Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,458 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • streptokok

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, pan doktor, uz som Vam pisala ohladom streptokoka v posve. Minuly tyzden - 30tt, mi prisli vysledky z kultivacie a streptokok agal.tam bol znova, doktor povedal, ze mi potom bude robit testy opat v 36 tt, ale mala som tam aj kvasinky candida, nechapem, predtym som to nemala a sex s manzelom nemam, hygienu dodrziavam. Doktor mi dal na preliacenie macmiror 500 complex, trapi ma vsak pobolievanie mocovej rury na samom spodku, chcem sa opytat, v minulosti som mavala infekty mocovych ciest ( e-coli, klebsiella pneumonie¨), ale to som mavala ine bolesti pri moceni. Je mozne, ze mam mocovu ruru podrazdenu tymi kvasinkami, alebo je mozne, ze mi presiel streptokok do mocovej rury? Uz predtym som mala stazene mocenie, urobili mi sedimentacie, kt. boli negativne,cize absolutne ziadne zapalove zmeny, ale kultivacie mi nerobili. Streptokok v moci sa da zistit len kultivaciou? Doktor mi povedal, ze streptokok v posve moze dieta ohrozit len pri porode, ale co ak je streptokok v mocovej rure, moze ohrozit dieta? Este sa chcem opytat, pri porode, ak je pritomny streptokok sa davaju do zily antibiotika, a ak sa nestihnu podat vcas a dieta pride do kontaktu s bacilom, co sa mu stane? Bojim sa o svoje dietatko.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    Streptokok agalactiae je NORMALNOU POŠVOVOU FLOROU u cca. 30% žien a nie je treba ho liečiť, ak je v pošve, ak je v moči to je niečo iné. Ak Vás aj preliečia do 6. týždňov sa Vám aj tak vráti.
    Až pri porode je potrebné da´t antibiotiká.

Podobné otázky

  • Streptococus

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Som v 39tt tehotenstva. V 37tt mi bol robeny test na streptococa. Bole negativny. Od 17 tt sme s manzelom nemali sex kedze mam vkuse premnozene nejake bakterie (ecoli, klebsiela..). Teraz v 37tt som mala znova masivne ecoli. Doktorka mi dala probiotika (kedze liecba pocas celeho tehu mi nezabrala). No moja otazka je sadla som si zo spodu hola na manzela, holeho zo spodu (zabudla som sa). Nemali sme sex. Potom som si uvedomila ze sa dotykame zo spodu (co sme sa nedotykali od 17tt). Prisiel na mna strach ze co ak ma streptokoka, len o nom nevieme a ja som sa nakazila. Vyter sa uz tesne pred porodom nerobi a tak by mi na to nikto neprisiel a ja by som ho mala pri porode. Je mozny takyto prenos? A moja druha otazka ak bol v 37tt negativny co ak by som ho dostala tesne pred porodom a nedostala by som Antibiotika lebo by o nom nikto nevedel. Bojim sa.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v pošve je normálne ak máte e coli ale aj klebsielu, je hrozné, že Vám niekto takto brutálne narúša normálny život, pretože Vám robí škodlivé vyšetrenia. Ak nemáte potiaže, nemá sa nič liečiť, iba Vám to rozbíja imunitu pošvy.
    Probiotiká sú fajn, v tom pokračujte a ak máte negatívny ster na streptokoka, tak to neriešte, takýto prenos je veľmi nepravdepodobný až nemožný. Normálne môžete žiť normálny život a nedajte si robi´t už nikdy výtery. Ak máte potiaže, treba ich riešiť na základe klinického obrazu.

  • Doužívaný fluomizin pred pôrodom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, na predchádzajúcu otázku ohľadom užívania Fluomizinu v 38tt (pre pozitívny nález Streptoccoca) ste napísal nech neužívam, žiaľ dobrala som balenie na 5dni, predstavuje to nejaké riziko pre mňa alebo dieťa?? Ďakujem Vám ešte raz za odpoveď

