Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den,
V 26 tyzdni som absolvovala oGTT.
Gluk 0.hod 4,45<5,6
Gluk 1.hod 9,33<11,10
Gluk 2.hod 8,30>7,80
Gluk v moci 0 hod negat
Gluk v moci 1 hod pozit
Moj gynekolog najprv zhodnotil ze v poriadku..po mojej poznamke ze su hodnoty zvysene iba povedal ze obmadzit cukor. Aky je prosim vas standardny postup? Neposlal ma na zidne ine odborne vysetrenie. Nie je potrebne si cez den merat hladinu cukru?
Dobrý deň, podľa opisu mi nie sú celkom jasné namerané hodnoty glykémií. Ak z výsledku vyšetrenia oGTT výjde výsledok potvrdzujúci gestačný diabetes mellitus, pacientku odosielame na diabetologické vyšetrenie, kde diabetológ po vyšetrení zhodnotí nález a stav a odporučí ďalší postup, či management, prípadne nasadí potrebnú liečbu v prípade potreby.
Pekny den, pan doktor, na fetalnom screeningu mi vysla vaha babatka 1600g v 32tt, o tyzden som mala poradnu, kde vysla vaha babatka 1900g v 33tt, chcem sa opytat, ci je takyto vahovy prirastok v norme za tyzden, kazdy tyzden teraz priberie 300g ? alebo je to individualne, ma na vahu vplyv prijem potravy ? Mam aj teh. cukrovku, som na diete a cukor si kontrolujem...obavam sa, aby babatko nebolo velmi velke pri porode...dakujem za odpoved
Dobrý deň, v tomto týždni tehotenstva je štandardným váhovými prírastkom cca 200g, neskôr aj 250g za týždeň a po termíne pôrodu ešte viac. Samozrejme vplyv na odhadovanú hmotnosť plodu má aj odchýlka merania jednotlivými vyšetrujúcimi lekármi. Tehotenská cukrovka má na to vplyv, najmä ak nie je kompenzovaná. Vy by ste mali porodiť do termínu pôrodu vzhľadom k tehotenskej cukrovke, takže by ste nemali prenášať. Je potrebné pravidelné sledovanie, od 36. týždňa tehotenstva raz týždenne. Podľa výsledkov vyšetrení sa bude manageovat tehotenstvo, eventuálne plánovať pre/indukcia v termíne. Keďže však nepoznám žiadne ďalšie výsledky vyšetrení, nálezy, informácie, ani okolnosti, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobrý deň,
Mám tehotenskú cukrovku a bolo mi povedané, že ak je kontrolovaná a som len na diéte a hodnoty cukru mám v poriadku, tak môžem prenášať do 40+6tt.
Bola som v tom, že nemôžem vôbec prenášať. Ak bude všetko v poriadku, je to bezpečné?
Ďakujem
Dobrý deň, vo všeobecnosti platí, že pri tehotenskej cukrovke by sa nemalo prenášať, ale plánovať pôrod v termíne. Ak sa však jedná o tehotenskú cukrovku na diéte, všetky výsledky a nálezy sú v poriadku a plod nevychádza veľký, dá sa počkať pár dní. Osobne však nečakám viac ako 2 až 3 dni. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám budú vedieť najobjektívnejšie vyjadriť.
Dobry den, pan doktor mam potvrdenu tehotensku cukrovku, kym sa dostanem k diabetologovi, vedeli by ste mi aspon poradit ake by mali byt hodnoty cukru/ake su normy pre tehotnu pri tehotenskej cukrovke nalacno, po jedle...a kolko sa ma casovo merat po jedle ? ( hodinu/dve) kupila som si glukomer tak aspon takto si to chcem zatial odsledovat, dakujem za odporucanie.
Dobrý deň, vo všeobecnosti sa u zdravých ľudí hladina cukru pri náhodnej glykémii (po 2 hodinovom lačnení) považuje za normálnu, ak je nižšia ako 7,8 mmol/l. Zvýšenie hladiny cukru v krvi nalačno (8 hod lačnenia) u zdravého človeka nad 5,6 mmol/l alebo po jedle (2 hod) nad 7,8 mmol/l je už zvýšená hladina cukru v krvi. Nepoznám však Vaše výsledky oGTT a nie som diabetológ, takže je ťažké sa vyjadriť k tomu, čo je u Vás v norme, či stačí dodržiavať iba diétu a koľkokrát denne je potrebné či vhodné glykémie merať. Ak hodnoty oGTT neboli extrémne vysoké, bude postačovať diéta a meranie glykémií dvakrát denne. Najvhodnejšie je však postupovať podľa odporúčaní diabetológa.
A vlastne ešte jedna otázka pán doktor ako som tehotná som PN stále som unavená najskôr som chodila aj na prechádzky potom mi povedali že keď som spinila že mám mať kludovy režim tak som nechodila ani na prechádzky.no bolo mi povedané že to nie je dobre len ležať že môže vzniknúť tromboza obezita alebo tehotenská cukrovka. No som prvý trimester a úprimne často krát sa mi vôbec nechce nič som 7+0 a furt by som len ležala spala lebo som buď unavená a pre počasie sa mi nič nechce alebo skrátka mi vyhovuje ležať a pozerať filmy. Prosím môže taká to lenivosť a únava naozaj uškodiť že nechodím nikam len ležím akože občas idem aspoň do obchodu ale mne sa fakt vážne nechce. Bojím sa že dostatočne neprekrvujem maternicu ale mne sa niekedy len chce stále spať ležať fakt mám minimálny pohyb. Akurát dosť často chodím v noci cikať ale to je asi tak jediný pohyb a úprimne ak treba zaradím povinné prechádzky ale vravím sú dni kedy najradšej len ležím.tak sa len chcem spýtať či to môžeš spôsobiť missed abort alebo je to v poriadku?
Dobrý deň, špinenie do 16. týždňa tehotenstva je pomerne časté, vysvetliteľné a neznamená automaticky hroziaci potrat. Čo sa týka pohybu, nie je najlepšie iba ležať, trošku pohybu vo forme prechádzok neuškodí. Únava v tehotenstve je pomerne Častá. Užívanie tehotenských vitamínov, dostatočná hydratácia a trošku pohybu sú ideálnou kombináciou na prekonanie I. trimestra.
Ešte som chcela dodať k prvej otazke že mi zistili tehotensku cukrovku može to byt aj tym že som si dala pred spanim sladkosť alebo to nema cukrovka a opuch nic spoločné?
Dobrý deň, ako som už písal, takto je veľmi ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť, keďže som Vás nevidel, ani nepoznám žiadne ďalšie výsledky vyšetrení a nálezy. Tehotenská cukrovka je v tomto prípade priťažujúca okolnosť. Ak však došlo k výraznejšiemu opuchnutiu zo dňa na deň a v anamnéze máte preeklampsiu v predchádzajúcom tehotenstve, je potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa a následne, alebo priamo, zdravotnícke zariadenie, kde je potrebné stav dovyšetrovať. Ak to dané zdravotnícke zariadenie vie realizovať, je potrebné realizovať vyšetrenie markera preeklampsie sFlt-1/PlGF, okrem štandardných odberov krvi, ako je krvný obraz, koagulačné parametre, vnútorné prostredie, pečeňové enzýmy, … realizovať aj vyšetrenie KVP (kvantitatívnej proteinúrie) - zber 24 hodinového moča na prítomnosť bielkovín v moči a odsledovať tlak. Na základe výsledkov sa určí ďalší postup.
