Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, lecim sa sumamedom na mykoplazmy 3 tyzdne, partner mal tiez antibiotika. Mozem mat styk po dobrati alebo tyzden pockat, alebo si najprv urobit po mesiaci kontrolne stery? Vsade je nieco ine napisane...a este ma zaujima nakazenie- ide o premnozenie tych bakterii pocas znizenej imunity alebo je v tom aj otazka nevery partnera?
Dobrý deň,
mykoplazmy sú veľmi pofidérna baktéria, veľa sa o nich nevie a často sa nepovažujú ani za príčinu potiaží, skôr sa spolupodieľajú na problémoch. Niektorí autori ich ani neodporúčajú liečiť, ak je pacientka bez obtiaží. Ich prenos je rôzny, nemusí byť iba pohlavným stykom, takže sa nemusíte znepokojova´t.
Dobrý deň,
Veľmi pekne Vás prosím o Váš názor...
Minulý rok na jar mi počas prevencie robili aj testy na baktérie (E.coli a podobné). Bolo mi oznámené, že mám prítomné baktérie E.coli a mám si nasadiť atb Polygynax. Pričom som nemala žiadne problémy. Občas sa stane že cítim mierny diskomfort, ale ono to odznie akoby samo... Užívam aj probiotiká Gynimun - tieto som si nasadila lebo som verila, že mi pomôžu zmierniť podkožné vyrážky na brade – začali sa mi vo velkom objavovať po vysadení HAK co bolo pred 2,5 rokmi; hormonálny profil mi vyšiel v poriadku, robili mi ho až teraz v júli 2024. Polygynax som si vtedy nenasadila nakoľko som sa vo Vašej poradni dočítala, že E.coli sa nelieči pokiaľ nie sú problémy.
Na tohtoročnej prevencii (jún 2024) mi bola opäť zistená prítomnosť baktérie E.coli a opäť mi predpísali Polygynax (v akom mnozstve sa tam bakteria vyskytuje som sa nedozvedela). Zároveň mi pred pár dňami urológ zistil baktériu Enterococcus v moči. Zatiaľ ma na ňu nelieči, lebo žiada ešte dodatočné vyšetrenie od gynekológa na: k+c+urea+mykoplazmy+chlamydie (neviem ci tieto bakterie v posve mozu mat tiez vplyv na caste mocenie). Ked budem mat vysledky tychto vysetreni mi nasadia liecbu. U urológa som bola len z dôvodu, že ma trápi časté močenie. Hlavne v noci musím ísť minimálne 1-2x, čo ma dosť zaťažuje, nedokážem sa tým pádom poriadne vyspať. Ráno a v doobedných hodinách dokážem ísť aj 6x. Bez pocitu pálenia, štípania, krv v moči nevidím. Všade kam prídem hľadám wc.
Zatial si mam vraj nasadit ten Polygynax na 6 dni a potom probiotika. Jednu som uz uzila, ale stale vaham ci to ma vyznam a ci sa mi stav zbytocne nezhorsi. Proti e.coli som si naštudovala, že je vhodné užívať vnútorne Oreganový olej, ten som si nasadila približne pred mesiacom, každý deň užívam. Zlepšil sa mi aj stav pleti. Vopred ďakujem za Váš odborný názor, ste super!
Dobrý deň,
žena, ktorá nemá jasné vaginálne príznaky sa nemá liečiť, pretože pošvová flora je veľmi dynamická a každý zbytočný zásah ju môže výrazne narušiť a spôsobiť nerovnováhu. Vôbec nerozumiem čo je to za "prevenciu" keď sa naberá zbytočné až priamo škodlivé vyšetrenie, ako je výter z pošvy.
Iná situácia je enterococcus v moči. V minulosti sa vždy nález baktérie v moči považoval za situáciu, ktorú treba vyrieši´t. Teraz sa pohľad na toto mení, aj moč môže mať svvoje mikrobiálne osídlenie a nemusí sa vždy nález baktérie liečiť. Na druhej strane, ak máte časté močenie je možnou príčinou naozaj zápal močového mechúra a je ptorebná liečba. Ale liečba močovej infekcie, nie pošvovej kolonizácie. Preto nerozumiem tomu Polygynaxu.
Dobrý deň,
chcela by som sa Vás opýtať aké môžu byt dôsledky otehotnenia počas prítomnosti niektorých z baktérií - ureaplazmy, mykoplazmy a trichomoniazy? Dá sa vykonať ster na tieto baktérie aj počas preventívnej prehliadky súčasne s cytologickým vyšetrením? Ďakujem.
