Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,511 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • úzka panva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý večer, chcela by som spýtať na meranie panvy, mne moja gynekologička nezmerala rozmery panvy na začiatku tehotenstva, som v 31. týždni tehotenstva, predpokladá sa väčší plod cca 4 kg, kedy je najllepšie merať rozmery panvy u tehotných, ja som našla v literatúre, že v III. trimestri, aké sú najlepšie rozmery panvy. ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    od merania panvy sa už čiastočne upúšťa, lebo vonkajšie rozmery nie úplne presne zobrazujú rozmery vnútorné. U nás napríklad diagnózu zpžená panva ako dovod na cisársky rez berieme iba veľmi výnimočne. Aďalšia vec je, že rozmery panvy sa v priebehu tehotnosti aj porodu menia, vazy sú volnejšie a panva sa remodeluje.

Podobné otázky

  • Bolesť krížov

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň
    Som asi v 19tt. 2dni cítim bolesť krížov. Občas kŕče. Iné ťažkosti nemám. Môže to byť nízkou váhou, alebo úzkou panvou? U lekára som bola 11.5 Mám vyhľadať lekára? A ešte sa chcem opýtať ohľadom priberania. Je normále pribrať za týžden 800g , a to naozaj nejem veľa. Tlak nízky, bielkoviny v moči nemám. Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    úzka panva je aboslútny nezmysel a tak trochu slovenský gynekologický folklór. Meranie panvy sa už nikde na svete nerobí, lebo to iba zbytočne stresuje ženy a nemá to žiadny klinický význam, často sa zbytočne kvôli tomu indikujú plánované cisárske rezy zdravým ženám a ničí sa tým ich ďalšie zdravie, nielen im, ale hlavne aj ich deťom.
    Čo sa týka bolestí krížov, tie sú veľmi časté, pretože sú zapájané nové skupiny svalov do udržania vzpriamenej polohy a potom vzniká svalovica a bolesti. Okrem toho sa rozvoľňujú klbne spojenia a mení sa celkovo postoj. Občasné krče aj v podbrušku môžu súvisieť s naťahovaním závesného aparátu maternice.
    Priberanie je individuálne, niekedy sa viac zadrží voda, takže sa tým netreba stresovať.

  • úzka panva

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    pri prvom pôrode mi hrozil cisársky rez, nakoľko mám "úzku panvu" - posledný rozmer z meraných bol 19 cm, nakoniec som však porodila prirodzene, vákuumextrakciou. Dcérka mala 2830 gramov a 49 cm. Chcem sa spýtať, či úzka panva môže byť problém aj pri druhom dieťatku, ak by bolo väčšie, alebo ak už som raz porodila prirodzene je to možné aj druhý krát. Možno sa vám moja otázka zdá banálna, ale plánujeme druhé dieťatko, a mám trošku z pôrodu strach.

    Ďakujem veľmi pekne za odpoved.

  • porod

    , Autor: Registrovaný používateľ

    dobry den,

    pri prvom dietati lekar zhodnotil uzsiu panvu - prve dieta malo 2850/49, porod prebehol bez komplikacii, druhe dieta malo 3400/50, prva porodna faza prebehla "relativne" bezbolestne, prve dve kontrakcie som este dokazala tlacit a citila som ako sa dieta posuva niszie, na tretiu kontrakciu som vsak uz dokazala reagovat iba bolestnym krikom, aj ked som tlacila, nic sa nedialo, dieta bolo "zasprajcovane" az kym lekar neurobil nastrih a vtedy som dceru vytlacila... dcera mala po porode na tvari cervene otlaky a miestami az modriny... viete mi povedat, co mohlo byt dovodom, ze som nevedela dceru vytlacit, ci skutocne uzka panva v kombinacii s vacsim dietatom, alebo je dovod niekde inde...

    dakujem, gabika

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    určite nie úzka panva, pretože vtedy by ste dieťa nevytlačila.
    Odtlaky na tvári sú u novorodenca normálne, nemusíte sa nad porodom nijako pozastavovať.

  • Sekcia?

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    rada by som Vás poprosila o názor - momentálne som v 37+5 tt, moje tehotenstvo prebieha viac-menej bezproblémovo, no napriek tomu mi lekár pri poslednej poradni navrhol naplánovať sekciu. Podľa názoru môjho lekára je sekcia bezpečnejšia a nerád by riskoval, ako dôvody svojho návrhu uviedol :vyšší vek prvorodičky - 33, úzka panva (25,27,28,16 - výška 168, váha pred tehotenstvom 47kg, momentálne 58 kg ), tehotenstvo po IVF ET, pred 10-rokmi prekonaný spon. pneumotorax - odporučenie od pneumológa "setrné vedenie porodu"
    Samozrejme by som pre svoje vytúžené dieťatko chcela len to najlepšie a najbezpečnejšie, je podľa nás dôvod na plánovanú sekciu ? Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    pre mňa nie, ale ja osobne mám iba informácie z Vášho príspevku. Často v porodníctve rozhoduje aj "mimozmyslové" vnímanie, a je možné, že keby som bol Vašim porodníkom tak aj na základe týchto informácii Vám cisársky rez urobím.
    Indikáciu úzka panva ja osobne neuznávam.

  • Úzka panva - rizikový pôrod

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,

    momentálne čakám druhé dieťa (mám 29 rokov), pri prvom pôrode som vážila 62 kg, mala som rozmery panvy 24/27/32/17, rodila som však normálne, pričom však pôrod skončil vakuumsakciou, nakoľko sa malá vrátila späť v záverečnej fáze pôrodu, keď už pôrodník videl hlavičku, a nemala dostatok kyslíka, potom ju museli oživovať. Dcéra vážila 4 kg. V súčasnosti čakám chlapca a rozmery mojej panvy sú 24/27/32/17 už teraz si myslím, že keďže je to druhé dieťa a chlapec, bude asi väčší ako prvá dcéra. Myslíte si, že by som mala mať cisársky?, prípadne či sa to dnes dá lepšie odhadnúť ako pred 11 rokmi, keď som rodila prvé, pričom vtedy si doktor myslel, že dcéra bude mať 2,5 kg?
    Tiež by ma zaujímalo, čo si myslíte o druhorodičkách rodiacich po desiatich a viac rokoch, bývajú tieto pôrody ľahšie, alebo je to naozaj ako u prvorodičkách.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    druhý porod býva spravidla ľahší a rýchlejší aj po 10 rokoch.
    Čo sa týka zúženej panvy, ak by bol nepomer medzi panvou a plodom, tak neporodíte. To že ste porodila /i keď vakuumextrakciou/ znamená, že panvu máte normálne veľkú a nie je dovod na cisársky rez.