Opuch
, Autor: Registrovaný používateľEšte som chcela dodať k prvej otazke že mi zistili tehotensku cukrovku može to byt aj tym že som si dala pred spanim sladkosť alebo to nema cukrovka a opuch nic spoločné?
Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Ešte som chcela dodať k prvej otazke že mi zistili tehotensku cukrovku može to byt aj tym že som si dala pred spanim sladkosť alebo to nema cukrovka a opuch nic spoločné?
Dobrý deň, ako som už písal, takto je veľmi ťažké sa bližšie objektívne vyjadriť, keďže som Vás nevidel, ani nepoznám žiadne ďalšie výsledky vyšetrení a nálezy. Tehotenská cukrovka je v tomto prípade priťažujúca okolnosť. Ak však došlo k výraznejšiemu opuchnutiu zo dňa na deň a v anamnéze máte preeklampsiu v predchádzajúcom tehotenstve, je potrebné navštíviť Vášho obvodného gynekológa a následne, alebo priamo, zdravotnícke zariadenie, kde je potrebné stav dovyšetrovať. Ak to dané zdravotnícke zariadenie vie realizovať, je potrebné realizovať vyšetrenie markera preeklampsie sFlt-1/PlGF, okrem štandardných odberov krvi, ako je krvný obraz, koagulačné parametre, vnútorné prostredie, pečeňové enzýmy, … realizovať aj vyšetrenie KVP (kvantitatívnej proteinúrie) - zber 24 hodinového moča na prítomnosť bielkovín v moči a odsledovať tlak. Na základe výsledkov sa určí ďalší postup.
Dobrý deň, píšem so špecifickou otázkou a asi mi nikto nevie úplne odpovedať, ale chcela by som počuť Váš názor. Aktuálne začínam 25 tt, prvé dieťa, prirodzené počatie, 29rokov. Na konci 13tt na prvom špeciálnom sone mi povedali, že plod má pri srdiečku perikardiálny výpotok, našťastie srdce vyzerá byť správne vyvinuté a teraz je tam vraj už len v minimalnej fyziologickej miere (este ma caka kontrola na detskej kardiológii). Na druhom veľkom sone v 20tt boli skontrolované orgány plodu, všetko v poriadku. Ale vraj mám hrubú placentu (v strede kde je najhrubsia má až 6 cm), vypĺňa fundus v pravej časti maternice, bez známok odlucovania a hematomu, prítomné gran. I, AFI v norme, fetoplacentarna cirkulacia v norme, v správe ďalej uvedené ,,hydropická placenta (pri danom náleze predpokladám infekčnú etiologiu, vírusovú)". A plod je podľa sona špecialistky menší ako by mal byť (mal byť 21+5 a bol 20+2). Brali mi krv na torch vírusy, CRP, krvný obraz, parvovirus, cmv, serologiu, všetko v poriadku.. nevie sa, či som niečo prekonala, nie som si vedomá nejakej prekonanej choroby v tehotenstve.. nifty testy sme si dávali robiť, negatívne, bola som aj na amnio kvoli pozitivnym tripple testom na slos, geneticky je plod v poriadku, na sone vyzerá byť tiez v poriadku až na to, že je menší a placenta je dost hruba...
Odporučili by ste nejaké ďalšie vyšetrenie na vírusy alebo celkovo nejaké iné vyšetrenie?
Bojím sa, aký vplyv to môže mať na plod, či by bolo niečo viditeľné pri sone, alebo môže nejaka pripadna infekcia (ak bola) skrátka spôsobiť niečo čo na sone nevidieť a ukáže sa to až po porode, resp pri vyvoji bábätka. Neviem stále ci som niečo prekonala, jedine mam protilatky na herpeticky virus, ale ten som pred tehotenstvom mavala bezne 2x do roka na pere..
A ďalšia otázka, stretli ste sa prosím s tak hrubou placentou? Mala by som podstupit nejaké ďalšie vyšetrenie? Nemam vysoky krvny tlak, nemám opuchy nôh, po fyzickej stránke sa cítim celé tehotenstvo dobre, len teda toto ma stresuje už niekoľko mesiacov.... Ďakujem veľmi pekne za odpoveď a Váš čas.