Dobrý deň,
ureaplazmy a mykoplazmy v pošve sú pomerne časté a nemusia byť príčinou problémov. Celkovo ich vplyv na tehotenstvo je pomerne nejasný, ureaplazmy môžu spôsobiť predčasný pôrod, ale ich prítomnost v pošve ešte neznamená riziko.
Trichomonas nie je baktéria ale prvok, ten je potrebné liečiť ak sa nájde. Ster sa dá urobi´t kedykolvek aj počas preventívnej prehliadky.
Dobry den, zapal krcka mi nikdy nediagnostikovali, na vsetkych bakterialnych kultivaciach aj chlamydie, mykoplazmy a ureoplazmy, skratka vsetko, co sa da spravit, bolo vsetko v poriadku. Taktiez cytologia bola dobra. Len to ektopium nasli a povedali, ze je to z HAK. Pri bolestiach nemam ani teplotu a krvacanie sa mi stalo len dvakrat po styku v priebehu dvoch mesiacov. Partnera mam staleho a nikdy sme nemali ziadne prenosne choroby. Moze byt aj napriek tomu stale potiazou zapal krcka? Bez pozitivnej kultivacie na bakterie? Dakujem
Dobrý deň,
áno stále to môže byť zápal krčka, klinický obraz je pomerne typický a stery nemusia byť priekazné. Iná príčina mi nenapadá.
Dobrý deň. Rada by som sa s Vami poradila. Už pól roka mám gynekologické potiaže. Pálenie( nie každý deň), občas svrbenie, bolesť pri každom styku(bolesť pri vchode do pošvy). Výtok žiadny. V marci som mala nález streptokoka, ktorého som liečila Macmiror tabletami. Pani doktorka mi robila o mesiac neskôr ďalší ster – negatívny. Potiaže pretrvávali, nasadila mi polygynax. Užívam gynimun a aj gynimun na vkladanie. Naposledy mi zobrala stery na streptokokov, candidu, mykoplazmy, ureaplazmy, (aerobne aj anaerobne baktérie)- všetko negatívne. Ale potiaže stále pretrvávajú, hlavne pálenie a bolesť pri styku(pri vchod do pošvy, lubrikacny gél som používala ale nepomohol ). Viete mi poradiť, čo mám ďalej robiť ? Trvá to už 6 mesiacov. Pani doktorka mi už nevie pomôcť, keďže všetky stery, ktoré mi robí vychadzajú negatívne. Mám 30 rokov.Ďakujem
Dobrý deň,
vďaka opakovaným liečbam máte zrejme rozbitú imunitu pošvy a zničenú flóru. Stačí malý podnet a pošvovoá sliznica reaguje zápalom.
Odporučil by som nasadiť dlhodobo probiotiká, a do pošvy čípky cicatridina (kys. hyalouronová) na prevlhčenie. Z celkových opatrení - intímne mydlo, nerobiť výplachy pošvy, obmedziť sladké jedlá, jesť živé jogurty a kvasenú zeleninu a nosiť bavlnenú bielizeň.
Stav by sa mal postupne upraviť, ale treba by´t trpezlivý.
Dobrý deň mám vyše roka stále baktérie ecoli esterococus feacalis candida streptococus aganciale vybrala som asi 10antibiotik vždy sa objaví na kontrolnom vytere iná..chcem sa sa opýtať môžu tieto baktérie spôsobovať bolesť v pošve a želatínový výtok mám ho veľmi veľa ..ostatné stery sú v poriadku na europlazmy mykoplazmy aj ster z krčka maternice..alebo môžu byť tie problémy kvôli narušenej mikloflore?sú také príznaky pálenie bolest a želatínový výtok alebo čo mi to môže spôsobovať ďakujem naozaj neviem kde mám ísť imunitu mám v poriadku
Dobrý deň,
myslím, že už Vám tie antibiotiká kompletne rozbili mikrobiálne osídlenie pošvy.
Kúpte si vaginálne probiotiká a dlhodobo (minimálne pol roka) ich užívajte, a nedávajte si žiadne antibiotiká a hlavne nech Vám nikto nenaberá kultiváciu pošvy, väčšina baktérii je normálna súčasť pošvového osídlenia. Snáď sa to napraví.
