Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,458 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
  • EPI-NO

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor,

    nedávno odznela v tejto poradni otázka ohľadom cvičného bálonika EPI-NO. Na otázku ste čitateľke nevedel odpovedať, lebo ste o tom ešte nepočul. Nenašiel by ste si prosím, na to chvíľu čas, aby ste sa o tom dozvedel viac? Veľmi by ma zaujímal Váš názor na danú pomôcku, či sa Vám zdá, že jej používanie môže priniesť daný výsledok, pre ktorý bola pomôcka vyrobená (nemám teraz na mysli zisk :-)) Obraciam sa na Vás ako na mladého lekára (aspoň na fotke tak vyzeráte) otvoreného prijímať nové veci, lebo si myslím, že starší lekári už nové veci väčšinou nepríjmajú, ba dokonca odsudzujú.

    Ďakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    :) díky za lichotku.
    takže našiel som 3 štúdie, ktoré sa zaoberajú použitím Epi-No, jedna australská, jedna zo singapuru a jedna anglická.
    Všetky tri uvedenú pomocku doporučujú, dokázali po jej používaní nižší výskyt porodných poranení a episiotomii.
    Trošku musím však zapochybovať o kvalite štúdii, ide o to, že lekár, ktorý pacientku rodil, vedel, že používala Epi-no a tým pádom bol trochu ovplyvnený pri hodnotení poranenia.
    V každom prípade, však ide o bezpečnú metódu a zrejme aj účinnú, osobne s tým skúsenosti nemám.

Podobné otázky

  • EPI-NO

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň pán doktor, som v 30.tt. Chcem sa spýtať na váš názor na prístroj EPI-No a na masáž hrádze pred pôrodom. Prvú dcéru som rodila pred 5 rokmi vákuumextraktorom, bola som nastrihnutá a šitá až po konečník (dcéra mala 52 cm, 3650 g). Pôrodník sa vyjadril, že si ani netrúfa povedať, koľko stehov šil. Tú jazvu mám dodnes tvrdú, pevnú, bez problémov si ju celú nahmatám, asi pred rokom som mala obdobie, že ma aj bolela pri dlhšom sedení (sedavé zamestnanie). Ako píšem, teraz som v 30.tt a začínam mať obavy z pôrodu, chcela by som predísť minulej skúsenosti. Na nete som čítala o EPI-NE (zdá sa mi, že aj Vy ste už jednej mamičke odpovedali, že ste poverili kolegynku zisťovaním údajov o tomto zázraku), celkom ma to zaujalo a skúsila by som to. Len mi chýba názor slovenských pôrodníkov, k tomu sa nejako nemôžem dopracovať. Moja dr. sa vyjadrila, že neuznáva tieto zlepšováky, ani masáž, že nech sa nebojím, keď som porodila prvé, tak to teraz bude lepšie. No nejako sa na to nespolieham. Čo vy na to? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    ohľadne masáže sú niektoré štúdie ktoré ju doporučujú, hlavne druhorodičkám. S Epi no nemám skúseností, i keď jedna štúdia potvrdila jeho priaznivé účinky na poranenie hrádze, osobne som nerodil pacientku, ktorá s tým má skúsenosti.

  • epi-no a nastrih

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den, pan doktor. Uz davnejsie som tu citala o epi-ne a tusim robite nejaky prieskum jeho ucinosti. Takze mne osobne epi-no nejak zvlast nepomohlo, cvicila som s nim 3 tyzdne, dostala som sa na priemer 9,5, ale nastrihu som sa nevyhla. Teda aspon doktor pri porode tvrdil, ze keby nebol nastrihol, tak sa to roztrhne. Zevraj ak ma dieta cez 3 kila, tak sa prvorodicka malokedy vyhne nastrihu. Okrem epi-na som si robila aj masaz hradze.
    Pravda ale je, ze neviem ako by to dopadlo, keby som necvicila a nemasirovala.
    S pozdravom, Jana

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nie s Epi no ja osobne nemám skúsenosti, ale čo som čítal, tak bolo pozitivne. Avšak samozrejme závisí na praxi porodnice a konkrétneho lekára. Ja osobne už epiziotomiu robím iba v prípadoch operačných porodov a vediem k tomu aj svojich mladých kolegov.

