Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
chcela by som sa spytat, ci ma skracovanie krcka- "otvaranie sa" aj nejake priznaky, kt. mozem spozorovat aj ja alebo je to mozno zistit len na zaklade vysetrenia?
Dakujem.
Dobrý deň,
krčok sa najčastejšie otvára kvoli kontrakciám, ale tie nemusí pacientka cítiť.
Dobrý deň,
zistila som, že som tehotná v 18. tt na preventívnej prehliadke. Žiadne príznaky som si nevšimla, aj menzes som mávala pravidelne. Môj problém je, že pred 2 týždňami som bola na oslave, kde som vypila 3 veľké pivá.
Mohla som ublížiť bábätku?
Môže to spôsobiť FAS?
Ďakujem
Dobrý deň,
akákoľvek dávka alkoholu môže spôsobiť známky FAS, ale pri jednorázovom požití je riziko veľmi malé. Nepoznáme bezpečnú hladinu alkoholu v gravidite, a preto by tehotné nemali piť vôbec.
Dobrý deň,
gynekológ mi predpísal Floumizin 10 mg z výteru zistil streptokoka.
Chcem sa opýtať...prosím Vás môžem užívať Floumizin pri dojčení? Dcérka má 4 mesiace.
Za odpoveď Vám ďakujem.
Dobrý deň,
streptokok je normálna súčasť pošvovej flory a ak nemáte potiaže, určite to netreba liečiť. Ak máte potiaže, potom ho môžete použiť, hoci nie je jasné, či práve streptokok je zodpovedný za príznaky.
Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, som cca v 19. týždni tehotenstva a bola som pozitívna na covid (dnes), príznaky ako chrípka, bolesť hlavy, kĺbov, trochu hrdlo, upchaty nos, dala som si paracetamol. Som 3x očkovaná a raz prekonaná (2023 marec) Mam dve otázky.
Môže covid ohroziť v tomto týždni plod?
Kedy by som mala spozorniet, ze sa niečo deje s bábätkom? Mam také ako keby mierne kŕče v podbrušku, ako svalovka, ale nič bolestivé, skôr pred mocenim pomerne častým to citim. A dosť ma bolia kríze (Mam aj vyskocenu platnicku 2mm), čiže tipujem, ze aj z toho to boli teraz ešte viac.
Ďakujem pekne.
Dobrý deň,
u zaočkovaných žien prebieha covid obvykle ľahšie, rovnako aj očkovanie znižuje riziko úmrtia plodu v maternicie. Toto však platí pri starších variantoch, zatiaľ nemáme data pre tento aktuálny variant, predpokladám však, že riziko postihnutia plodu je nízke a stačí bežné sledovanie.
Dobrý deň pán doktor, píšem so špecifickou otázkou a asi mi nikto nevie úplne odpovedať, ale chcela by som počuť Váš názor. Aktuálne začínam 23 tt, prvé dieťa, prirodzené počatie, 29rokov. V 13tt na prvom väčšom sone mi povedali, že plod má pri srdiečku perikardiálny výpotok, našťastie srdce vyzerá byť správne vyvinuté a teraz je tam vraj už len v malej fyziologickej miere (este ma caka kontrola na detskej kardiológii). Na druhom veľkom sone v 20tt boli skontrolované orgány plodu, všetko v poriadku. Ale vraj mám hrubú placentu (v strede kde je najhrubsia má až 60mm), vypĺňa fundus v pravej časti maternice, bez známok odlucovania a hematomu, prítomné gran. I, AFI v norme, fetoplacentarna cirkulacia v norme, v správe ďalej uvedené ,,hydropická placenta (pri danom náleze predpokladám infekčnú etiologiu, vírusovú)". A plod je podľa sona špecialistky o 10 dni menší ako by mal byť. Moja gyn mi stále meria, že sedí veľkostne podľa MS (rozdiel jeden deň). Brali mi krv na torch vírusy, CRP, krvný obraz, všetko v poriadku.. nevie sa, čo som prekonala, nie som si vedomá nejakej prekonanej choroby v tehotenstve.. nifty testy sme si dávali robiť, negatívne, bola som aj na amnio kvoli pozitivnym tripple testom, geneticky je plod v poriadku, na sone vyzerá byť tiez v poriadku až na to, že je menší. Stále sa to zatiaľ pripisuje nejakej prekonanej infekcii.
Odporučili by ste nejaké ďalšie vyšetrenie na vírusy alebo celkovo nejaké iné vyšetrenie?
Bojím sa, aký vplyv to môže mať na plod, či by bolo niečo viditeľné pri sone, alebo môže infekcia skrátka spôsobiť niečo čo na sone nevidieť a ukáže sa to až po porode, resp pri vyvoji bábätka. Neviem stále co som prekonala a ako to zistiť...
A ďalšia otázka, stretli ste sa prosím s tak hrubou placentou? Mala by som podstupit nejaké ďalšie vyšetrenie? Nemam vysoky krvny tlak, skor nizsi pod normou, nemám opuchy nôh, tehotensku cukrovku mi este nezistovali, po fyzickej stránke sa cítim celé tehotenstvo dobre, len teda toto ma stresuje už niekoľko mesiacov.... Ďakujem veľmi pekne za odpoveď a Váš čas.
Dobrý deň,
takže Váš plod mal perikardiálny výpotok, je tam zaostávanie v raste a hydropická placenta. Naozaj to sú všetko známky prekonanej infekcie, veľa vírusov dokáže napadnúť plod a pritom nevyvolať u matky žiadnu reakciu ani príznaky.
Okrem TORCHU to môže byť parvovírus, ale aj kiahne či iné detské choroby.
Škoda že sa pri amniocentéze neodobrala plodová voda aj na PCR vírusov. Jedine, čo Vám viem ponúknuť je vyšetrenie v našom fetálnom centre v Ružinove, so snahou o dôkaz vyvolávajúcej príčiny. Prognóza je žiaľ neistá, ak naozaj došlo k infekcií, nevieme nijako overiť, čo všetko má plod poškodené a v ako stupni.
Môžete sa objednať na konziliárne vyšetrenie k prof. Feriancovi, na čísle 02/48234 761. Odvolajte sa kľudne na mňa.
Dobrý deň pán doktor,
chcela by som sa informovať ohľadom výsledkov na toxoplazmu. Prišli mi pozitívne výsledky na toxoplazmu IgM v hodnote 6,17 ostatné hodnoty toxoplazmy boli negatívne. Som aktuálne 28+6 tt. Bola som aj na infekčnom kde mi bolo povedané, že ak nemam žiadne príznaky nie je potrebná žiadna liečba a ak boli predchádzajúce vyšetrenia ultrazvuku v poriadku tak to nie je potrebné riešiť. Chcela by som sa opýtať či je nejaké riziko aby to ublížilo bábätku? Ďakujem, prajem pekný deň.
Dobrý deň,
neviem, aké ostatné odbery Vám boli realizované, ale IgM znamená akútnu infekciu a ja osobne by som aspoň skontroloval odber. Ak máte v III. trimestri akútnu toxoplazmozu, je infekcia plodu reálna, ale riziko jeho poškodenia nie je veľké. Zvážil by som aj podanie rovamycínu.
