Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
18,822 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Otehotnenie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, chcela by som sa vas opytat na lieky duphaston a clostilbegyt. Pokusame sa otehotniet rok aj tri mesiace. zacala som to riesit u gynekologa. Ten mi nasadil clostilbegyt. Brala som ho tri mesiace a nic. Potom som isla do centra asistovanej reprodukcie a dr. mi povedal vraj to vobec nemam brat ze mi to len poburi hormony. Zistil ze mam pravdepodobne endometriozu a poslal ma na laparoskopiu. Tam sa mi to potvrdilo. Nasli mi loziska na obidvoch vajecnikoch. Medzi tym som vymenila gynekologa. Ten mi zas nasadil clostilbegyt a duphaston. Clostilbegyt som nebrala kvoli doktorovej reakcii v centre asistovanej reprodukcie ale duphaston som brala. Prisla som do centra znova ale az mesiac po operacii pretoze som si myslela ze po operacii mam sancu otehotniet prirodzene ale nepodarilo sa a bojim sa ze sa endometrioza objavi znova tak som si povedala ze pojdem na to mele oplodnenie pre istotu. Doktor sa zas nahneval ze ako chcem otehotniet ked beriem duphaston a ten mi zabranuje ovulacii a takto nikdy neotehotniem. Tak som ho vysadila. Poradte mi ja uz neviem co mam robit. Gynekolog mi dava lieky na podporu ovulacie a doktor v centre tvrdi ze mi ovulacii zabranuje. Tak uz neviem co je spravne. Chcela by som pocut vas nazor. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bože moj, to je presne ono, čo ma trápi. Nejednotnosť a chaos v liečbe neplodnosti. Centrá zarábajú na IVF preto im iná liečba pripadá zbytočná.
    Takže, endometrioza býva spojená s neplodnosťou, ale presný vzťah nie je na 100% známy.
    Clostirbegyt vyvoláva ovuláciu. Duphaston sa dáva po ovulácii preto, aby podporil zmenu sliznice a prípadnú tehotnosť, dáva sa až od 14. dňa cyklu, po ovulácii, ak by sa dával skor, potom by mohol brániť ovulácii.
    V každom prípade by bolo potrebné, aby Vám odsledovali ovuláciu.
    Endokrinologické a interné vyšetrenie a vyšetrenie partnera je doležitou súčasťou.

Podobné otázky

  • Clostilbegyt

    , Autor: Tani123

    Dobrý deň, Dr mi nasadil clostilbegyt od 4dc na 5dni a od 16dc duphaston… snažíme sa o tehotenstvo avšak môjmu manželovi vyšla teratozoospermia a teda 2% normálnych ostatné parametre sú v poriadku, myslite že ma zmysel teda u mňa indikovať ovulaciu pri mužovej diagnóze ? Môže sa to podariť vďaka tým liekom ?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    závisí, či vy máte ovuláciu. Ak ju máte, tak je liečba clostyrbegytom neindikovaná, ak sú u Vás neovulačné cykly, tak v prvom rade je potrebné aj pátrať po ich príčine. Táto liečba v tomto prípade zvýši šancu na otehotnenie. Spermiogram nie je úplne spoľahlivé vyšetrenie pri hodnotení mužskej plodnosti.

  • Možnosť prirodzeného pocatia

    , Autor: Iwithebird3

    Dobrý deň, chcela by som sa opytat, aká je možnosť otehotnenia pri týchto diagnozach. Partner: asthenoteratozoospermia, pohyblivosť 25%, patologia hlaviciek 91, norm. morfológia 2%. Mne vyšlo s-antitpo 1300 a s tsh 3.7. Všetko ostatné mam ok. V car nás už tlačia do ivf, cize by ma zaujímal nezaujaty nazor, kedze nejde o maly vydavok. O počatie sa snažíme 5 mesiacov, mam uz vsak hranicny vek, 39 rokov. Dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nesplňujete definíciu neplodnosti, tá je definovaná sanohou aspoň rok o otehotnenie. Je otázka, či opakvoané vyšetrenie spermiogramu mimo CAR by ukazalo rovnakú diagnozu u muža.
    V každom prípade je u Vás potrebné vyšetrenie endokrinologa a potom je otázka, či ešte dáte tomu pár mesiacov, alebo rovno pôjdete cestou skúmaviek.

  • Prirodzene otehotnenie so zlym SPG

    , Autor: Trembos87

    Dobry den,

    viem, ze je to otazka hlavne, na androloga ale predsa...

    co sposobuje katastrofalne vysledky spermiogramu v morfologii a DNA fragmentacii? Uz jedno dietatko mame z IVF - ICSI + MACS. Z 23 embryi sme mali 2 vhodne. KET hned vysiel. Vtedy mal moj manzel na kontrolnom morfo s uzivanim vitaminov 1%, predtym ale 2%. Toto bolo pred 4 rokmi.

    Momentalne som otehotnela prirodzene, aj mala zamlknuty potrat. Hned som ho poslala na spermiogram a vysledky ma sokovali. Morfo menej ako 0,5% ( hlava 100% patologicka) a DNA fragmentacia 87%.
    Nepije, nefajci, sportuje, nenosi mobil vo vrecku, ma sice stresujucu robotu, ale nie je stresman, vsetko riesi s kludom, snazime sa zit zdravo, davame pozor na plasty, atd. a predsa.
    Mame este 1 embryjko, ale ked sa nepodari, uz ani na ivf nemozme ist. Nemame zdrave spermie. ???? Alebo da sa s tym nieco urobit? Co pomahal na morfologiu spermii?

    Dakujem!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vidíte, aj s takýmto spermiogramom sa dá otehotnieť.
    Príčiny zhoršujúceho sa spermiogramu u mužov sú viaceré, globálne je to tým, že pomocou umelého oplodnenia a monogamie (jeden chlap s jednou ženou) dávame evolučne možnosť splodiť deti aj mužom s horším spermiogramom, čo sa potom prenáša na potomstvo. U primátov väčšinou splodí potomstvo najplodnejší samec u väčšiny samíc v tlupe.
    Úlohu zohrávajú asi aj škodliviny v prostredí a látky narúšajúce hormonálny systém.

  • Biochemické tehotenstvo

    , Autor: Karotka

    Dobrý deň, som po biochem. potrate (5. týždeň), prvé dva dni bolo krvácanie extrémne silné, potom asi 5 dní ako pri menštruácii a následne už len špinenie, hcg mi Dr. kontroloval a bolo negat., avšak sliznica v maternici na USG mala približne 1 cm ( hneď po ukončení menštruácie), Dr. povedal, že nemusíme čakať a môžeme sa ihneď zase snažiť o bábätko, čo by sme aj chceli aký je Váš názor ? Nebolo by lepšie počkať ešte aspoň 1 cyklis vzhľadom na ten obsah maternice ? Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nevidel som ultrazvukový nález, ale súhlasím s kolegom, že by nemal byť problém s pokusom o otehotnenie. Osobne si myslím, že aj tak dôjde k ovulácii až v ďalšom cykle.

  • Spermiogram

    , Autor: Kami9

    Dobry deň pan doktor , ešte som sa chcela opýtať , či je možné zdravé otehotnenie pri partnerovi, ktorý má 2% morfologicky správnych spermií. Pred mesiacom som prekonala biochemické tehotenstvo takže ide to aj prirodzene , len sa obavam či takto neskončí každé tehotenstvo. Ja mám slabšie pco
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    asi teoreticky áno, ale pravdepodobnosť nie je vysoká. Neviem bližšie, či ste nedostávali lieky na indukciou ovulácie a nebol test falošne pozitívny.