Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň pán Doktor prosím vás mam 20 rokov nedávno mi volala sestrička ohľadom tripple testov vyšlo 1:240 mam sa báť ? Alebo sa to dá ešte nejako vysvetliť ? Nesedí mi týždeň tehotenstva podľa poslednej menštruácie môže to byt aj tým ? Navyše mam nadváhu mam nejakých 165cm a 80kg z rodiny nemáme nikto žiadne genetické vady preto som z toho dosť nesvoja nie sú tie hodnoty príliš vysoké na môj vek ? Ďakujem vopred za opoveď.
Dobrý deň,
znamená to, že z 240 žien s Vašimi výsledkami má 239 zdravé dieťa a jedno má genetické postihnutie, takže šanca je malá. Termín pôrodu je potrebné jednoznačne stanovi´t podľa prvého ultrazvuku v prvom trimestri, ale to by snáď už mal Váš gynekológ vedieť.
Tento výsledok je hraničný, môžete sa rozhodnúť, buď budete s výsledkom spokojná, lebo riziko je pomerne malé, alebo si zaplatíte niektorý krvný genetický test, ktorý riziko upresní, alebo pôjdete na odber plodovej vody, čo je definítvny výsledok, ktorý vylúči diagnozu.
Dobrý večer pán doktor,
chcela by som sa opýtať ako je to s užívaním kyseliny listovej počas tehotenstva. Viem že prvé 3 mesiace tehotenstva je kyselinu potrebné užívať, aby sa predišlo rázštepom pery, vrodenými vadám a podobne, a chcela som sa opýtať či je potrebné alebo vhodne ju užívať aj naďalej do konca tehotenstva alebo to už nie je potrebné. Ja som momentálne v 19+5 tt a kyselinu užívam každý jeden deň. Tento týždeň som mala aj výsledky z tripple testu a morfologické sono a chvalabohu je všetko v poriadku, preto ma zaujíma či ma užívanie kyseliny listovej v tabletkovej forme (užívam jamieson kyselinu) vplyv na vývoj bábätka alebo už nie je nutne ju užívať. K tomu užívam ešte aj železo keďže som bola vždy anemicka.
A tiež by ma ešte zaujímalo či to môže ovplyvniť veľkosť plodu pri narodení. Viem že užívanie kadejakých vitamínov ma vplyv na to, že sa bábätka rodia veľké.
Vopred dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
kyselina listová nespôsobuje nadmerný rast plodu, z toho sa upodozrieva predovšetkým vitamín B6. Pre plod má význam užívanie kyseliny listovej iba počas prvého trimestru, teda do 13. týždňa, existujú práce, ktoré potvrdili, že užívanie počas druhého trimestru znižuje riziko preeklampsie, takže v tom kľudne pokračujte, určite neurobíte chybu.
Dobrý deň, môj gynekolog berie druhu vzorku krvi a tripple testy až v 16tt. (Prvu v 12tt) Nie je to neskoro? Predsa len treba ešte čakať na výsledky, v prípade ze nedopadnu dobre podstúpiť amniocentezu a čakať na ďalšie výsledky. Alebo sa toto vyšetrenie robí štandardne v 16tt? Ďakujem za odpoved aj za Váš čas.
Dobrý deň,
skríning druhého trimestru (tripple test) sa vykonáva obvykle medzi 15.-18. týždňom. Takže je to v poriadku.
Dobrý deň,
vyšiel mi poz.skríning na DS 1 v 130 (poz.riziko DS je vyššie ako je očakávané len podľa veku matky 1 v 810).
nameraná hodnota NT v 11tt bola 1,5mm, BPD 34mm
výsleky TT:
vek matky 31
vek pri 2vzorke 15t5d(podla UZV)
AFP 1,47MoM
uE3 0,64MoM
hCG total 1,28MoM
PAPP-A 0,15Mom
momentálne som v 17tt. Som objednaná na morfo.sono. V 11tt som bola hospitalizovaná kvôli krvácaniu-hematóm 10x4mm. Užívala som Duphaston, Ascorutin a naďalej pokračujem s Magne B6. Myslíte, že to krvácanie a užívanie liekov mohlo ovplyvniť výsledky testu? Aké by mali byť normo hodnoty? Je na sone rozpoznateľné DS?Ďakujem
Dobrý deň,
krvácanie na začiatku gravidity možu ovplyvniť výsledok testu ale aj tak je potrebné ho brať do úvahy.
Za negatívny považujeme výsledok vtedy ak je riziko nižšie ako 1:1000.
Ak je riziko medzi 1:100 a 1: 1000 je to výsledok v tzv. šedej zóne.
Riziko potratu po amniocentéze je 1: 200 a je na zváženie, či Vám vyšetriť plodovú vodu alebo nie. Existuje aj možnosť ultrazvukového vyšetrneie tzv. minor markerov, kedy sa dá riziko spresniť a podľa toho rozhodnúť odber plodovej vody.
Dobrý deň, rada by som sa spýtala na opodstatnenie uskutočnenia tripple testu a relevantnost ziskanych udajov, ak som dnes 14,5 TG, brali mi dnes krv, ale kedze je doktor na dovolenke, pouzili sa udaje z usg z 12,5 TG, k tomu mam cele tehotenstvo posunuty vek plodu -1 tyzden. mam 34 rokov a uprimne sa obavam dopredu vysledkov takto realizovaneho vysetrenia. Dakujem za odpoved, Katarina
Dobrý deň,
údaje z 12. týždňa sú presné a možu sa použiť.
Dobry den p. Doktor,
Viem,ze na temu genitalny herpes ste tu uz pisali,mna by vsak k tomu este nieco zaujimalo.
Som v 26tt a behom tehotenstva sa mi urobil vysev uz 2krat zrejme "vdaka" oslabeniu imunity chripkou. Ak si dobre spominam,uz som vysev mala aj pred tehotenstvom.Chcem sa teda spytat:
1. Ak som uz mala vysev pred tehotenstvom,zabezpecia protilatky ochranu plodu na 100% ?
2. Ak by nebol plod "vdaka" herpesu v poriadku,ukazali by to tripple testy,alebo morfologicky uzv? obe som mala ok
3. Ak by som nahodou v case porodu mala vysev,nemoze sa stat,ze si to nikto nevsimne a nariadili by prirodzeny porod? Neni lepsie pre istotu zvolit cisarsky rez aj tak? (mavam tak 2 - 3malinke pluzgieriky na vonkajsich pyskoch,ktore sice pobolievaju,ale nie je to nic strasne)
Vopred Vam dakujem za odpoved,snad ma uz konecne upokoji,vzhladom na mnozstvo roznych nazorov na tuto temu.
Pekny den
Dobrý deň,
1. áno, recidivujúci herpes nepoškodzuje plod
2. nie tripple testy ukazujú postihnutie genetické, alebo rázštep
3. u nás dávame ženám s recidivujúcim herpesom v poslednom mesiaci gravidity 3x400 mg Herpesinu tablety, čím sa vyhneme riziku výsevu v termíne. Ak nie je výsev tak nie je cisársky rez indikovaný.
