Na vaše otázky týkajúce sa pôrodníctva a gynekologických problémov odpovedá Prof. MUDr. Jozef Záhumenský, Ph.D., MPH., prednosta II. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB , Fakultná nemocnica Ružinov, Bratislava.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
DOBRY DEN. MAM CYSTU NA LAVOM VAJECNIKU VELKOSTI 48mm. MESKALA MI MENSTRUACIA TAK MI MOJ GYNEKOLOG DAL VYVOLAVACIU INJEKCIU. DNES JE 11 DEN A MENSTRUACIA NEPRISLA. CHCEM SA OPYTAT AKO SA POSTUPUJE DALEJ. MOZE SA INJEKCIA PICHNUT ESTE RAZ ALEBO SA MUSIM DAT OPEROVAT. NIC MA NEBOLI ANI NEMAM INE PROBLEMY. DAKUJEM .
Dobrý deň,
vhodná je kontrola a určite si spravte tehotenský test. Operácia zatiaľ nehrozí, počká sa, kým sa hormonálna situácia upraví.
Dobrý deň, neviem, čo znamenajú výsledky histológie po konizácii a názory sa rôznia.
Konizát:
cervikálny viacvrstvový dlaždidový epitel bez dysplázie, kolumnárny endocervikálny epitel bez atypií, bez inazivnych nádorových zmien
Obsah canalu:
útržky viacvrstvového dlaždicového epitelu s prejavmi high-grade skvamóznej intraepitelovej lézie HSIL/CIN2, imunohistochemicky v teréna HSIL so silnou blokovou pozitívnou expresiou p16, zvýšená proliferačná aktivita Ki-67, mikroútržky endocervikálneho epitelu, bez atypií, bez invazívnych nádorových zmien
obsah cavi uteri:
útržky viacvrstvového dlaždicového epitelu s prejavmi high-grade skvamóznej intraepitelovej lézie HSIL/CIN2, imunohistochemicky v teréna HSIL so silnou blokovou pozitívnou expresiou p16, zvýšená proliferačná aktivita Ki-67, endometrium inaktívneho charakteru, bez hyperplázie, bez atypií, bez invazívnych nádorových zmien.
Neviem ako závažný je tento nález a či je potrebná hysteroktómia. Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň,
toto je pomerne zložitá otázka.
Máte vážne zmeny v bunkách, ktoré by mohhli v budúcnosti prerásť do rakoviny. Problém na tom je, že tieto zmeny sa našli v bunkách, ktoré sú ukryté vnútri kanálu krčka, nie na jeho povrchu. Tieto bunky sa horšie sledujú a aj pri odbere cytologie (steru) sa nemusia zachytiť.
Najdôležitejšia je otázka, koľko máte rokov a či ešte plánujete mať deti.
Ak už neplánujete, je odobratie maternice (hysterektomia) jedna z možností riešenia, pretože sa tým minimalizuje riziko vzniku rakoviny na nulu.
Dobrý deň prajem, v januári 2022 som mala zlé výsledky cytológie (L sil ). Podstúpila som kolposkopiu, biopsiu a následne ešte jednu cytológiu, kde už boli výsledky H síl. V máji som bola na konizácii, výsledky z nej boli v poriadku. V auguste mi môj gynekológ zobral cytológiu, opäť vyšiel L sil. V októbri na onkogynekológii ten istý výsledok a pán doktor navrhol buď hneď opakovať konizáciu alebo počkať ešte do januára. Ak budú v januári opäť zlé/horšie výsledky tak konizácia. Ja sa pohrávam s myšlienkou, či by nebolo vhodnejšie vybrať rovno pre istotu aj maternicu? Toto sú pre mňa pomerne náročné mesiace/rok, kedy mám prakticky neustále horšie výsledky.. Mám 39 rokov, dve deti a viac určite neplánujeme. Môžem poprosiť o Váš názor?
Dobrý deň,
to je pomerne zložitá otázka. Pretrvávanie LSIL nemusí ešte znamenať vysoké riziko vývoja rakoviny v budúcnosti, je možné, že si Vaša imunita s tým poradí. Na druhej strane však je mi jasné, že to výrazne ovplyvňuje Váš život, neustále obavy z toho, čo sa na budúcej kontrole nájde.
Nepíšete nález na histológií, aké ťažké zmeny tam boli, a či boli odstránené kompletne.
Pre Vás už nemá maternica z reprodukčného hľadiska žiadny význam, na druhej strane jej prítomnosť znižuje šancu, že budete mať problémy s prepadom pošvových stien a s únikom moču.
