Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského
19,458 otázok

Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických  problémov odpovedá  Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Gynekologicko-pôrodnícka poradňa gynekológa Jozefa Záhumenského

  • afp

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň ja sa chcem opýtať na afp 14,58 som 38 týž. bolo by niečo vidno ak by dieťa bolo nejaké iné ako napr.rážtep chrptice a čo znamená slovo spinu bifidu Dˇakujem za váš názor a radu

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    v 38. týždni hodnota AFP nemá žiadny význam. samotná hodnota je nepresná, mala by sa spolu s ostatnými hodnotami v 16. týždni zadať do počítača, ktorý vypočíta riziko poškodenia. Spina bifida znamená rázštep chrbtice.

Podobné otázky

  • TRIPLE TEST

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň,
    Ja mám 31 rokov a chcela by som sa poradiť ohľadne mojich výsledkov z triple testu. Pani sestrička ma dosť vystrašila s tými výsledkami z TRIPLE testu že sú veľlmi zlé.

    Výsledky z 12 tt boli nasledovné:

    UZV meranie zo dňa 25.03.33 - 60,00 mm
    Riziko DS: 1: 960 (v termíne)
    Riziko trizómie č. 18 - 1:50 000 v termíne
    Riziko trizémie č. 13 - 1:22 000 v termine
    Hodnota PAPP-A: 3,85 iu/L / 0,64 Mom
    Free-hCG hodnota: 37,000iu/L / 1,23 Mom

    Výsledky v 17 tt mi vyšli zo zvýšením rizikom resp. podozrením na DS..Výsledky boli nasledovné:

    Riziko DS - 1 v 40 (v termíne) - Riziko DS je vyššie ako očakávané len podľa veku matky (1 v 760)
    Riziko NTD - 1 v 4400
    Riziko trizómie č. 18 - 1:61000 (v termíne)
    Riziko trizémie č. 13 - 1:22 000 (v termine)
    S-HCGgr : 48711.00 IU/I
    S-AFPgr : 37.70 kIU/I
    S-uE3: 1.03 nmol/I

    Na základe výsledkov triple testu zo 17 týždňa ma pani doktorka odporúčila urobiť TRISOMY test. To som absolvovala teraz čakám na výsledky. Som objednaná aj na morfologický ultrazvuk, ale
    Za všetky Vaše rady a odpoveď Vám vopred veľmi pekne ďakujem.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    zo 40 žien, ktoré majú rovnaké výsledky z krvi ako vy, má 39 zdravé dieťa a jedna má dieťa z Downovým syndrómom. Musíte počkať na výsledky Trisomy, ak budú negatívne toto riziko sa výrazne zníži (asi 500 násobne), ak budú pozitívne, bude potrebné zvážiť odber plodovej vody.

  • Syndróm

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň prišli mi výsledky z gynekológie s krvi . Vôbec sa v tom nevyznám.
    Mohli by ste mi s tým poradiť.


    *S-PAPP-A 3.07 IU/l dromu a iných aneuploidií budeme robiť na
    10.t. 0.51 - 3.51 základe parametrov I. aj II.trimestra
    11.t. 0.75 - 5.01 (I.trimester: PAPP-A,II.trimester: AFP+HCG+
    12.t. 1.06 - 7.10 uE3)a ďalších údajov integrovaným testom.
    13.t. 1.63 - 9.94 Popis
    S-fbetaHCG 20.10 IU/l Parciálny výstup I.trim z ALPHA zašleme.
    10.t. 21.01 - 184.68
    11.t. 18.74 - 143.10 Poznámka:
    12.t. 16.26 - 131.86 A|PM:25.11.23|USG:20.2.24
    13.t. 12.32 - 86.32 A|TG:12+4|P:1|D:0|I:0
    Poznámka A|CRL:60|NT:1.0|Hmot:77
    Definitívne zhodnotenie rizika Downovho syn-
    ----------------------------------------------------------------------------------------------------
    +- hodnota vyššia/nižšia ako referenčný interval
    výsledky sa vztahujú len na analyzovanú vzorku

    Je tam riziko syndrómu?

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    takto napísané výsledky nie sú nijako čitateľné, treba počkať na výsledky druhého skríningu a potom Vám prídu definitívne riziká genetických porúch.

  • Free - beta hCG

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobrý deň p.doktor,

    chcem sa Vás spýtať na Váš názor. Bol mi robený TRIPPLE-test. Hodnota AFP mi vyšla 32,200 kiu/L (1,17 MoM); uE3 1,430 nmol/L (1,12 MoM); PaPP-A 1,37 iu/L (0,89 MoM).

