Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den pan doktor..chcem sa spytat ci je normalne ze mi brali len raz krv,a uz zacinam 5 mesiac,a teraz idem az v decembri na diabetologiu..a este som si vsimla ze mi obcas stvrdne dole brusko na par sekund,vazne moze ist o potrat?dakujem
Dobrý deň,
neviem na čo Vám brali krv a aké výsledky a vyšetrenia Vám robili, preto Vám nemožem poradiť, či je to ok.
Občasné strvdnutie brucha je bežné a nič neznamená.
Dobrý deň. Som v 24 tt. tehotenstva a dnes mi boli realizované odbery na štandardné vysetrenia. Sestrička mi len povedala že mam slabší krvný obraz ze v prvom trimestri som mala hemoglobin 117 a teraz mam 107. Taktiež ze mam mierne zvýšený fibrinogen ale hodnotu mi nepovedala. Poradnu mam az 31.1. pri lekarovi. Mam sa niečoho obávať, ze vyšli taketo výsledky?
Dobrý deň,
absolútne nerozumiem, prečo Vám brali fibrinogén, ak ste zdravá tehotná. Hladina fibrinogénu je vždy u tehotných vyššia, je to normálne, takže Vás iba zbytočne strašia, pretože tomu absolútne nerozumejú. Naberajú zbytočné vyšetrenia, ktoré potom nevedia interpretovať a zbytočne traumatizujú a strašia pacientky. Zábavné bude, ak Vás pošlú na hematológiu kvôli tomu.
Hemoglobín 107 je niečo nižší, normálna hodnota pre tehotné je 110, takže asi by ste mali brať železo, hoci niekto udáva, za normu aj hodnotu nad 100.
Dobrý, ešte v lete na dvanásty deň cyklu 11.8. 2024 som mala svoj prvý pohlavný styk. Styk bol chranený a bez vyvrcholenia. Do štrnástich hodín som si zobrala tabletku po Apreg (mala som strašný stres z toho celého). 16.8. som dostala krvácanie, ktoré trvalo asi 5 až 6 dní. Môj normálny menzes som mala dostať 29.8. ale dostala som ho až 11.9. nebol ničím iný a trval ako vždy, čiže 4 dni. Následne som mala veľmi rozhádzaný cyklus a bola som z toho veľmi v strese. Robila som si asi milión testov, ktoré vyšli negatívne až na jeden Pepino test a jeden Mamatest boli to akokeby duchy a všetky testy co som robila po nich boli stale negativne. 2.10. Som bola na odbere krvy u gynekologičky a vysledok bol negatívny, neskor 10.10. Som bola na prvej prehliadke kde mi robila vaginalne sono a nevidela žiadne známky tehotenstva a povedala ze na 200% nie som tehotná. Moja mysel si ale stale nieco nahovara ze co ak a preto som bola 30.10. znova na krvy a vysledok bol <0,20, a v ultrazvuku sestrička nič nevidela. Menštruáciu mám ale mam pocit že je slabšia a nejde zo mna ani tolko tych zrazenín. Myslíte že je mozne ze by som aj napriek tomu mohla byt tehotná alebo mam len zbytočne obavy. Stale sa pozorujem a stláčam si brucho či náhodou niečo necítim. Vela som citala o tom ze zeny nevedeli ze si tehotne az kym neporodili a ze nemali ziadne priznaky a vsetky testy boli negativne.
Dobrý deň,
tehotná nie ste. Dúfam, že ste si všetky vyšetrenia platila a neboli hradené z verejného poistenia.
Ak máte takúto paniku z otehotnenia, tak buď nemajte pohlavný styk, alebo si dajte predpísať spoľahlivú antikoncepciu.
