Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
9,353 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v 1. súkromnej nemocnici Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Polygynax

    , Autor:

    Dobrý deň,

    Dnes mi bol predpísaný liek Polygynax a rada by som sa informovala, či je potrebné robiť pred zavedenkm čipku do pošvy aj výplach Rosalginom alebo sa to naopak neodporúča, nakoľko v prívalovom letáku lieku je písané, že počas liečby je dobré vyhnúť sa sprchovaniu intímnych partií a podobne. Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pred užitím Polygynaxu je prakticky jedno, či si vaginálny výplach zrealizujete alebo nie. Dôležité je ho neaplikovať po zavedení čípku. Môžete si urobiť jeden vaginálny výplach v začiatku liečby pred aplikáciou prvého čipku, potom to už nie je potrebné. Vyhýbanie sa sprchovaniu intímnych partií je dôležité preto, aby ste si nevypláchli rozpustený čípok z pošvy a tým znehodnotili liečbu.

Podobné otázky

  • Výtok po pohlavnom styku

    , Autor:

    Dobrý deň, pred zhruba mesiacom som bola liečená na bakteriálne infekciu-brala som polygynax 12tabliet a predtým som ešte brala sirokospektralne antibiotika. Teraz som dobrala vaginálne probiotika Gyntima 10ks. Problém je, že hneď po pohlavnom styku, pri ktorom používame phramatex spermicídny gél(používam ho už viac ako rok keďže mám nepravidelný pohlavný styk-partner sa nemení ) , je výtok tohoto gélu sfarbený do slabej hnedej a dnes aj niečo ako krvná zrazenina lenže stará- hnedá. Počas dňa mám normálny výtok, počas močenia niekedy pálenie. Neviem či mám teraz navštíviť gynekológa alebo počkať.
    Za každú radu ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak máte pálenie počas močenia, môže sa jednať o zápal močových ciest.Čo sa týka výtoku, výtok nemusí automaticky znamenať, že sa niečo deje. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí kontaktujte Vášho obvodného gynekológa.

  • Enterokok

    , Autor:

    Dobry den, z vyteru mi bol zisteny enterokok, pocitujem palenie hlavne pri sedeni na vonkajsich rodidlach a pri vchode do posvy...moj gynekolog mi predpisal polygynax nezabral, potom macmiror tiez nepomohol a nedavno som dobrala fluomizin a hned za tym probiotika gynoflor, ale problemy mam stale...dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, záleží od výsledku kultivácie a citlivosti danej baktérie, podľa toho sa nasadzuje adekvátna liečba. Keďže nepoznám výsledky citlivosti, neviem sa adekvátne vyjadriť k možnej liečbe. Treba však povedať, že dyskomfort vonkajšieho genitálu nemusí byť vždy infekčného pôvodu. Enterococcus faecalis sa nachádza aj v pošvách zdravých žien a dôvod na liečbu nemá byť len potvrdenie ich prítomnosti v laboratórnom náleze, ale overenie zápalu na základe klinických sledovaní. To znamená posúdenie pH pošvy, posúdenie prítomnosti leukocytov pod mikroskopom, posúdenie farby a zápachu výtoku za pomoci 10% KOH. Ak chýbajú príznaky zápalu, je potrebné pátrať po neinfekčnej príčine dyskomfortu. Môže sa jednať o kožné zmeny, o alergiu na ejakulát, na kozmetiku, ... Opakovaná antibiotická liečba prehlbuje narušenú stabilitu prostredia a môže spôsobiť vyselektovanie na antibiotiká rezistentných mikroorganizmov. Obvyklý postup je taký že sa vysadií liečba, vysadí sa kozmetika alebo možný zdroj príčiny. Preruší sa na nejaký čas intímny vzťah a sleduje sa ako sa stav vyvinie. Odporúčam tiež vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, aplikáciu vaginálnych probiotík. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Enterococus feccalis

