Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry vecer.som tehotna,momentalne som 26 tyzden a mam silny zlty vytok.niekedy citim na zachode i neprijemny pach.aj pocitujem velke palenie na posve.co to mam a co treba robit?nemoze to uskodit plodu babatka?Dakujem. Denisa
Dobrý deň,
vhodné je upraviť pošvovú flóru, kúpte si čípky Lactovag a preliečte sa.
Pán profesor, poprosím o Váš názor s mojim problémom.
Na základe diskomfortu robená kultivácia - e.coli, nasadený macmiror. Po 2 t. opäť žltý výtok, pálenie, svrbenie, bez kultivácie nasadený Polygynax. Problém sa znova objavil , ďaľšou kultiváciou zistená Gardnerella - preliečená Dalacinom.
Po ňom mykoza - preliečená Gynazolom . Od tohto obdobia (júl 24) pretrváva diskomfort na vulve, lábiach. Natierala som klotrimazolom, spravila som na 12 dní jenamazol kúru.
Stale pretrvával diskomfort na vonkajšom genitále a od júla do teraz v období ked som sa neliečila neustále bolestivý pohlavný styk.
Vzdy po vag. liečbach ATB som užívala probiotiká aj per os aj vaginálne (čisté bez estrog)
Opat som navstivila lekára a po kultivácii vysla ecoli . V mojom stave uz na tak zničenú sliznicu Fluomizin a nasledne Gynoflor dlhodobo. Mam 44r., predpoklad tažšej regenerácie sliznice v dôsledku poklesu hladín E.
Aj teraz mám pocit mierneho diskomfortu na vulve, vonk. genitále, plus slabučko žlty vytok, bez zápachu, svrbenie pošvy občas, bolestivy styk
Mám pokračovat s probiotikach per os a vag. Gynoflor a stav sa postupne upraví? Alebo je tam kvasinka kt. robí problémy ? (sladke nejem vobec, strava zdrava a pestra, rezimove opatrenia vsetky dodržiavane, žiadny iný partner) ATB liečbu už odmietam
srdečne dakujem za názor odborníka
Dobrý deň,
je obrovská chyba naberať kultivácie z pošvy a liečiť podľa nich, pretože je dôležitý klinický obraz a nie výsledok. V pošve môže existova´t množstvo rôznych baktérií, ktoré nerobia problémy a liečbou sa zbytočne rozbíja imunita a prirodzený mikrobiom.
Určite by som už nič nedával a podporoval všemožne imunitu pošvy, tak ako to robíte. Stav sa postupne upraví, počítajte, že to bude trvať tak dlho ako dlho ste sa rôznymi prípravkami liečili. Gynoflor je dobrá voľba. Môžete skúsiť aj prebiotiká alebo prípravky s kyselinou hyalourúnovou.
Dobrý deň pán doktor mám zápal močových ciest a obličiek mám veľmi silný žltý výtok trocha zapachajuci je to normálne ..keď si dám urologicki čaj vtedi ma začnú bolieť obliečky chcela by som sa spýtať že či je to v poriadku ďakujem za odpoveď pekný deň
Dobrý deň,
toto je urologický problém a bolo by dobré navštíviť kolegu urologa čo najskôr.
Dobrý deň bola mi zistená v pošve baktéria enterobacter cloacae ,mam žltý výtok a bolesť v pošve prosím vás čo je to za baktéria ?na internete som veľa o nej nenašla boli mi predpísané antibiotiká dalacin krém do posvy treba ich užívať alebo sa dá vyliečiť pomocou probiotík mam problémy z baktériami dlhodobo raz enterococus feacális inokedy ecoli vybrala som veľa antibiotík a vkuse iná sa objaví preto vás prosím o radu či mam brat ďalšie antibiotiká a hlavne či je nebezpečná táto baktéria keď si ich nenasadím a skúsim inou formou vyliečiť ďakujem
Dobrý deň,
táto baktéria sa môže v pošve nachádzať aj za normálnych okolností, celkovo by som antibiotiká nepodával, stačí krém do pošvy a neskôr probiotiká (ale iba ak máte prejavy infekcie).
Dobrý deň,
10. nov. 2023 mi robili hysteroskopiu a kyretáž z dôvodu podozrenia na polyp endometria. Subj. prejavy boli špinenie pred menštruáciou aj 4-5 dní. Po zákroku sa ihned objavili bolesti a špinenie, o 5 dní krvácanie (trvalo 5 dní).
Pri narastajúcich bolestiach mi na urgente diagnostikovali endometritídu a nasadili per os klindamycín. Po 4 dňoch užívania ma hospitalizovali s diagnózou PID, pokračovala terapia i.v. klindamycín a metronidazol 3 dni. Ďalšie 3 dni som obe atb doužívala ambulantne.
Bolesti ustali, na kontrole 18. dec. mi v kultivácii našli klebsiellu pneumoniae. Počas nasledujúceho mesiaca bola 2x preliečená lokálne (polygynax, fluomizing - obe po 6 dní).
Následná kontrola 29.1 už v kultivácii okrem klebsielly p. (stredne masívne) bol aj enterococcus faecalis ojed., corynebacterium a stafylokok sp.. Liečba ciprofloxacin celkovo na 5 dní.
Po prvom dni užívania sa stav masívne zhoršil, objavil sa žltý výtok, bolesti podbrušia (striedavo v strede a v oblasti vaječníkov), tlak v podbrušku a pocit tlaku pri močení. Lekár mi dnes liečbu zastavil po 4 dňoch a vyjadril sa, že vaginálne prostredie sa musí obnoviť, opäť odobral kultivácie, odoslal ma na imunológiu a odporučil výplach Clogin. Zápal je vraj na úrovni cervixu. Silný žltý výtok (v sprche doslova vyteká prúdom) a bolesti pretrvávajú, v striedavej intenzite. CRP som dnes mala nízke a krvný obraz v poriadku.
Je takýto postup podľa vás ok? Netúžim po ďalších atb, ledva som zvládla všetky doteraz, ale zároveň sa obávam opätovného PID a komplikácií.
Dobrý deň,
je možné, že ste mali už počas zákroku začínajúci zápal krčka, ktorý sa pri hysteroskopii dostal do vyšších partii. Samotný klindamycín je pri takomto zápale nie úplne dostatočná liečba, pretože nezaberá dostatočne na gram negatívnu floru (vrátane klebsiely).
Teraz je otázka, či je maternica vrátane krčka dostatočne preliečená a problémy robí rozbitá flora pošvy po antibiotikách, alebo stále pretrváva zápal v maternici. To sa takto nedá zistiť, bez vyšetrenia.
Ak je zápal v krčku alebo maternici, je potrebná komibnovaná antibiotická liečba aspoň 10 dní, ak je problém v pošve, stačí lokálne preliečiť.
Dobrý deň už asi 4 deň citim silne pálenie a rezanie tam dole prve 2 dni som mala zeleno žltý výtok zapáchajúci potom silny opuch dala som si canesten tabletu výtok prestan opuch ostal tak som kúpila canesten masť teraz mam opuch na pravej strane vedla otvoru ktorý velmi boli a zväčšil sa mi vzadu to ne podlhovaste vyzera to ako cista vedeli by ste mi poradiť uz sa to neda zvládnuť neviem chodit ani si sadnúť.
Dobrý deň,
jedná sa zrejme o zápal žliazky v oblasti veľkých pyskov, je potrebné navštívit gynekológa, bude sa to riešiť drobným chirurgickým zákrokom.