    Avšak vyšli mi abnormálne vysoké hodnoty total hCG a free-beta hCG a to:
    total hCG 119,493 kiu/L (3,68 MoM)
    Free-beta hCG 193 iu/L (3,93 MoM)

    Celkový screening mi vyšiel negatívny.
    Dávala som si robiť aj TRISOMY test ktorý tiež vyšiel negatívny.
    Genetik ma aj napriek tomu posiela na amniocentézu, ktorú sa bojím podstúpiť. Prosím poraďte mi, či je amniocentéza nevyhnutná a na čo môžu tak vysoké hodnoty týchto parametrov poukazovať.

    Je to moje prvé tehotenstvo, mám 33 rokov. Iné zdravotné problémy nemám ani nikto v mojej rodine.

    Ďakujem krásne za odpoveď.

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    vyššie hladiny voľné beta hCG v krvi sú spojené okrem genetického postihnutia plodu aj s vyšším rizikom iných tehotenských komplikácií, ako je pôrod dieťaťa s nízkou váhou alebo predčasný pôrod, ale závisí aj na týždni, v ktorom sa hodnoty stanovili. Ak máte negatívny TRISOMY tak riziko najčastejších porúch v zmysle chybného počtu chromozómov je extrémne nízke. Bolo by vhodné prebrať s genetikom, čo konkrétne očakáva od výsledku amniocentézy, či nemá v pláne pátrať po nejakej aberácii, ktorá nie je zachytená trisomy. Navrhujem opakovanú konzultáciu a nech Vám genetik podrobne vysvetlí, prečo je podľa neho odber plodovej vody prínosný.

  • preco???

    , Autor: Registrovaný používateľ

    Dobry den pan doktor...
    Mala som bezproblemove tehotenstvo, az do asi 15.tt,ked mi vysli zle AFP testy, na Downa 1:2. Absolvovala som amniocentezu,ktora mi ale vylucila vsetky geneticke vady. Napriek tomu mi asi 5 - 7 dni po amnio plodik v bruchu zomrel ( v 17.tt). Museli mi vyvolat potrat a pri nom bola vraj zelena plodova voda, na co lekarka usudila,ze asi sa jednalo o nejaku infekciu. Mohlo to tak byt?Kde by sa ale ta infekcia zobrala?Mohla byt pricinou odumretia plodu amnio?Alebo co moze byt pricinou,ked sa geneticke vady vylucili? Proste mi nejde do hlavy,preco by zomrel zdravy plod ???Prosim vas,viem ze mi nenapisete presnu pricinu,ale aspon tipy co by to mohlo byt,lebo sa asi zblaznim rozmyslanim o tom,preco......
    dakujem pekne

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    je to veľmi zložité ale Váš plod zrejme nebol úplne zdravý, ak vychádzali testy takto vysoko rizikové. I keď sa nepotvrdil Downov syndróm, tieto výsledky (ja osobne som ešte nezažil takéto vysoké riziko) určite niečo naznačovali, existujú genetické vady a zmeny, ktoré sa nedajú preukázať bežným vyšetrením plodovej vody, prípadne šlo o metabolickú vadu.
    rozmýšĺať nad príčinou smrti je úplne zbytočné, každý z nás raz umrie, patrí to k našej existencii. Niekto je chorý už od oplodnenia, niekto ochorie a umrie v detstve iný neskor. Proste malo to tak byť, plod nebol zdravý.

  • skrining razstepu nervovej trubice a downovho syndromu

    , Autor: Registrovaný používateľ

    zdravim pan doktor
    skrining mi vysiel pozitivny.

    moj vek: 28
    gestačný vek v datume odberu: 15 tyždnov 4 dni
    hmotnost: 56
    MS-AFP hodnota: 48,65 kiu/L :1,65 MoM
    Ue3 hhodnota: 0,30ng/mL :0,34MoM
    total hCG: 88,9kiu/L :2,10 MoM


    RIZIKO DOWNOVHO SYNDROMU: 1 v 25 v termine
    riziko NTD: 1 V 1300
    POZNAMKA: RIZIKO DOWNOVHO SYNDROMU JE VYSSIE AKO JE OCAKAVANE LEN PODLA VEKU MATKY 1 V 1200.
    nerozumiem tymto cislam test mi lekar robil v 15 tyzdni a vysledok som sa dozvedela az v 24 tyzdni tehotenstva som z toho uplne na dne.
    za odpoved dakujem

    Odpovedá: Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH.

    Dobrý deň,
    riziko je veľmi vysoké, je potrebná genetická konzultácia, prípadne doplnenie vyšetrení. Podľa zákona sa dá tehotnos´t ukončiť aj po 24. týždni ak je plod závažne poškodený, ale je s tým problém.