    , Autor: Alica

    Dobry den.
    Potrebovala by som radu lebo som uz z toho veľmo zúfala.Už roky trpim svrbenim.palenim a zdurenim po pohlavnom styku v oblasti vonkajsich genitalii.Mam 31 rokov a od 18 tich mam stale ten isty problem, lenze predtym to bolo 3x za rok ale teraz to pretrvava viac ako 6 mesiacov s obcasnym zlepšenim.Brali mi.vyter 3x a zistilo sa ze mam enterococus feccalis.Uz som vyskusala macmiror capiky aj krem, polygynac, rosalgyn vyplachy,rôxne ktemy,aj probiotika.Teraz tiez beriem polygynax a gynimun lokalne probiotika.Prosim poradte mi.
    Dakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Enterococcus faecalis sa nachádza aj v pošvách zdravých žien a dôvod na liečbu nemá byť len potvrdenie ich prítomnosti v laboratórnom náleze, ale overenie zápalu na základe klinických sledovaní. To znamená posúdenie pH pošvy, posúdenie prítomnosti leukocytov pod mikroskopom, posúdenie farby a zápachu výtoku za pomoci 10% KOH. Ak chýbajú príznaky zápalu, je potrebné pátrať po neinfekčnej príčine dyskomfortu, pokial nejaký dyskomfort máte. Môže sa jednať o kožné zmeny, ale aj o alergiu na ejakulát, na kozmetiku a podobne. Opakovaná antibiotická liečba len prehlbuje narušenú stabilitu prostredia a môže spôsobiť vyselektovanie na antibiotiká rezistentných mikroorganizmov. Môže sa skúsiť vysadiť liečba, kozmetika. Prerušte na nejaký čas pohlavný styk a sledujte, ako sa stav vyvinie. Určite pokračujte v liečbe vaginálnymi probiotikami, ako aj vaginálnymi výplachmi a riaďte sa odporúčaným postupom Vášho obvodného gynekológa.