Dobrý deň pán profesor, na začiatku 29 týždna (28+0) som absolvovala tretotrimestralny skríning eFGR, na základe meraných parametrov (BPD 70,6,HC 254,3, TCD 33,3, AC 223,0, Humerus 45,7, FL 51,4, HC/AC 1,14, BPD/FL 1,37 bola odhadovaná váha plodu 1031g, hodnoty prietokov sú v norme, napriek tomu mam v závere uvedené eFGR seu SGA pri normálnej hodnote CRL. Možno pri takejto váhe hovoriť ze plod zaostáva v raste? Od začiatku tehotenstva som nastavená na Fraxiparin 0,3 pre trombofilny stav, a z dôvodu rizíka PE na Anopyrin 150 mg. Bol mi odporúčaný opätovný skríning late onset PE formou lab. odberov a usg meranie plodu o 4 týždne. Chcem sa opýtať nakoľko je dosť nákladné u nás lab. vyšetrenie neskorej PE, má toto vyšetrenie nejakú relevanciu? Počula som o ženách ktoré toto vyšetrenie podstúpili, vyšlo im riziko PE 0,1 percent no napriek tomu museli predčasne porodiť v 32tt.
Dobrý deň,
podľa tabuliek je iba hodnota AC hraničná inak je plod symetrický bez známok FGR. Ak ste mi správne uviedla týždeň merania (môže sa líšiť podľa I. UZV). USG meranie o 4 týždne je normálny skríning, ak by bolo podozrenie na FGR malo by sa merať á 14 dní. Osobne si myslím, že už nebudete mať výhodu zo skríningu PE, lebo aj tak už beriete Anopyrin, a u Vás je potrebné skôr klinické sledovanie.
Dobrý deň,
Od 25.11. som chorá, začala to nádchou, bolesťou hrdla a silného kašľa - používala som strepfen, jox a rôzne spreje na upokojenie bolesti. 8.12 som zistila že som tehotná. Kašeľ mám doteraz s tým že aj mám zápal močových ciest podľa výsledkov. U obvodnej som bola tento týždeň a zrejme mi predpíše ATB Zinnat. Som v 8tt. Na priedušky si dávam rôzne zábaly z jazvečej masti. Môže môj kašeľ spojený so slabým zápalom priedušiek a zápalom močových ovplyvniť zdravie bábätka?
Dobrý deň,
tieto bežné infekcie nás sprevádzajú celý náš vývoj, takže by nemali poškodzovať plod. Čo sa týka zápalu močových ciest, pri ňom sú dôležité hlavné príznaky, u bezpríznakovej ženy treba veľmi zvážiť spôsob odberu a výsledok.
Dobrý deň,
dnes mi na ultrazvuku v 19. týždni tehotenstva našli dva soft markery:
1. SUA (dvojcievny pupočník) – pupočník má jednu tepnu namiesto dvoch.
2. Hyperechogénny fokus v ľavej komore srdca – drobná biela škvrna v srdci.
Okrem toho sa všetky ostatné ultrazvukové merania javili ako v norme:
• Rast plodu je primeraný k týždňu tehotenstva.
• Nosová kostička bola v prvom trimestri prítomná a normálna.
• Hlavné orgány ako mozog, chrbtica, bruško, obličky a končatiny boli v poriadku.
V prvom trimestri som absolvovala kombinovaný skríning a neskôr aj triple test, kde vyšlo riziko Downovho syndrómu 1:25 000.
Lekár mi dnes odporučil zvážiť genetickú konzultáciu, NIPT test alebo odber plodovej vody, ale ja mám z týchto testov veľké obavy.
Chcem sa opýtať:
1. Aké je reálne riziko Downovho syndrómu pri kombinácii týchto dvoch markerov (SUA a hyperechogénny fokus), keď všetky ostatné výsledky vyzerajú normálne a triple test bol negatívny s rizikom 1:25 000?
2. Ak by som odmietla ďalšie genetické testy, ako často treba kontrolovať rast a stav plodu?
3. Je pravdepodobné, že tieto nálezy sú len izolované a neškodné?
Cítim obrovský strach a neistotu a neviem, ako ďalej postupovať. Budem vďačná za váš názor a odporúčania.
Ďakujem veľmi pekne za váš čas a odpoveď.
Dobrý deň,
nález soft markerov približne zvyšuje riziko m. Down asi dvojnásobne, teda u Vás by to bolo asi 1:12 000, čo je stále nízke riziko.
Ak by ste v prípade zistenia m. Down uvažovala nad ukončením gravidity, tak môžete absolvovať NIPT, je to neinvazívne a výrazne to riziko zníži, ak bude výsledok negatívny.