  • Vysledok pouzivania EPI-NO

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan Zahumensky,

    isto si na mna este trosku pamatate, vraj som vas motivovala k tomu, aby ste si zistil blizsie info ohladom balonika EPI-NO. Uz mam po porode. Syn sa mi narodil 12 dni pred terminom, mal miery 55 cm a 3640 g a narodil sa prirodzene. Lekara som pred porodom informovala, ze som skusala tu pomocku a tak nech urobi epizotomiu iba v pripade nutnosti. Povedal mi na to, ze epizotomiu robi nerad a ak, tak len v nutnom pripade. Cize som mala stastie na doktora :-). Pri porode povedal sestricke, ze hradzu mi fakt netreba strihat, lebo ju mam ako tretorodicka. S EPI-NO som dokazala vytlacit priemer 9,5 cm, cize nie tych 10 ako sa odporuca nacvicit.. nestihla som viac. Nastrih pri porode nebol potrebny, i ked dva stehy sa mi usli, ale nie na hradzy ale pod klitorisom - tak aspon vravel lekar. No a este 6 stehov zvnutra. Cize toto je moja prakticka skusenost. Este by bolo fajn spomenut, ze maly mal priemer hlavicky az 37 cm.
    Tak mozno vam moja skusenost pomoze pri "prieskume". Moj porodnik povedal, ze by to urcite odporucal. A ja to odporucam tiez vsetkym. Je to uzasna pomocka a fakt je super, ze sa tym zeny vyhnu mnohokrat velkym komplikaciam. Po jednom dni zotavovania som sa uz citila uplne skvele, ako keby som ani nerodila.

    Co som si vsimla, tak po porode sa mi pri moceni nedal zastavit moc. Neviem, ci to pripisovat porodu alebo baloniku EPI-NO. Kazdopadne uz si cvicim potrebne svalstvo a zlepsuje sa to stale. Verim, ze sa to da uplne do poriadku.

    PS: Toto nie je teda ziadna otazka, len som vam nejakym sposobom chcela dat tieto veci vediet a kedze nemam na vas mail, bola to asi jedina moznost ako vas kontaktovat.

    Prajem vela uspechov!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je známy fakt /aj my sme ho potvrdili v našej štúdii/, že ženy, ktoré nemajú poranenie hrádze majú vyššie riziko poranenia malých pyskov a klitorisu.
    Samozrejme jeden prípad (i keď radostný a úspešný) nie je hneď indikác?ou k oslave EPI NO, rovnako ako keby ste mala rozsiahle poranenie, nie je to dodovom k zatrateniu.
    Ale som rád, že pomohlo a že sa cítíte dobre. Gratulujem (aj k lekárovi :)

  • Podakovanie

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den p. Zahumensky,

    píšem Vám to v otázke, aj keď sa nechcem už nič spýtať, len Vám poďakovať za čas, ktorý ste venoval mojim 2 otázkam, aj za fakt vyčerpávajúce odpovede. Čo sa týka polôh pôrodu, veľmi ste ma povzbudil, take informácie aké ste napísal som si veru nikde nevygooglila. Pomohol ste mi aj tak trochu odbúrať strach z pôrodu a možno nechtiac ste očistil aj meno BB pôrodnice, čo sa týka tejto oblasti. Sa to nám laikom nezdá, ale tí lekári "asi" fakt vedia, čo robia (aspoň väčšina). Už len keby nerobili rutinne epizotomiu... aspoň o tých v BB sa to hovorí, že prvorodička=istá epizotómia. Uvidím, možno budem mať šťastie a doktor bude vidieť, že moje pôrodné cesty sa fakt dobre otvárajú a epizotomia nie je potrebná. Skúšam totiž ten balónik EPI-NO a fakt by ma naštvalo, keby tie peniaze čo som zaň dala, boli zbytočné. Ale verím, že sa to cvičenie prejaví, predsa len ked si dokážete pôrodné cesty roztiahnuť na priemer 10 cm tak to musí byť vidieť.

    Takže ešte raz veľká vďaka za Váš čas!

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    držím palce, uvidíte, nie sme až také zvery, ako sa občas zdá :)
    Bystricu mám rád, je tam tuším Tibor Bielik, jeden z najprogresívnejších slovenských gynekológov, tak ho pozdravte.
    Inak Epi No ma na základe Vášho príspevku zaujalo, už som poveril mladú kolegyňu aby nazháňala nejaké inmformácie.
    V našej štúdii o sexualite po porode na 560 prvorodičkách sme prospech masáže hrádze nedokázali, ale neboli sme priamo zameraní na masáž hrádze, iba sme sa na to pýtali a to viete, každý to robí inak. Uvidíme, čo to Epi no.
    Episiotomia u nás na Bulovke je prísne indikovaná operácia, mladých kolegov sa vždy pýtam, prečo ju urobili a musia mi to zdovodniť :).
    Som na nich strašne zlý, až ma to niekedy mrzí, dneska som zase nadával jednému takému dobrému mladému kolegovi, potom bol smutný, ach jaj, zle som sa vyspal.

  • trening hradze

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den,
    Chcem sa spytat aky je Vas nazor na trening hradze pred porodom (pomocou pristroja epi-no). Na internete som citala same pozitivne ohlasy, zeny ktore precvicovali hradzu sa dokazali roztiahnut az na 10cm. Pri porode im bud vobec nerobili nastrih, alebo len minimalne s 1-2 stehmi. A po porode sa vsetko vratilo do povodneho stavu.
    Mate skusenosti ci pacientky, ktore robili tento trening mali lahsi porod a boli menej nastrihnute? Alebo je to zase len reklama?
    Dakujem vopred za odpoved
    Jana

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    nemáme s tým žiadne skúsenosti, zatiaľ u nás nerodila žiadna pacientka, ktorá by hovorila, že trénovala.
    Pozor na internetové príspevky, často sú to finty firiem.