  • NEUSTÁLA MYKÓZA

    , Autor: Kristína

    Dobrý deň Pán doktor,obraciam sa na Vás s prosbou o radu.Už dlhšie ma trápi vaginálna mykóza ( 7mesiacov cca),keď som dostala mykózu prvýkrát,tak som si dala nejaké vaginálne čapíky a krém zvonka..prešlo mi to a potom o mesiac sa mi to vrátilo znovu. Tak som si v lekárni kúpila vaginalne čapiky casten ktoré mi pomohli len na krátko.Možno na dva týždne a potom som to mala znovu.Neskôr som si čítala recenzie na fórum že je dobrý vnúrorný krém jenamazol2%,tak som si ho dávala zabral mi. O mesiac od liečby sme išli s priateľom na kúpalisko kde som to znovu chytila..asi zo sauny..:( a vtedy to začalo.v ten deň v noci nehorázne svrbenie a pálenie vagíny počas spánku,hneď som si to namazala canestenom a zaviedla znovu jemamazol2%, mala som to nonstop vkuse ,na internete som si našla ešte že vyplachovanie octom zriedeným s vodou to som si robila veľakrát .... potom už som nevedela čo stým tak som išla ku gynekológovi (bola to moja prvá priehliadka) a doktor mi zobral kuktiváciu na rozbor,o týžden mi volal s výsledkami a povedal mi, že tam mám baktérie z OBOCH konečníkov a nejakého streptokoka alebo stafylokoka,povedal mi že má výtok taký že do zelena.. a že mám sladkú kvasinku (čiže kvasinky z cukru ,cukor som už úplne vylúčila zo svojho života ,žiadne sladkosti nič...)což ma dosť zarazilo. Mykózu som mávala vždy po menzese.Keď mi mykoza znovu prišla tak som išla za doktorom nech mi nato niečo predpíše predpísal mi nejakú jednodnovú tabletku (pretože som mala akurat 2dni pre dostanim menstruacie) a na vonkajsie pouzitie krém BATRAFEN ktorý je pre mňa veľmi dobrý a naozaj mi pomáha zvonka.Keď som mala už po menstruácii znovu som dostala tú mykózu tak som hneď bežala k doktorovi ,predpísal mi antibiotiká POLYGYNAX a mastičku na vonkajšie použitie FUNGICIDIN ktorý môžem povedať mi nepomohol na vonkajšie použitie,tak som hneď siahla po kreme BATRAFEN:).. tie antibiotika je v jednej krabicke 6ks ale mne predpisal 12ks.Využívala som všetky. Ked som ich dobrala mala som pokoj až dokiaľ sme si nedali s priateľom sex (s kondómom) a vtedy znovu som začala mať výtok (taký žltý a taky hustejsi mne to pripadalo ako hlien) tak som si dala jenamazol2% už mám druhú tú trubičku ešte mám jednu si dať keďže to je na 3dni.. ale cítim z neho úľavu ,a davam si ho pred spánkom,cize cez den mi vyteka von ,spolu aj stým žltým výtokom
    Takže moje otázky na Vás sú:
    1. Je normálne keď som si dala jenamazol2% a keď mi vyteká von ten biely krém tak je vyteká spolu sním aj ten žltý výtok?
    2. Môžem jenamazol opakovať? dokiaľ by mi prestal vytekať aj so žltým výtokom?
    3. Mala by som po použití jenamazolu si kúpiť probiotické čapíky?
    4. Keď som si robila výplach octom nenarušila som si vaginálnu flóru ?
    5. Čo by ste mi Vy odporučili a poradili?
    Ďakujem za váš názor na toto ochorenie budem veľmi rada a vďačna ked mi odpíšete.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, pri chronických a opakujúcich sa mykózach by bol vhodné, aby bol preliečený aj Váš partner, keďže problém sa Vám väčšinou vráti po pohlavnom styku. Infekciu z verejných kúpalísk a wellness centier veľmi neovplyvníte. Čo sa týka liečby, závisí od aktuálnych výsledkov kultivácie a citlivosti. Skúste užívať vaginálne probiotiká, aplikovať si vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, používať intímne mydlá. Pri častom užívaní jedného a toho istého prípravku už liečba nemusí byť až tak účinná, treba na to myslieť. Všetky vaginálne prípravky sa aplikujú večer pred spaním, práve preto, aby sa dôkladne cez noc rozpustili a zaúčinkovali a nevytiekli z pošvy. Ráno môžu byť prítomné výtoky so zvyškom vaginálnych tabliet. Postupujte podľa odporúčaní obvodného gynekológa a v prípade akýchkoľvek nejasností alebo ťažkostí ho kontaktujte.

  • Krvacanie

    , Autor: janina824

    Dobry den, chcem sa opytat je normalne ak som zacala krvacat po odbere z krcka maternice az po dva a pol tyzdni? Na odber som bola 11.2. No a ako pisem zacala som krvacat uz 27.2.miniem jednu vlozku za den. Menzes mam dostat az 6.3.(posledny som mala 6.2.) Je mozne, ze mi dosla menstruacia o tyzden skor kvoli tomu odberu? Nikdy sa mi to nestalo aby som dostala o tyzden skor.
    Vysledok biopsie dopadol dobre az na to ze lekar zistil zapal krcka. Od pondelka24.2.som uzivala antibiotika plus polygynax na preliecenie. Je mozne ze to spustilo krvacanie? Uz som zufala z toho krvacania mimo menzesu preto som bola aj na odber vzorky.
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    krvácanie 2 týždne po odbere onkocytológie s týmto odberom určite nesúvisí. Mohla prísť menštruácia o týždeň skôr, no nie kvôli odberu avšak chronický zápal spôsobuje poškodenie tkanív, jeho fragilitu (krehkosť) čo môže napríklad po pohlavnom styku spôsobovať krvácanie. Ak sa krvácanie mimo menštruácie pravidelne opakuje je nutné dôkladné vyšetrenie hormonálneho profilu.