Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,069 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • Dobry deň.

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Od januára tohto roku sa snažime s priatelom o babätko. Po vysadení antikoncepcie sa nedostavila menštruácia tak som navštívila gynekológa. Z krvných testov vysvitlo že mám trochu nižší počet estrogénu a vraj mám aj trochu menšiu maternicu. Dostala som injekciu na vyvolanie menštruácie a nasadil mi femibion 800. Keďže sa menštruácia nikdy nedostavila sama chodila som na injekciu každý mesiac. Takto sa to opakovalo až do augusta - 7.augusta som dostala injekciu a 12.augusta prišla menštruácia. Od 5 dňa cyklu mi gynekológ predpísal užívať raz denne 1 tabletu Estrofem 1mg a od 11.dňa cyklu raz denne 1 tabletu Duphaston až do 25.dňa cyklu.Ovulácia sa v auguste podľa ovulačného testu dostavila presne 14.deň cyklu.31. augusta som si urobila tehotensky test ale tehotna som nebola. 2.septembra (čo je vlastne 22.deň cyklu)som začala krvácať. Gynekológ mi povedal že to ešte nemám považovať za normálnu menštruáciu a zvýšil mi dávku Estrofemu na 2 tablety denne. Krvácam ako obyčajne pri menštruácii a aj bolesti v podbrušku mám rovnaké. Prosím poraďte mi či lekár postupuje správne, keďže mnoho žien u nás v meste ma upozornilo, že od neho odišlo po konzultácii svojho zdravotného stavu s inými gynekológmi a jeho nesprávnych postupoch.Ja osobne som s ním zlú skúsenosť zatiaľ nemala. Partner aj ja máme 23 rokov a partnerove testy plodnosti sú v poriadku. Prosím poraďte.
    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    bolo by veľmi potrebné dokladné endokrinologické vyšetrenie na zistenie príčiny nedostatku estrogénov. Príčina može byť aj inde, nielen vo vaječníkoch. A asi by bola vhodná laparoskopia s odberom vzoriek z vaječníkov. Ste ešte veľmi mladá, a je veľká pravdepodobnosť, že adekvátna liečba bude úspešnáí.
    Estrofem je v poriadku, dopĺňa chýbajúce hormóny, ale nerieši prvotnú príčinu.

Podobné otázky

  • cervikálny hlien

    , Autor: foxy_

    Dobrý deň. S manželom sa už niekoľko mesiacov snažíme o bábätko. Som po gynekologickej prehliadke, kde bolo všetko OK, aj na cytológii a to aj napriek mojim nepravidelným cyklom (28-38 dní). Pred viac ako rokom som vysadila HA a cyklus sa mi stále neupravil. Čo je však podľa mojej gynekologičky v poriadku.

    Čo mi ale v poriadku nepríde je chýbajúci cervikálny hlien, ktorý ak správne chápem, napomáha pri ovulácii k počatiu. Akým spôsobom mám tento problém riešiť?



    Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nikdy som nepočul o chýbajúcom cervikálnom hliene. Je otázka, či pri takto nepravidelných cykloch máte ovuláciu, zvážil by som podanie gestagénov na druhú fázu cyklu.
    Samozrejme je aj zdravý životný štýl a pravidelný radostný sex. Do roka by sa to malo podariť.

  • IVF a Strepfen

    , Autor: Noemka92

    Dobrý deň.
    Ja by som sa chcela spýtať. S manželom ideme na vklad 29.1., včera 22.1 ma ale bolelo hrdlo, tak som si večer dala 2 pastilky Strepfen, aby ma bolesť prešla a dnes som si spravila 2 nápoje Theraflu, aby ma chrípka nechytila a vypotila zo seba bacily. Potom som na bolesť hrdla píla čaje ovocné a cmulala cukríky Anticol. Beriem lieky pred vkladom Estrofem 3x2 tab, Vitamín E 800 mg, Prednison 2 tab., kyselinu listovú, Vitamín D, bola som na infúzii Omegaven v piatok 19.1 a od zajtra 24.1 rána si mám pichať do bruška Prolutex. Bude mať ten Strepfen a Theraflu dáky vplyv, keď pôjdem v pondelok na embryotransfer? Po akých liekoch by som mohla siahnuť, keď by ma chrípka predsalen chytila? Môžem ísť, keď budem chorá na vklad? Ďakujem za odpoveď.

  • pri vyssom veku je lepsie IVF z mladsich vajicok?

    , Autor: Andrea_Vojtkova_1129045711

    Dobry den. Mam cerstvo 36 rokov, snazim sa otehotniet. Ked som mala 32, riesila som IVF (mam odlozene 100-bunkove embrya pripravene na vklad) ale nakoniec sme proces nedokoncili lebo som otehotnela prirodzene. Teraz sa znova snazim otehotniet prirodzene, skusame 8 mesiacov, zatial nevyslo. Moja otazka znie, kedze s pribudajucim vekom sa vraj zhorsuje kvalita vajicok a zvysuje sa pravdepodobnost vrodenych chyb, je v tomto veku vhodnejsie sa nadalej snazit otehotniet prirodzene alebo je lepsie ist na vklad embrya ktore bolo odobrate ked som mala 32 rokov? Pri tejto uvahe mi ide hlavne o zdravie babatka. Dakujem!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vždy je lepšie prirodzené otehotnenie, vekový rozdiel nie je podstatný. Ak sa Vám nebude dariť rok otehotnieť, potom možno zvážiť embryotransfer zmrazených embryí.