Dobrý deň, ak máte všetky spomínané vyšetrenia negatívne, plod je v poriadku. To, že je placenta hrubšia, ako aj to, že je plod o 10 dní menší ešte neznamená, že nie je niečo v poriadku. Môže sa jednať iba o variabilitu normy. Ak je placenta v rohu maternice, jej stred je teda v rohu, za týchto okolností nemusí byť meranie úplne presné a je jedno, či má placenta hrúbku 3 cm alebo 5 cm. Ak všetko funguje tak ako má a všetky výsledky uvedených vyšetrení sú v norme, netrápil by som sa nad tým. Odporúčam realizovať fetálny screening v 30. týždni tehotenstva. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobry den, na morfologickom ultrazvuku mi bolo zistene, ze mam hrubu placentu - placenta hrubky 60mm (vraj merane priblizne v strede, kde je najhrubsia), vyplna fundus v pravej casti maternice, bez znamok odlucovania a hematomu, pritomne gran. I , AFI v norme, fetoplacentarna cirkulacia v norme. Morfologia plodu v poriadku, ale mala by som byt 21+5 a velkostne zodpoveda babo na 20+2. Dr povedal, ze sa nestretol s pripadom, aby bola placenta takato hruba, mam ist o dva tyzdne znovu na kontrolu. Vraj moze byt placenta hruba aj z dovodu nejakeho prekonaneho virusu. Na prvom sone v 13tt boli hodnoty prietokov v poriadku a nenasvedcovalo nic niecomu s placentou. Tlak mavam v norme, resp nizsi, moc v poriadku, opuchy noh nemam. Stretli ste sa prosim s takymto pripadom? Moze sa placenta v priebehu tehotenstva aj stensit alebo len hrubne? Aky vplyv to moze mat pre plod? Dakujem velmi pekne.
Dobrý deň, nevidel som USG nález, takže je takto nemožné sa objektívne vyjadriť. Hrúbka placenty môže byť skreslená aj jej lokalizáciou, najmä ak prechádza dvoma rovinami, teda stenami maternice, napríklad ak je lokalizovaná v hornej časti maternice a prechádza cez roh maternice na jej hranu, môže sa na USG javiť ako hrubšia, nakoľko jej steny sú blízko seba a môžu na USG splynúť. Ak sú všetky výsledky v poriadku, nemusíte sa obávať. Áno, na hrúbku placenty má vplyv viacero faktorov, genetická predispozícia, prekonané infekcie, … Nemusí sa však vôbec jednať o patológiu, iba o pozoruhodnosť. Takto sa Vám viac neviem vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov. Nevidím však dôvod na obavy.
Dobrý deň. Som v 24tt a už dva týždne pociťujem bolest na ľavej strane akokeby v oblasti slabín. Nie je to opuchnuté ani červené, len ma to boli pri chôdzi alebo keď idem s ľahu/sedu. Je to normálne alebo to riešiť s doktorom?
Dobrý deň, je to pomerne časté. Môže sa jednať o boledti spôsobené naťahovaním väzov závesného aparátu maternice, ktorá sa každým dňom zväčšuje. Odsledujte si to. Lekárovi to vrámci poradne spomeňte. Pri zmene alebo zhoršení stavu navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň,
pán doktor za posledný týždne som pribrala 8kg. Za mesiac to je 12kg, čo je v mojom prípade už dokopy skoro 25kg a to som v 7 mesiaci. Do nedávno som priberala primerane 2-3kg za mesiac, ale toto mi príde extrémne nakoľko som nebola štíhla ani pred tehotenstvom. Stravujem sa stále rovnako pravidelne, absolútne vôbec sa neprejedam, dávam si práveže pozor. Začali mi však opúchať končatiny, čo som doposiaľ nemala. Tlak mám v poriadku. Dá sa prosím Vás niečo s tým robit?
Ďakujem
Dobrý deň, priberanie v tehotenstve je u každej ženy individuálne. Ak sa vyslovene neprejedáte a stravujete sa striedmo a zdravo, neviete to veľmi ovplyvniť. Čo sa týka opuchov, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Určite si to odsledujte a v prípade akýchkoľvek ťažkostí alebo nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám bude vedieť vyjadriť a určiť ďalší postup.
Dobrý deň,
Som 33 tt . Už 5 deň pociťujem bolesti hlavy vzadu a v čelovej oblasti netrvajú celé dni ale každý deň bolesť cítim viac hodín. Preklamsiu asi možno vylúčiť tlak nízky okolo 100/60, bielkoviny v moči nie sú ani opuchy vôbec nemám. Pohyby krásne cítim. Môžu tieto bolesti ohroziť plod a mám ich riešiť s lekárom? Alebo neohrozujú plod a sú bežnou súčasťou týchto týždňov tehotenstva? Ako pomoc pijem vodu s citrónom a tekutín vždy 2-3l, niekedy trochu Pepsi, studené obklady, cvičenie krčnej a keď je zle paralen neviem či sa dá pomôcť ešte nejako inak?
Ďakujem
Dobrý deň, príčin bolestí hlavy môže byť viacero. Najmä v tomto horúcom počasí. Nemusí však súvisieť s tehotenstvom. Príjem tekutín máte doststočný. Preeklampsia sa môže rozvíjať aj nenápadne. Samozrejme, ak nemáte ťažkosti, opuchy, bielkoviny v moči a tlak je v poriadku, pravdepodobnosť preeklamspie je pomerne malá. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní bolestí hlavy navštívte Vášho obvodného gynekológa, či obvodného lekára, ktorí Vás vedia odoslať na ďalšie potrebné vyšetrenia.