi_tra_p2_TRACEW, resolve_dwi_tra_p2_ADC, t1_vibe_fs_tra_p2_320_bh,
t1_tse_fs_tra_320+C, t1_tse_sag_320+C, t1_vibe_fs_tra_p2_320_bh+C
Ľavé ovárium je zväčšené, so simplexnými folikulárnymi cystami, ktoré sú T2 hypersignálne s T1
FS hyposignálnym korelátom, zachytená väčšia cystická lézia v T1 FS výrazne homogénne
hypersignálna, lézia dosahuje veľkosti 33,7 mm, v T2W je posteriórne naznačený shading, s
hladinou, v T1 FS postkontrastne bez enhancementu, minimálne výraznejšie enhancuje jemná
stena v periférii, septá nie sú, jednoznačný T2 hyposignálny dark spot nediferencujem, v dif. dg.
úvahe hemoragická cysta endometriózna cysta s hladinou aparciálnym sgadingom. Pravé
ovárium nezväčšené, s 1 cystickou léziou, bez sept, v T1 FS s hyposignálnym korelátom, v
postkontrastných meraniach bez enhancementu, táto cysta dosahuje do veľkosti 13 mm. Pravé
ovárium je normálnej veľkosti, bez hemoragických zmien a endometriózy.
Uterus je v AVF, endometrium je maximálnej hrúbky 7 mm, stratifikácia primeraná veku, junkčná
zóna dobre definovaná, myometrium je s primeranou SI, seróza s primeraným nálezom. Cerviko -
uterínny prechod je v norme. Zachytené retenčné cysta Nabothi, v počte 3, dosahujú veľkosti 3-8
mm, postkontrastne bez enhancementu, v T2W homogénne hypersignálne, endocervix s
primeraným nálezom, cervix bez nálezu expanzie, vonkajšia fibromuskulárna stróma bez
disrupcie, parametriá sú voľné.
V panve bez nálezu voľnej tekutiny.
M. mechúr je s primerane hypersignálnym obsahom v T2W, stena nezhrubnutá, endoluminálna
proliferácia nezachytená.
Vaginálna stena je primerane hyposignálna v T2W.
Rectum a rectosigma bez nálezu infiltratívnych zmien, lumen je pravidelný, MRF je dobre
definovaná. Zachytené nepočetné divertikle colon sigmoideum bez zápalových zmien.
Tarlova cysta v úrovni S2 vpravo parasagitálne, T2 hypersignálna, dosahuje 15 mm.
Skelet panve bez nálezu patologických signálových zmien.
Záver:
Hemoragická cysta ľavého ovária popísanej veľkosti, v dif. dg. úvahe endometrióm menej
pravdepodobný (pravidelná a nezhrubnutá stena, bez nálezu dark spot-u).
Folikulárne cysty ľavého ovária v periférii.
Pravé ovárium s normálnym nálezom, nezväčšené, simplexná v. s. folikulárna do veľkosti
15 mm.
Retenčné cysty uteru v cervikálnej oblasti.
Tarlova cysta v úrovni S2 parasagitálne vpravo.
Výpotok v panve nepozorovať.
Bez nálezu patologickej LAP.
Divertikle colon sigmoideum bez nálezu zápalových zmien.
Ďakujem veľmi pekne