Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, pan doktor,
rada by som sa opytala, dokedy je vhodne uzivat zelezo v tehotenstve, ci je to nutne aj v 3. trimestri a este by som sa rada opytala, ci je vaginalny krem Dalacin v 2 bezpecny v 3. trimestri, doktor mi ho predpisal kvoli premnozenej Lactobacillus species a Gardnerella vaginalis. Dakujem pekne za odpoved :)
Dobrý deň,
železo v tehotnosti sa užíva predovšetkým vtedy, ak je nízka hladina červeného farbiva (hemoglobínu) v krvi, čo sa zistí pri vyšetrení krvného obrazu. Ak máte nižšie hladiny, je dobré ho užívať aj v treťom trimestri. Ženy s dvojíčkami užívajú železo preventívne, lebo majú vyššiu spotrebu.
Dalacin je bezpečný ale určite sa má predpisovať iba vtedy, ak má žena príznaky, výsledky kultivácie sa obvykle neliečia.
Dobrý deň. Som v 21 týždni tehotenstva a veľmi som ochorela, mám silný zápal hrdla až nedokážem prehĺtať a upchaté nosové dutíny. Voľnopredajné lieky mi vôbec nezaberajú. Keď som bola v prvom trimestri užívala som od lekárky antibiotiká Zinnat. Dala mi pre istotu ešte jedno balenie ak by sa mi to vrátilo. Prosím vás je tento liek bezpečný a mohla by som si ho teda opäť nasadiť? K doktorke sa dostanem až v stredu. Ďakujem
Dobrý deň,
Zinnat sú antibiotiká a tie by sa v žiadnom prípade nemali užívať pre "istotu". Bez vyšetrenia lekárom by som ich neodporúčal ani mimo graviditu.
V tehotnosti sú však bezpečné.
Pekny den, pan doktor caka ma planovana sekcia, avsak nieco na mna lezie, obavam sa, ze chripka, mozno prechladnutie, chcem sa preto preventivne informovat, v pripade ak by som bola chora, moze sa choroba - ci uz chripka, zapal dutin a pod. preniest na babatko pri sekcii ? ak by boli nasadene antibiotika napr. tyzden pred sekciou, moze sa sekcia uskutocnit ? Dakujem
Dobrý deň,
neviem príčinu sekcie, ale je možné, že by ste u nás mohli rodiť prirodzen (samozrejme ak sa jedná o vcestnú placentu tak nie). Vtedy by nebol problém s prechladnutím, pretože pri prirodzenom pôrode je riziko všetkých infekcií oveĺa menšie.
Ak chcete, napíšte mi email a je možné, že dáme Vášmu dieťaťu šancu na prirodzené narodenie.
Ak však budete chorá a budete cisársky rez neodvratný, tak sa musí urobi´t aj napriek tomu, pretože nemôže sa tehotenstvo ťahať do nekonečna, napriek tomu, že sú samozrejme riziká rozšírenia infekcie vyššie pri operačnom pôrode.
Dobrý večer, chcem sa spýtať, momentálne som hospitalizovaná 6 týždňom na rizikovým oddelení v Prešove kde mi hrozí predčasný pôrod....Od začiatku hospitalizácie som mala vytery z pošvy v poriadku respektíve ani pred otehotnením som s infekciami nemala žiaden problém, ale posledne 2 týždne mi našli baktérie tá prvá bola preliečená antibiotikami Bitamon a však mi našli druhú baktériu Klebsiella preumoniae, na ktorú mi dali antibiotika ciprofloxacin. Moja otázka znie sú tieto antibiotiká bezpečne v 32 T.? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň,
naozaj nemám s týmto skúsenosti, už sa nikde na svete nerobia takto dlhé hospitalizácie, pretože nie je dokázaný žiadny prínos kľudového režimu pre predčasný pôrod, naopak, imobiizácia a hospitalizácia výrazne zvyšujú riziko závažných komplikácií ako je tromboza a osteoporoza.
Na našej klinike sa riadime dlžkou krčku, ak je menší ako 15 mm, dávame lieky na prípravu plodu na predčasný pôrod (kortikoidy) a pacientku poučenú púšťame domov, ak je nad 15 mm, tak je riziko predčasného pôrodu malé (zrejme je to aj Váš prípad, inak by ste už porodili) a pacientku púšťame domov v každom prípade aj bez liekov.
Kultivácie pošvy nemajú význam, a antibiotiká ničia pošvovú floru a nedávajú sa, ak pacientka nemá problémy.
Preto vôbec nerozumiem postupom kolegov a nebudem ich radšej komentovať. Klebsiella pneumonie môže byť bežnou florou v pošve, je to pomerne časté u žien dlhodobo hospitalizovaných.
Dobrý deň.
V prvom trimestri keď som ešte ani netušila že som tehotná, čo bolo určite menej ako 5 týždňov, som mala dosť zlý priebeh mononukleozy skôr taký typický. Mala som asi 4 dni teploty väčšinou pod 39.. Silnú anginu,nemohla som jest ani piť. Braka som antibiotiká, brala flector, nurofen všetko možné čo mi pomohlo od silnej bolesti.
Mononukleozu mi spôsobil vírus EBV. Obvodný lekár mi povedal že to skôr vyzerá ako jeho reaktivacia lebo som mala vysoké protilátky.
Celé tehotenstvo som sa tým vôbec nezapodievala a nebála som sa o zdravie môjho nenarodeného syna, ale posledné dni rozmýšľam či mu to nejak nemohlo ublížiť a strašia ma myšlienky chorého bábätká.
Všetky výsledky máme okej, absolvovali sme morfologický ultrazvuk bol v norme.
Spôsobuje EBV nejaké poškodenia plodu? Vďaka. Pekný zvyšok dňa/večera.
Dobrý deň,
EBV nie je typický príklad vírusu, ktorý by poškodzoval plod. Ak ste prekonali infekciu na začiatku tehotnosti, vtedy reaguje plod systémom všetko alebo nič, teda ak by ho EBV zasiahol, plod by sa potratil, ak sa nepotratil, nebol poškodený. Štúdie nedokázali jasný efekt EBV na zvýšenie rizika vrodených vývojových chýb u plodov.
Dobrý deň, pri kultiváciu mi bol zistený premnožený streptokok v pošve, keďže som len v 16.tt lekár usúdil, že ATB nie sú potrebné a naordinoval mi Fluomizin a potom Gynimun. Všade čítam, že plod to ohrozuje len pri pôrode a však ak je streptokok aj v moči, je to už nebezpečné. Ja roky trpím chronickými bolesťami močových ciest a mechúra, nejde však o klasický zápal, s tými mám už dlhšie pokoj, vďaka prevencii. Bolo by dobré v tomto prípade vyšetriť aj moč a v prípade prítomnosti streptokoka aj v moči nasadiť antibiotiká? Dakujem
Dobrý deň,
v prvom rade nechápem, prečo Vám niekto bral kultiváciu z pošvy. Ak máte problémy, treba ich liečiť (najskôr mykoza) ak nemáte problémy, potom Vám liečba iba rozbije prirodzenú floru v pošve.
Ak máte problémy s mechúrom, potom samozrejme je vhodné vyšetriť stredný prúd moču a liečiť podľa nálezu.