  • Vyplach

    , Autor: LillyD

    Dobrý deň.
    Som v 6+3tt, mala som viac krát jednorazove slabé spinenie, tak som šla k zastupujucemu doktorovi, ktorý mi povedal, že mám bakteriálnu vaginozu (pred týždňom som bola u mojho gynekológa na potvrdenie tehotenstva a nič som nemala). Od mojho gynekológa mám predpísaný utrogestan 2x 200mg a fraxiparine 0,4 (3 trombofilne stavy a som po MÁ v 10tt a biochemickom tehotenstve), tento doktor mi pridal ešte duphaston 2x 2tbl denne a dal mi 2x injekciu Agolutin.. pýtala som sa ho, či môžem nejaký vyplach na tu vaginozu (nemám žiadne príznaky, výtok čo mám vyplavuje zo mna zvyšky utrogestanu ale pálenie svrbenie nepociťujem). Povedal mi, že môžem vyplach Clogin ale akurát čítam, že sa neodporúča v prvom trimestri koli zložke kyselina borita (zloženie: Kyselina hyalurónová, Aloe vera, Calendula officinalis, éterický olej z Melaleuca alternifolia (Tea Tree), kyselina boritá (3 %), kyselina mliečna, glycerol, sodná soľ karboxymetylce­lulózy, polysorbát-20, sodná soľ EDTA, imidazolidinyl­močovina, sodná soľ metylparabénu, parfum a voda). Takze si nemám tento vyplach aplikovať? V lekárni som sa pýtala aj na rosalgin - v jednej mi povedali, že môžem a v druhej že nie. Takze som zmätená, či vôbec nejaký vyplach môžem v prvom trimestri a ak áno tak aký.? Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    také obrovské dávky gestagénov som ešte nikdy nevidel u jednej pacientky. Utrogestan, Duphaston aj agolutin sú v podstate veľmi podobné látky, ktorých účinok pre hroziacom potrate je otázny. Ak je plod zdravý, prežije aj túto liečbu, ak je poškodený, tak sa potratí aj napriek všetkému, čo do Vás bolo podané. Ak nemáte žiadny páchnúci výtok, a pocit "nepohody" v pošve, nemáte vaginozu, ale ak chcete niečo urobiť, dávajte si do pošvy probiotiká, ako prevenciu.

  • Spinenie progresteron tehotenstvo

    , Autor: LillyD

    Dobrý deň.
    V januari mi robili kyret MÁ v 10tt.. minuly mesiac biochemické s tým že, už som bola u doktora ale príliš skoro nevidel na sone nič z krvi mi potvrdil tehotenstvo ale pri opakovanom teste zacalo hcg klesať, vtedy som brala progestenalle naďalej a po klesnuti hcg som ho vysadila a krvácanie prišlo o 2 dni.. tretí cyklus užívam teda progestenalle 200mg ráno večer - doktor mi kázal 10 dni po ovulácii.. vsade uvádzajú, že v prípade tehotenstva sa progresteron nevysadza, preto som ho predchádzajúci cyklus brala naďalej ale doktor mi tvrdil, že som ho mala brat len 10 dni a že on mi ptoom nasadí utrogestan (ale podľa mna je blbosť vysadiť to na 2 týždne, kým on uvidí na sone lebo sa to nemusí udržať). Od tohto pondelku (10dpo) mám pozitívne testy, včera som mala slabulinke svetloruzove spinenie na wc papieri (po sexe). Dnes ráno zas krv na papieri už bola tmavšia aj kvapla taká kvapka zo mna, už som si myslela, že MS tak som utekala kúpiť testy tej istej značky a ciarka bola silnejšia ako v pondelok. Otazka je, či mám vysadiť progestenalle ako kázal doktor po 10 dňoch a riskovať, že sa spustí alebo užívať ďalej a čakať či sa udrží. Samozrejme, pre istotu test zopakujem aj zajtra aby som videla či silnie.. śpinenie bolo len ráno jednorazove ale mám take divne pocity v bruchu neviem či ako pred MS (bezne pred MS mávam veľké bolesti teraz nie ale cítim sem tam bolesť).. ešte doplním genetiku mám ok, endokrinologia ok, hematologia trombofilny stav, ktorý nesie nizke riziko ále dr povedal, že fraxiparine nasadíme v tehotenstve. Priateľ nemá žiadne vyšetrenia, má len zdravého syna z predchádzajúceho vzťahu ale teda vraj sa spermiogram mohol už zmeniť.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    utrogestan a progestanelle sú rovnaké látky, iba od inej firmy.
    Môžete pokračovať v užívaní ďalej, a nie je potrebné zopakovať test, stačí cca. 6 týždňov od poslednej menštruácie absolvovať ultrazvuk,