Nález

Dobrý deň,
chcela by som sa opýtať, či môžem mať pálenie a svrbenie pri močení a aj v kľude, keď mi v nemocnici pri výtere z pošvy našli Streptococcus agalactiae a Enterococcus faecalis. Môže to mať vplyv na zdravie bábätka? Dá sa to teraz počas tehotenstva nejako liečiť, lebo to neskutočne páli. Ako som k tomu prišla, keď dodržiavam prísnu hygienu? A ešte mám jednu otázku, čo to znamená, keď mávam v moči pozitívne bielkoviny.

Ďakujem pán doktor!

Dobrý deň pán doktor, podľa USG som v 41 týždni tehotenstva, podľa PM v 40 týždni tehotenstva. Chcela by som sa spýtať na môj nález, nakoľko doktorka mi už 2 týždne hovorí, že mám veľa plodovej vody, kvôli ktorej mám aj veľké brucho. Na internete som sa o tejto téme dozvedela dosť zlé veci a mám z toho obavy hlavne kvôli bábätku a odtoku plodovej vody. Chcem sa spýtať teda či moje výsledky sú také zlé: Cervix mediosakrálne, 2 cm mäkšej konzistencie, hlavička nalieha na vchod, PV zachovaná.
TAS: PPHL post I, AS+PP+PV norma, AFI 13, placenta ZS gr II, bez známok odlučovania BPD: 92mm, HC: 356mm, AC:346mm, FL:70mm, EFW:3380g. RIau -0,55, PIAu - 0,79
DG: O26.88 Iné stavy stavy súvisiace s graviditou, bližšie určené
Ďakujem Vám za odpoveď.

Dobrý deň pán doktor, píšem so špecifickou otázkou a asi mi nikto nevie úplne odpovedať, ale chcela by som počuť Váš názor. Aktuálne začínam 23 tt, prvé dieťa, prirodzené počatie, 29rokov. V 13tt na prvom väčšom sone mi povedali, že plod má pri srdiečku perikardiálny výpotok, našťastie srdce vyzerá byť správne vyvinuté a teraz je tam vraj už len v malej fyziologickej miere (este ma caka kontrola na detskej kardiológii). Na druhom veľkom sone v 20tt boli skontrolované orgány plodu, všetko v poriadku. Ale vraj mám hrubú placentu (v strede kde je najhrubsia má až 60mm), vypĺňa fundus v pravej časti maternice, bez známok odlucovania a hematomu, prítomné gran. I, AFI v norme, fetoplacentarna cirkulacia v norme, v správe ďalej uvedené ,,hydropická placenta (pri danom náleze predpokladám infekčnú etiologiu, vírusovú)". A plod je podľa sona špecialistky o 10 dni menší ako by mal byť. Moja gyn mi stále meria, že sedí veľkostne podľa MS (rozdiel jeden deň). Brali mi krv na torch vírusy, CRP, krvný obraz, všetko v poriadku.. nevie sa, čo som prekonala, nie som si vedomá nejakej prekonanej choroby v tehotenstve.. nifty testy sme si dávali robiť, negatívne, bola som aj na amnio kvoli pozitivnym tripple testom, geneticky je plod v poriadku, na sone vyzerá byť tiez v poriadku až na to, že je menší. Stále sa to zatiaľ pripisuje nejakej prekonanej infekcii.
Odporučili by ste nejaké ďalšie vyšetrenie na vírusy alebo celkovo nejaké iné vyšetrenie?
Bojím sa, aký vplyv to môže mať na plod, či by bolo niečo viditeľné pri sone, alebo môže infekcia skrátka spôsobiť niečo čo na sone nevidieť a ukáže sa to až po porode, resp pri vyvoji bábätka. Neviem stále co som prekonala a ako to zistiť...
A ďalšia otázka, stretli ste sa prosím s tak hrubou placentou? Mala by som podstupit nejaké ďalšie vyšetrenie? Nemam vysoky krvny tlak, skor nizsi pod normou, nemám opuchy nôh, tehotensku cukrovku mi este nezistovali, po fyzickej stránke sa cítim celé tehotenstvo dobre, len teda toto ma stresuje už niekoľko mesiacov.... Ďakujem veľmi pekne za odpoveď a Váš čas.

