Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,029 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Onkomarkery

    , Autor: Ona

    Dobrý deň.
    Prosím Vás mam obavy
    Na prehliaddke mi bola zistená septovana cysta 32-35mm.
    Nasledne mi gynekolog zobral krv na onkomarkery, ktoré boli podľa lekára veľmi zlé
    S-AFP bolo 14,70
    S-CA125 bolo 141.00
    S-CA72-4 bolo 7.98
    ROMA prem bolo 18.5 %
    Lekár ma poslal na onkogynekologiu na podozrenie rakoviny vajecnika
    Môžu tieto hodnoty poukazovať na rakovinu?
    Dakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, na základe uvedených hodnôt onkomarkerov sa bohužiaľ nedá vylúčiť aj malígne ochorenie. Vhodné by bolo ešte doplnenie onkomarkera HE4. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.

Podobné otázky

  • Cysta

    , Autor: Hanah12

    Dobry deň,
    Cca pred 4mesiacmi mi meškala manštruácia skoro 2týždne a lekár zistil že mám cystu 3-4cm. Bral mi aj krv všetko bolo v poriadku. Po 3mesiacoch som bola na kontrole stav sa nemenil ani veľkosť aj krv bola v poriadku a menzes chodil pravidelne. Žiaľ teraz v čase 4.menštruácie mi znova mešká. Moja otázka je či to môže znamenať zhoršenie stavu, kedy je potrebná operácia ak vôbec je a čo by som mohla spraviť aby sa menštruácia dostavila a ak sa nedostaví by som chcela vedieť aký je postup. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, cysta na vaječníku môže mať vplyv na menštruačný cyklus. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, USG nálezy, či výsledky vyšetrení, preto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý Vám eventuálne vie doplniť vyšetrenie na onkomarkery, skontrolovať veľkosť a charakter cysty a určí ďalší postup. Do úvahy pri pretrvávaní nálezu prichádza aj laparoskopia.

  • Bolesť v pravom podbrušku

    , Autor: Žužu32

    Dobrý deň, dlhodobo ma trápi bolesť v pravom podbrušku a v slabinách, podľa dr. je všetko v poriadku.. Podľa CT (kt.
    bolo doplnené neurológom ) mám zväčšený pravý vaječník + vynechal mi cyklus (doteraz pravidelný ale vždy spojený s krvácaním uprostred cyklu)
    Môžu mať bolesti v boku priamy súvis zo zväčšením vaječníka? Alebo je to vplyvom polypcystyckých ovarií?
    Žiadne ďalšie vyšetrenia doplnené nemám, zatial, info na googli radšej nehľadám, radšej sa informujem takto, keďže k mojej dr sa dostanem až o dva týždne.
    Vďaka za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, iba na základe opisu sa Vám takto neviem objektívne vyjadriť. Samozrejme, bolesti v pravom podbrušku môžu súvisieť s prípadnou patológiou na pravom vaječníku. Ak je vedľajším nálezom CT nález na vaječníku, je potrebné realizovať aj vaginálne palpačné vyšetrenie, ako aj gynekologické USG vyšetrenie, prípadne realizovať vyšetrenie krvi na vybrané onkomarkery. Na základe výsledkov sa následne určí ďalší postup.

  • Onkomarker

    , Autor: Ona

    Dobrý deň
    Pisala som Vam ohladne vysokých onkomarkerov CA 125 až 144.Dopĺňam, že msrker HE4 bol v poriadku.
    Ešte ma napadlo, že 10.1 2022 mi bola robená kyretáž, pre podozrenie na rakovinu endometria. Ta sa nepotvrdila, výsledky boli v poriadku.
    Následne 8 deň po kyretazi mi boli robené tieto testy na onkomarkery a niekde som sa dočítala, že po chyrurgickom zákroku môže byť zvýšený ten marker CA125, ktorý som mala 144
    Môže to tak byť?
    Ešte raz ďakujem pekne za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, kyretáž na hodnotu CA 125 nemá vplyv. Vzhľadom k nálezu cysty a pozitívnym onkomarkerom bude vhodné doplniť ďalšie vyšetrenia a plánovať operačný výkon.

  • Reakcia na odpoved - zvyseny he 4 po odstraneni vajecnikov

    , Autor: M. S.

    Dobrý deň, reagujem na vašu odpoveď. Mám 56 rokov, som fajčiarka, minulý rok som mala klimaktérium a od júna tohto roka nemám už vôbec menštruáciu a teda mám menopauzu. Na základe toho, že som mala cystické vaječníky na preventívke v októbri a tiež onkomarkery S CA 125 5.20 U /ml a S-HE 4 140.3 pmol/l, z toho ROMA index premenop. 46.74 % a postmenopauz. 14.91 %, mi boli vaječníky odstránené. Odstránené vaječníky vyšli na histológii nezhubné a cytológia bola tiež v poriadku. Mesiac po operácii mi opat brali krv a He4 marker sa mi neznížil. Takže hodnoty neklesli a po sviatkoch mám ísť na kontrolu. Chcela by som vedieť, čo môžem očakávať, keďže nič bližšie mi nebolo povedané. Neviem, či sú tieto hodnnoty po odstránených nezhubných vaječníkoch príliš zlé a prečo sa mi berú do úvahy aj hodnoty pre premenopauzálne ženy. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, keďže ešte neubehol rok od poslednej menštruácie, nie ste ešte v menopauze. Aj napriek tomu, že máte pozitívny onkomarker HE 4 aj ROMA index, sa Vám takto neviem bližšie vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní lekárov.

  • Zvyšeny He4 aj po odstraneni vajecnikov

    , Autor: M. S.

    Dobrý deň, cez leto mi skončila uplne menštruacia a začala menopauza. Na základe prevent gynekol prehliadky mi boli odstranene vajecniky. Bolu zvacsene, multicysticke a mala som zvyseny He 4 na 140 pmol. Histologia ukazala, ze vajecniky neboli maligne. Asi mesiac po operacii mi opatovne brali krv na onkomarkery. Doktorka mi kazala zastavit sa na kontrolu az o 3 tyzdne a povedala mi, ze mam hodnoty markera zvysene. Neustale na nieco cakam a nemam od nikoho ziadne blizsie informacie. Som v strese a neviem co cakat. Podla interneru nie su tieto hodnoty az tak vysoke, kedze som v poatmenopauzovom obdobi, neviem o ziadnom zapale a nemam gynekol. problemy, ale zaroven uz nemam ani vajecniky. Zaujimal by ma nazor ineho odbornika. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj keď je onkomarker HE4 považovaný hlavne za onkomarker pri predikcii karcinómu vaječníkov, zvýšená koncentrácia, teda hodnoty nemusia byť iba v tomto prípade. V ostatnom období nadobúda HE4 ako nádorový marker význam aj pri karcinóme endometria, prsníka, pľúc, mezotelióme. Ľudský epididymálny proteín 4 sa ukazuje dôležitým markerom aj v metaplastickom procese pankreasu a žalúdka. Pri stanovovaní a hodnotení hladín HE4 je potrebné brať do úvahy vplyv veku, či je žena v premenopauze alebo postmenopauze, či ide o fajčiarku a taktiež sa zamerať aj na funkciu obličiek, čo môže mať význam pre následnú interpretáciu výsledkov. Každé laboratórium má vlastné referenčné hodnoty, norma HE4 je však väčšinou do 150 pmol/l. Dôležité sú aj hodnoty ROMA indexu a CA 125. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani aktuálne výsledky onkomarkerov, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.