Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,505 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Svrbenie tela

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na Váš názor ohľadom svrbenie kože. Momentálne som v 39.tt. Prvýkrát som cítila svrbenie rúk a nôh niekoľko týždňov dozadu. Moja gynekologička mi vzala krv na pečeňové testy, ktoré boli v poriadku. Svrbenie ustúpilo. Neskôr sa objavilo znova, aj s bolesťou pod pravými rebrami. 15.5.2024 som bola na pohotovosti, kde odobrali znova krv na pečeňové testy aj žlčové kyseliny. Výsledky boli v poriadku a bolesť bola pripísaná zistenej hydronefróze pravej obličky. Svrbenie znova trochu ustalo, ale asi týždeň na to začalo zas. Znova som o tom hovorila svojej gynekologičke na poradni 24.5.2024. Tá mi povedala, že mi testy znova robiť netreba, keď 9 dní predtým boli v poriadku. A že pokiaľ to svrbenie nie je neúnosné, nejde o cholestázu. Odvtedy sa snažím na to nemyslieť, ale stále ma sem tam svrbia ruky a nohy. CTG som odvtedy už mala robené asi 3x, bolo v poriadku. Bojím sa o bábätko, veď som už takmer na konci. Mohlo by ísť o cholestázu? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    hladina žlčových kyselín pri cholestáze nie je stabilná, kolíše a mení sa. Okrem toho ju treba sledovať nie nalačno ale hodinu po jedle. Osobne by som zvážil vyvolanie pôrodu, ak ste už v ukončenim 39. týždni, pretože naozaj môže ísť o cholestázu.

Podobné otázky

  • Essentiale

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    Pociťujem mierne svrbenie tela. Boli mi preto realizované pečeňové testy a predpísaný Essentiale.
    Stihla som si dať 2 tabletky Essentiale.

    Volala som na výsledky podvečer a bolo mi povedané, že biochémia aj krvný obraz sú našťastie v poriadku. Pýtala som na to Essentiale a že mám brať ako som sa dohodla s doktorkou. No pozerám, že v správe mám, že podľa odporúčaní.

    No lenže teraz nerozumiem, ktoré je to odporúčanie- prvotne mi to naordinovali preventívne pred výsledkami. Poradňu mám v stredu.

    Chcem sa preto opýtať, mám to brať zatiaľ preventívne? Nemôže to uškodiť ? Neviem ako postupovať.

    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pri svrbení tela nemá absolútne žiadny význam vyšetrovať pečeňové testy a podávať essentiale. Svrbenie v tehotnosti spôsobujú žlčové kyseliny, ktoré sa ukladajú do kože a pri vysokých hladinách v krvi môžu ohroziť vývoj plodu.
    Preto jediné čo má význam je stanovenie hladiny žlčových kyselín PO JEDLE, nie nalačno.
    Ak sú zvýšené, podáva sa liek Ursosan.
    Exxentiale nemá žiadny význam, našťastie neškodí.

  • svrbenie tela a pecenove testy

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    chcela by som Vas poprosit o radu. Som v 37+1 tt, je to moje druhe tehotenstvo. Prve bolo OK, az na zvysene hodnoty krvneho tlaku namerane v ambulancii v poslednych 2 mesiacoch, pricom pri hospitalizacii bolo vzdy vestko OK, aj tlak, aj 24 hod. zber mocu na bielkoviny. Od cca soboty, t.j. cca 1 tyzden ma trapi svrbenie pokozky tela, najviac brucha-skor hore a na bokoch, hrudnika a chrbat, vsetko bez vysevu. V stredu som volala mojmu gynekologovi a vo stvrtok som isla na odber krvi. Dnes som mala vysledky, ktore moj lekar zhodnotil ako dobre - teda, ze to nie je pecen. Ked som sa ho spytala, preco to stale svrbi, povedal mi, ze sa mi koza natahuje, hoci sa ma ani nepytal, kde ma to svrbi. Nie ze by som mu nedoverovala, je to dobry lekar, ma na starosti rizikove pacientky, takze by sa mal vyznat, ale niekedy mam pocit, ze nema dost casu na kazdu pacientku a potom to tak vyzera. prosim teda o zhodnotenie vysledkov:
    AST v norme,
    ALT v norme,
    ASP 2,49 (norma do 1,75)
    Cholesterol 7,64
    Mineralne latky v norme - to neviem na co sa robi
    Metabolity - co su to?:
    Albumin v norme
    Kreatinin 42 (norma od 44)
    Glukoza, Kys. mocova, Urea v norme
    Krvny obraz viac mene v norme
    Trombocyty 112 - toto sa lekarovi nezdalo, lebo to oproti predchadzajucim vysledkom kleslo, tak ma poslal na hematologiu, kde mi budu buducu stredu robit znova krvny odber na krvnu zrazanlivost a tiez pecenove testy.

    Moja otazka je: preco mi lekar nedal vysetrit bilirubin?

    Neviem co mam teraz robit, nemam ineho gynekologa, s ktorym by som to konzultovala a velmi sa bojim, ked som sa docitala ake nasledky moze mat cholestaza pre dieta.
    Do poradne mam ist az v stredu.

    Dakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    asi máte naozaj cholestázu, nie všetky ženy majú zvýšené pečeňové testy, intenzita svrbenia je najdoležitejší ukazateľ.
    Stav sa lieči Ursodeoxycholovou kyselinou a je potreba sledovať plod. Asi by ste mala aj skor porodiť.