Dobrý deň, som som v 8tt. prvej gravidity a od 6tt. mi podľa usg bola okrem tehotenstva diagnostikovaná aj 6 cm cysta. Lekár mi vyšetril aj onkomarkery a mala som zvýšený jeden index, neviem presne aký, podľa neho ide teda najskôr o čokoládovú cystu. Rozmer nemení, deformuje sa len jej tvar narastajúcou maternicou.
Endometriózu som doteraz nemala diagnostikovanú ani podozrenie na ňu, všetko bolo v poriadku. Počatie nám išlo relatívne rýchlo, prirodzene.
Môže táto cysta ovplyvniť graviditu, resp. ďalšie obdobie a ako sa rieši-len sledovaním alebo sú aj nejaké riziká počas tehotenstva?
Ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň pán doktor, zaujíma ma Váš názor. Na prvom veľkom sone (podľa utz 12+5tt, podľa MS 13+1) mi u plodu videla špecialistka perikardiálny výpotok na srdiečku, plus bilo rýchlejšie srdiečko 178 úderov/min., a ductus venosus bol nad normou 1,56 s reverzným tokom... Vtedy mi vyšlo riziko pre patauov syndróm 1:54 (platilasom si nipt testy, tie boli negatívne). Povedali, že výpotok je pravdepodobne z prekonanej infekcie. Neviem o tom, že by som niečo prekonala. Boli mi robené krvné odbery na krvný obraz, torch vírusy, nejaké crl a serologiu. Všetky v poriadku. Moja gyn výpotok na sone nevidela. V 19tt na morfo sone mi povedali, že srdiečko je našťastie správne vyvinuté, výpotok najskôr nevideli vôbec, až keď si úplne priblížili srdiečko, tak vraj tam ešte mierny je, ale je už vraj fyziologický. Ostatné orgány vyzerajú byť tiež v poriadku. Čo môže byť príčinou toho výpotku? Môže sa vstrebať úplne? Nemám pre istotu ísť k nejakému kardiologovi, ktorý sa venuje prenatalnej starostlivosti, aby pozrel srdce detailne? Tep srdca už bol na ďalších kontrolách v norme. Môže byť ten výpotok len z nejakého prechladnutia alebo covidu? Ak by mal výpotok nejaký dopad na niečo, bolo by to na sone viditeľné? Aké to môže mať dopady na plod a čo môžem ešte v tejto veci urobiť? Ísť za nejakým špecialistom alebo ešte nejaké iné odbery podstúpiť?
Prepáčte za tak veľa otázok.... Ďakujem

Pán doktor,

Na jednom medicínskom portáli som našla ale toto:
tanovenie žlčových kyselín u pacientov nalačno je veľmi citlivým ukazovateľom poruchy portobiliárnej funkcie alebo zníženého prietoku krvi pečeňou. Je senzitívnejším testom pečeňového poškodenia ako sta- novenie bilirubínu, AST alebo ALP. Vzostup koncentrácie žlčových kyselín je najcitlivejším indikátorom cholestázy. Jeho nevýhodou je nízka špecifickosť – koncentrácia žlčových kyselín sa zvyšuje aj pri iných primárnych poruchách pečene, pri ktorých je cholestáza sekundárna a klinicky málo významná. Nález normálnej koncentrácie žlčových kyselín však, prakticky s určitosťou, cholestázu vylučuje (2, 4, 5).

Je veľký problém, že som mala odbery nalačno ? Keby bol problém, neukázali by to proste tie odbery? Som teraz v strese z toho, že som niečo zanedbala.

Ďakujem