Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň,
v 11. týždni tehotenstva mi boli robené krvné odbery.
S_anti-CMV IgM (ECLIA) - 0,218 COI - negatívny (cut-off >=1,0)
S_anti-CMV IgG (ECLIA) - 16,81 u/ml - slabo pozitívny (cut-off >=1,0)
S_CMV IgG - avidita (ECLIA) - 40 % Avi - nízka avidita
Co znamenajú moje výsledky a sú tieto hodnoty nebezpečné?
Moja gynekologička ma poslala na infekčné.
Ďakujem vopred, pekny den
Dobrý deň,
je to divný výsledok, pretože máte negatívne IgM, teda akútna infekcia u Vás neprebieha a na druhej strane máte nízku aviditu IgM, čo by svedčilo pre začínajúcu infekciu.
Osobne si myslím, že sa jedná o negatívny výsledok, a na infekčnom to potvrdia.
Dobrý deň, dočítala som sa, že enterovírusy, parovírusy alebo rôzne iné vírusy sa nach v populácii vo veľkom množstve, nemusia mať žiadne príznaky, ale v tehotenstve sú nebezpečné. Je to pravda? Ak áno, dá sa povedať aké je riziko nakazenia a spôsobenia potratu enterovírusom, parovírusom, alebo niečim takým vo včasnom tehotenstve (4-5tt), buď pri žiadnych alebo nejakých slabých príznakoch? Je dôvod na obavu? Ďakujem
Dobrý deň,
nebezpečný je parvovírus B19, ktorý je častý u malých detí. Preto sa odporúča tehotným dodržiavať hygienické zásady a podˇa možnosti sa malým deťom vyhnúť (škôlkari).
Okrem toho rovnako aj cytomegalovírus. Ak žena neprekonala v detstve kiahne, je vhodné sa pred otehotnením zaočkovať.
Avšak určite sa dajte zaočkovať proti chrípke, pretože aj tá vie poškodiť plod a má u tehotných nepriaznivý priebeh.
Dobry den pan doktor,
zaujimal by ma Vas nazor. Momentalne som v 25. tyzdni tehotenstva. Mame 2,5 rocnu dcerku, s ktorou zvazujeme zacat skolku. 2x v tyzdni na dopoludnie. Kolektiv 10 deti. Nakolko je to podla Vas velke riziko pre moju tehotnost a plod, ak by nastal kolotoc skolkarskych chorob? Odlozit nastup?
2. Otazka: Bolo by pre babatko bezpecne zaockovat sa proti chripke? Viem ze pripadna chripka je pre plod kriticka.
Dakujem za Vas cas.
Jana.
Dobrý deň,
ako píšete, školský kolektív je zdrojom najnebezpečnejších nákaz pre tehotnú ženu. Proti rubeole už sme našťastie preočkovaní, ale stále hrozí cytomegalovírus, 5. choroba (parvovírus), kiahne (ak ste neprekonali a nie ste očkovaná), teoreticky aj herpes (ak ste neprekonali).
V 25. týždni však cytomegalovírus nie je nebezpečný. Osobne si myslím, že nástup do škôlky neodkladajte, ale dodržujte zvýšený hygienický režim pri styku s dieťaťom až do pôrodu.
Čo sa týka očkovania proti chrípke je vysoko odporúčané v tehotnosti a určite neváhajte. Znižuje riziko smrti plodu v maternici ale aj závažných materských komplikácii.
Dobrý deň, pán doktor. Chcem sa Vas opýtať,ci je v roku 2024 ešte reálnou hrozbou pre tehotné ženy virus Zika. prvýkrát sa chystam do tropickej krajiny(Egypt).po navrate sa planujeme snazit o dieta.je potrebne po navrate z tejto krajiny pockat so snazenim?pripadne vykonat nejaky test na pritomnost virusu?mala som uz v prvom trimestri diagnostizovanu akutnu toxoplazmozu,tak mam strach,ze otehotniem a budem mat len zbytocne stresy,preto zistujem ake mam moznosti.dakujem
Dobrý deň,
Zika vírus sa vyskytuje hlavne v južnej amerike, pre nás je málo nebezpečný. V Egypte sa síce vyskytuje komár, ktorý ho prenáša, ale riziko infekcie je tam veľmi malé, až nulové.
Pre tehotnú v našich podmienkach je hlavne vysoko rizikový cytomegalovírus a parvovírus B19 (5. detská choroba). Zvlášť ženy, ktoré majú staršie deti, ktoré sú zdrojom nákazy, by mali dodržiavať prísne hygienické pravidlá, viac nájdete v knihe Pôrodníctvo pre každého, kde sa tejto téme podrobne venuje.
Dobry den,
chcela by som sa opytat, ci dane hodnoty su rizikom pre plod.
Som v siestom tyzdni tehotenstva, dnes mi robili krvny test a na vysledkoch mam: CMV IgG - hranicne, 25.9 U/ml a zaroven ELFA technika CMV IgG 8UI/ml - pozitivne, pricom CMV IgM 0.42 index- negativne. Prosim Vas co to znamena, ze IgG protilatky su este hranicne resp. nizke. Je v tomto pripade mozne, ze som sa nakazila kratko pred pocatim alebo naopak ak CMV IgM je nizke, nie je dovod na obavy. Dakujem a zelam pekny den
Dobrý deň,
dôležité sú IgM protilátky, ktoré poukazujú na aktívnu infekciu. IgG sú pamäťove a je možné že ste niekedy dávno infekciu prekonali. Plod nie je v tomto prípade ohrozený
Dobrý deň , chcela by som sa opýtať čo znamená hyperechogénne črevo! Mám sa báť , ako matka o svoje dieťa ???. Dala som si urobiť vyšetrenie odberom plodovej vody , lebo máme v rodinne downom syndróm. Ale výsledky mám dobre volal mi pán doktor z genetiky . Bola som na ultrazvuk a tam mi zistili hyperechogénne črevo . Pán doktor ultrazvuku ma posiela ,zase na genetiku mám strach a obavu čo ďalej . Dnes som bola na poradni a môj gynekológ mi povedal , že nemám ísť na žiadnu genetiku , keďže som 25 týždni tehotenstva a výsledky odberom plodovej vody mám v poriadku. Ako mám postupovať podľa Vás ,a čo Vy mi navrhujete .Vlastne čo mám robiť ???? Ďakujem
Dobrý deň,
hyperechogénne črevo je tzv. "soft marker", teda nález, ktorý sám o sebe nemusí znamenať žiadnu komplikáciu ale býva častejšie nálezom u niektorých chorobných stavov, ako sú genetické anomálie, vrodené vývojové chyby gastrointestinálneho traktu, cystická fibróza alebo infekcie (predovšetkým cytomegalovírus). Avšak viac ako 65% detí s týmto nálezom sa rodí úplne zdravých, 4% plodov zaostáva v raste, 6% sa rodí predčasne (čo však je úplne bežný výskyt v populácií). Približne 7% má k tomu pripojené aj iné vrodené vývojové chyby, takže osobne by som odporúčal ešte zvážiť superkonziliárne podrobné ultrazvukové vyšetrenie. Odber plodovej vody máte v norme, takže v tomto zmysle sa nemusíte obávať. Riziko cystickej fibrózy je v týchto prípadoch asi 3%, takže je možné zvážiť vyšetrenie Vás a partnera na nosičstvo. Rovnako možno zvážiť odber krvi na cytomegalovírovú infekciu.