  • Užívanie fluomizinu pred pôrodom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, chcem sa spýtať som v 38tt a pre nález kultivácie - Streptoccocus, mám od môjho lekára predpísaný Fluomizin, je riziko že v prípade, ak by som sa teraz otvárala žeby to nejak ohrozilo dieťa a ja ho užívam? Obávam sa toho, že ak si každý večer vkladám ten čipok a krčok mám na 1cm - môže to v prípade otvárania by to ohrozilo dieta (vraj v prípade pôrodu má byť 12hodinovy odstup od podania čipku)??? Kontrolu mám koncom týždňa. Ešte ma zaujíma, že ak včera večer som neužila jednu tabletu, nebude vadiť ak užijem zajtra večer (že bude vynechaný jeden deň keď som neužila?)- je to balenie na 6dni a presne poslednú šiestu som si nedala, môžem užiť nasledujúci večer??/. Ďakujem veľmi pekne

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    PROSIM NEUŽÍVAJTE TO!!
    Streptokokus v pošve sa nelieči, rpetože je to bežný komenzál, určite si nič nedávajte. Je to veľká chyba, ak niekto lieči zbytočne streptokoka, ak máte pozitívny ster na streptokoka skupiny B, musíte dostať antibiotiká ale až počas pôrodu.

  • Nález Streptoccocus pred pôrodom

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, prosím Vás som v 37tt +5d a vo výtere z pošvy mi vyšiel Streptoccocus+ Klebsiela ( aj pociťujem taký diskomfort a pálenie), moja dr. mi predpísala len Fluomizin čapíky, s tým že pred pôrodom mi infúzne dajú antibiotiká. Prosím Vás ak by mi odtiekla hlienová zátka musím ísť do nemocnice na podanie antibiotík? Plánuje sa u mňa klasický pôrod, je to veľké riziko pre dieťa ten nález? Dosť sa toho obávam. Ďakujem Vám vopred.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    musí sa jednať o Streptococcus agalactiae (skupina B), iný druh streptokoka sa nelieči a nerieši.
    Asi 15% žien má v pošve kolonizáciu týmto streptokokom, pri prechode na novorodenca horzí pri tom infekcia, preto sa počas pôrodu podávajú antibiotiká. Ale až počas pôrodu a hlavne sa nesmie nijako inak do pôrodu zasahovať kvôli tomu. Pozitivita na streptokoka skupiny B nijako nemení zvyklosti ani nemení spôsob pôrodu, iba sa podáva penicilín.
    Odchod hlienovej zátky nič neznamená ani neznamená začiatok pôrodu, netreba nikam chodiť. Do nemocnice pôjdete až keď budete ma´t pravidelné silné kontrakcie alebo keď Vám odtečie plodová voda, tak ako u každej inej ženy. Ak by sa aj náhodou nestihli podať včas antibiotiká, nič zlé sa nestane, novorodeneckí lekári si dieťa postrážia, aby sa infekcia nevyvinula.

  • Klebsiella Pneumoniae

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň, v 36. tt mi zo steru vyšiel streptokok agalactiae na ++ a klebsiella pneumoniae na +++. Chcem sa opýtať, čo je to vôbec za baktériu, čo spôsobuje v tele a ako môže ohroziť bábätko. Môj Lekár sa so mnou o tom vôbec nerozprával a mám strach ísť do prirodzeného pôrodu. Predpísal mi Macmiror ale ako sa to ďalej rieší? Ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    klebsiella je zo skupiny baktérii, ktoré sa nachádzajú v čreve a môžu sa prechodne nachádzať aj v pošve, nič tu nespôsobujú a nemajú vplyv na plod. Nemáte minimálny dôvod sa obávať prirodzeného pôrodu.
    Inak ster v 36. týždni by mal odpovedať na otázku či je alebo nie je v pošve streptokok, je chyba ak sa k tomu vyšetrujú aj iné baktérie, ktoré sú v pošve normálne, zbytočne to stresuje tehotné. Okrem toho ten ster by sa mal robiť najprv v pošve a potom tým istým tamponom aj v konečníku, pretože nás zaujíma prítomnosť streptokoka aj v tejto oblasti. Takže ak by sa vyšetrovali všetky baktérie, vždy tam vyjdú aj baktérie z konečníka.
    Takže ešte raz, Klebsiella je normálna súčasť pošvovej flory, plod neohrozuje a je chyba, že Vám to stanovili, v žiadnom prípade nemáte dôvod sa vyhýbať prirodzenému pôrodu.