intolerancia laktozy

Práve som odpovedala a tá odpoveď sa niekde stratila. Táto nová poradna ma ešte prekvapí.
Takže ešte raz.Podľa toho, čo popisujete sa pravdepodobne o intoleranciu laktózy nejedná. Nebýva častá a prejavila by sa aj počas kojenia, pretože aj materské mlieko obsahuje laktózu, teda mliečny cukor, takže nie, že domaterského mlieka prechádza, ona tam je. Neviem, kto túto diagnózu stanovil, nie je to vôbec ľahké, chce to dlhšie sledovanie a vyšetrenie u odborníka gastroenterológa. Urobiť diagnózu len z jedného príznaku / riedka stolica/ a informácií z internetu sa nedá.
Intolerancia laktózy je buď primárna, z nedostatku enzýmu, ktorý tento disacharid štiepi a potom je ochorenie celoživotné alebo sekundárna pri inom ochorení/napríklad po hnačke/ a v tom prípade môže byť prechodná

Z týchto informácií naozaj neviem ani spraviť diagnózu a poradiť. Intolerancia laktózy je pravdepdobne získaná a prechodná / nie vrodená/, hlavne ak mala aj hnačky. Odporúčam podávať bezlaktózové umelé mlieko / určite ho má francais lait/. Dieťaťu občas nameriame zvýšenú teplotu, ktorá nemásí byť známkou závažného ochorenia. Takto staré detí pri nevhodnej strave, väčšom množstve skonzumovanej stravy alebo pri nevhodných pohyboch po jedle, zvracajú. Dokonca aj v tomto veku ešte môže byť gastroesofageálny reflux. Všetko sa dá riešiť v ambulancii detského lekára, ke*ď sa správne všetko zhodnotí a vyšetrí.
Piť jej dávajte čistú vodu, cca 180 ml za deň. Stravu podávajte skôr kašovitú, tak ako je to potrebné, teda 5x denne, nech nekonzumuje rôzne drobnosti / kukuričné chrumky a podobne medzi jedlami/. Teda ráno bezlatkózové mlieko, potom pečivo, s maslom, džemom. Dopludnia ovocie. Na obed ako hlavné jedlo stále kvalitný mäsoszeleninový pokrm / už môže byť osolený, mierne, v zásade to, čo uvaríte pre rodinu, ale 5 až 6x týždenne by tam mala mať asi 50 gramov mäsa/, odpoludnia bezlakt=zové mlieko alebo nejaký keksík, bábovku a podobne. Večer kašu z bazalktózového mlieka, alebo zemiakovú kašu, alebo jedlo od obeda. Alebo ryžu so zeleninou, dokonca je dobrá aj ryža s ovocnou prsnídávkou.

Opakovane vidím aj u svojich pacientov, že hnačky trvajú dlhšie a pri porušení diéty sa ridke stolice znova vracajú. Možno to predsa len bol kampylobakter, ael vo výtere sa nezachiytil alebo sa jednalo o rotavirózu, kedy naozaj dlhodobo pretrváva neschonpost čreva spracovat mlieko a mliečne výrobky. Od porúčam najmenej štyri týždne bezmliečnu diétu alebo na toto obdobie podávat bezlaktózové mlieko aj bezlaktózové mliečne výrobky. Sledovat hmotnost dietata, ak by sa jednalo o závažné ochorenie gastrointestinálneho traktu / zažívacieho/ tak by dieta nepriberalo, ba dokonca chudlo. Ak sa všetko vráti k norme, nejedná sa o chronické ochorenie, ak budú hnačky pretrvávat, je treba ďalej pátrat po príčine.

Neviem, či je kojená alebo na umelom mlieku. Pravdepodobne však sa aj veľa hýbe, takže pri všetkých faktoroch / menej papá, veľa behá, horúčavy/ je možné, že hmotnosť je o trocha nižšia. je potrebné ju cca o 14 dní znova prevážiť.
V tomto veku by som ešte nepodávala džemy, určite až po prvom roku veku.
Intolerancia laktózy nie je častá a ako príčina rôznych ťažkostí sa často nadsadzuje. Zamyslite sa skôr nad tým, či tieto problémy nenastali po zavedení lepku do výživy / mliečne obilninové kaše, chlebík, rohlík / ak je tomu tak, je potrebné myslieť na celiakiu. Tá je inak oveľa častejšia ako neznášanlivosť laktózy. V takom prípade je potrebné vyšetriť krvný obraz a niektoré iné parametre.

Dostať na trhu aj rôzne mliečne výrobky bez laktózy alebo s jej zníženým obsahom. Soja je ťažký alergén, preto je potrebné ho do výživy detí zaraďovať opatrne. Ak má pestrú stravu s dostatkom mäsa a strukovín a inej zeleniny, mliečne výrobky nie sú nevyhmutné.

Keby mal naozaj intoleranciu laktózy tak by neznášal ani materské mlieko aj to obsahuje laktózu. Kojeným deťom naozaj neodporúčam kašu mliečnu, považujem to za zbytočnú záťaž kravským mliekom. Odporúčam v tomto veku cereálnu bezmliečnu kašu od nestlé ridiť vodou, môžete pridať ovocie. je to veľmi chutné, skúšala som to.