Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, screeningy v tehotenstve mi vyšli negatívne, tak isto aj Nifty pro test a morfologicky usg. Zaujimalo by ma ale, či hodnoty fbhcg 5,33 MoM a Papp-a 2,86 MoM neznacia niečo zle, keďže sú takto zvýšené. Dočítala som sa, že ak je aj hladina fbhcg vyššia, tak riziko potom vyššia hladina papp-a eliminuje. Je to pravda? Ďakujem
Dobrý deň,
takto zvýšené HCG nad 5 MoM je spojené s vyšším rizikom niektorých tehotenských komplikácií, ako je gestačná cukrovka, preeklampsia aj predčasný pôrod. Neznamená to však automaticky, že Vaše tehotenstvo bude komplilkované, iba je tam vyššie riziko oproti ženám, ktoré mali nižšiu hodnotu.
Najlepšou prevenciou preeklampsie a gestačnej cukrovky je aktívny pohyb, takže Vám odporúčam chôdzu a cvičenie.
Dobry den, pan doktor, absolvovala som fetalny screening v 32 tt, kde mi lekar povedal, ze vsetko je v poriadku, aj v zavere mam napisane, ze vsetko je v norme, avsak vsimla som si ze obvod bruska bol namerany AC 253, avg. 5,5%, 29w3d, cize je tam dvojtyzdnovyv rozdiel oproti ostatnym nameranym hodnotam, ktore pekne vysli na 32tt, (prietoky a placenta taktiez vsetko ok) o tyzden v 33tt som mala poradnu u svojho gynekologa, kde vyslo vsetko podla aktualneho tyzdna AC 279, verim, ze keby nebolo vsetko ok, lekari ma na to upozornia, ale predsa nad tym rozmyslam, ci to zaostavanie nie je nieco vazne, mohlo to byt sposobene napr. ze brusko babatka bolo v zlej polohe alebo nejako stlacene ? a preto pri fetalnom USG tam vznikol taky rozdiel ? dakujem velmi pekne za odpoved
Dobrý deň,
obvod bruška je podľa údajov na 5,5% - teda iba 5% plodov má bruško rovnako väčšie alebo menšie. Akonáhle je to pod 10%, je to k sledovaniu, osobne by som odporučil opakovať ultrazvuk o 14 dní, ak sú ostatné parametre v norme.
Dobrý deň pán doktor môžem sa opýtať ako veľmi sa obávať? Výsledky testov mám
Hodnoty: MS- AFP: 77.73kiu/L
Total hcG hodnota: 30.0 Kiu/L
Screening mi vyšiel pozitívny
Riziko downovho syndrómu 1v 100 000
Riziko NTD 1v 30
Vek mám 23 rokov
Dobrý deň,
riziko Downovho syndrómu je vo Vašom prípade nižšie ako má bežná tehotná, takže to je negatívne.
Ale máte zvýšené riziko rázštepu neuronálnej trubice - v dôsledku vyššej hodnoty AFP, tento výsledok je taký, že z 30 žien má 29 zdravý plod a 1 plod má rázštep.
Býva to občas falošne pozitívne pri zakrvácaní v gravidite.
Toto sa rieši podrobným ultrazvukovým vyšetrením so zameraním na chrbticu a brušnú stenu. Dá sa urobiť aj odber plodovej vody so stanoveným AFP v nej. Občas sa stáva, že v plodovej vode je normálna hodnota a v krvi vyššia, vtedy je zvýšené riziko vzniku niektorých neskorších komplikácií, ako je preeklampsia a odlučovanie placenty.
Dobrý deň, pán doktor,
chcem sa informovať ohľadom škodlivosti morfologického veľkého ultrazvuku v 2 trimestri. Som v 20 týždni a túto stredu som bola na kontrole u p. doktorky, ktorá sa ma spýtala, či nechcem ísť k nim na 2 trimestrálny screening, aj keď som objednaná na budúci týždeň na veľké sono k inej doktorke (skúšali nové sono), tak som povedala, že áno. Lenže teraz mám obavy či dve veľké sona hneď po sebe neuškodia bábätku, hneď po týždni. Na tom neofickálnom screeningu mi povedala pani doktorka, že je všetko v poriadku, ale keďže som bola následne objednaná k druhej doktorke na veľké sono, tak správu nerobila. Za Váš odborný názor ohľadom škodlivosti sona tohto druhu Vám ďakujem.
Dobrý deň,
má sa robiť iba také vyšetrenie, ktoré prináša užitok pre pacienta. Ultrazvuk v tehotnosti sa považuje za bezpečný ale nemá sa robiť zbytočne a navyše. Napríklad sa vie, že zvyšuje riziko ľavorukosti. O iných účinkoch nemáme dôkazy, ale neznanemná to že neexistujú.
Okrem toho verím, že si toto nadbytočné vyšetrenie platíte a nie je hradené z verejného poistenia u oboch lekárok.
Dibrý deň pán doktor, chcela som sa opýtať na výsledky z dnešného screeningu. Gestačný vek podľa PM 30+6. Neviem si vysvetliť nič z týchto záznamov ako je postavenie, placenta gr. II a či je v norme a merania umbilicalis a cerebri media.
Poloha plodu: pozdĺžná, hlavičkou, postavenie II.
Placenta: predná stena, gr. II
Plodová voda: normohydramnion
Morfológia plodu: situs viscerum solitus, plod bez viditeľných anomálií
BPD:73,57mm
FOD:93.85mm
HC:277,63mm
AC:268,10mm
HL:51.95mm
FL:59.02mm
TCD:36.05mm
Odhad hmotnosti plodu: 1623g
RI a umbilicalis:0.67, RI a. cerebri media:0.85
Rast plodu: primeraný, proporný.
Som diabetička, tak snáď sú tieto výsledky úspokojivé.
Ďakujem vopred za odpoveď.
Dobrý deň,
dieťa pri vyšetrení bolo hlavičkou dole a malo chrbátik u Vás vpravo (úplne normálne), plod nemal žiadne viditeľné vývojové chyby, rozmery Vám musí zhodnotiť Váš lekár podľa používanej tabuľky, Odhad váhy je normálny a prietoky v cievach sú tiež normálne.
Ako diabetička by ste mali mať meranie plodu približne á 14 dní, aby sa zistil prípadne skorý nadmerný rast a upravili dávky inzulínu.
Dobrý deň, som v 14tt a už asi mesiac mam pobolievanie v lavo v podbrusku. Celkovo v spodnej časti ľavého brucha. Bola som už doktora, plod je v poriadku. Včera som bola na 1.screening, doktor robil ultrazvuk. Aj tam som hovorila ze to brucho mam na tom mieste strašne také citlivejšie ale nevyjadril sa lebo on sa sústredil na plod. Dnes ráno som sa zobudila a mam to miesto v podbrusku citlivé, boľavé na dotyk. V lavo mam aj jazvu po operácii po mimomaternicovom tehotenstve. Co môže byt to pobolievanie? Tehotenstvo je zatiaľ bezproblémové, len tie tupé a prchavé bolesti v ľavo.
Ta jazva ma konkrétne ale nebolí
Dobrý deň,
väčšinou takto bolia väzy maternice, ktoré sa naťahu pri jej raste v tehotnosti. Ak ste mali aj operáciu, môžu byť v tej oblasti zrasty. Tehotenstvo to neohrozuje.