Okrem cytologie mi chýba aj kolposkopický nález a hlavne nález z biopsie krčka. Ale opakovaná konizácia by mohla problém natrvalo vyriešiť bez hrozby vyššieho rizika poruchy statiky panvového dna a podľa mikroskopického nálezu sa môžete rozhodnúť čo ďalej.
Hysterektómia Vás zase zbaví neustálych obáv z nálezov a bude to definitívnym radikálnym riešením.
dobry den,zistili mi ze mam HPV vysledok HG Lsis, ale podla mikroskopu nema krcok nejaku velku dysplaziu, takze mam kontrolu o pol roka a potom ze sa uvidi, lekarka mi povedala ze mam mat dieta ze to by bolo najlepsie...aj ked to nie je jak zajst si do obchodu po rohliky:-(... myslite si ze je este sanca ak by som isla k imunologovi zlepsit si vysledok a vyhnut sa konizacii....? nakolko ja mam panicky strach pred chlapmi lekarmi a uz len pomyslenie na operaciu, kde vas hospitalizuju a pred operaciou pozru viaceri ludia tak asi by som kolabovala, mam to od detstva nejaku fobiu...a este jedna otazka... docitala som sa, zevraj antikoncepcia podporuje virusy tym ze sa viazu na estrogen ci take nieco, chcem sa opytat ci si nemyslite ze po 10 rokoch uzivania by som mala tabletky vysadit ...a este sa chcem opytat aky mate nazor na tampony...docitala som sa zevraj nie su zdrave su bielene obsahuju dioxin a chlor...existuju nejake bio aj vlozky a tampony a tie su bez tychto spominanych chemikalii... (a to dokonca aj vlozky su bielene s chlorom a obsahuju dioxin) ..... Viem ze vela veci je o farmaceotickom biznise..ale chcela by som poznat Vás názor....dakujem
Dobrý deň,
HG LSIL je pomerne závažný nález a osobne by som to nepodceňoval, určite je potrebné veľmi dokladné sledovanie, myslím že vo Vašom prípade by fobie mali ísť stranou.
Vzťah hormonálnej antikoncepcie je nejasný, nevysadzujte ju kvoli tomu, ani tampony nie sú škodlivé.
Ale ja osobne by som určite žiadal opakované vyšetrenie a podľa možnosti odber vzorky z krčka pod kolposkopom.
Dobry den, mam 23 rokov a na preventivnej gynekologickej prehliadke som bola v decembri minuleho roka, pricom vysledky cytologie boli zapal a ASCUS...po dobrati antibiotik som bola teraz v marci na prehliadke opat...pricom zapal tam bol stale a na cytologii bolo este okrem ineho CIN1...vybrala som dalsie antibiotika a na gynekologiu sa chystam opat v juni....chcela by som sa opytat coho sa mam obavat?co je to vlastne CIN1 a ci to moze byt sposobene aj zapalom? A taktiez ako je mozne, ze vysledok z cytologie je CIN1?Ja som niekde citala ze CIN su vysledky histologickeho vystrenie a mne histologia robena nebola. Dakujem
Dobrý deň,
je to pomerne zložitá otázka. Normálne cytológia ukazuje iba prítomnosť atypických dysplastických buniek, preto sa hodnotí ako PAP 1-5.
Na určenie CIN je potrebná histológia, aby sa určilo, ktorá vrstva buniek je postihnutá a ako hlboko siahajú dysplastické bunky. Označuje sa to CIN 1-3
Z cytológie sa však dá približne stanoviť, respektíve odhadnúť CIN, podľa charakteru postihnutých buniek, sa určí ich vrstva a tým sa odhadne stupeň postihnutia.
Ale zápal može často prekrývať, či maskovať dyspláziu, preto sa doporučuje ho vždy preliečiť.
Váš nález je určite potrebné sledovať, vhodná by bola i expertná kolposkopia, prípadne s odberom vzorky priamo z ložiska.
dobry den, chcel aby som sa opytat, ci dlhodobé bolesti v oblasti kostrče v kĺbových zhyboch možu súvisieť s chlamydiovou infekciou, resp. inou STD infekciou alebo ci endometrióza sa prejavuje takýmito bolesťami bezvýraznejšiehokrvácania počas menštruácie a bolestí v podbrušku. Dakujem
Dobrý deň,
je to pomerne zložitá otázka. Aj chronický zápal sa može prejaviť boles´tami krížov a kostrče, aj endometrióza ale najčastjšie sa jedná o ortopedickú príčinu. Určite je vhodné vyšetrenie ortopédom, často stačí rehabilitácia a stav sa výrazne zlepší.
