Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
18,770 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • Vysledky

    , Autor: Mon7991

    Prosím vás o názor a vysvetlenie. Som v 26.tt bola som na pohotovosti pre silnú bolesť ľavého boku vzadu. S bábätkom všetko v poriadku. Sono obličiek v poriadku , cievk. moč - Leu,pozit.mierne , bakterie hranicne(bližšie nič popísané) na to mi predpísali ATB cedrox 500mg. Zhodou okolností prisli výsledky vyteru kvôli vytoku kde je nález : aerobna kultivacia
    -enterococcus faecalis + popísaná jeho citlivosť na ATB
    - staphylococcus epidermidis
    -lactobacillus species
    Mykologia
    Saccharomyces cerevisiae ( masívne )
    Kultivacia gardnerella -nález negatívny
    Moja otázka znie či tieto výsledky súvisia s momentálnymi ťažkosťami mocovymi cestami, konkrétne enterococcus aj keď nie je pri ňom popísané nejaké množstvo. Či sú dane antibiotiká vhodné aj na jeho preliecenie ? gynekologicka mi určila brat ATB ktoré mi odporučil lekár na pohotovosti. Ako liečiť k tomu mykozu, prípadne ostatné nálezy ak nie sú bežné? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, enterococcus faecalis sa bežne vyskytuje v črevách, v pošve, ani moči nemá čo robiť za normálnych okolností. Dostal sa tam najpravdepodobnejšie zanesením pri toalete intímnych partií. Moč mal byť odoslaný aj na kultivačné vyšetrenie, kde by sa zistila konkrétna baktéria, ako aj jej citlivosť na antibiotiká. Áno, spomínané ťažkosti s močovými cestami môžu byť spôsobené infekciou močových ciest. Záleží od citlivosti na enteroccocus faecalis, ktoré sú vo výsledkoch kultivácie. Keďže ich nepoznám, rovnako tak ani ďalšie informácie a výsledky vyšetrení, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

Podobné otázky

  • Opakované užívanie Macmiroru 500 v tehotenstve

    , Autor: annie1234

    Dobrý deň pán doktor,

    chcela by som sa opýtať, či je užívanie Macmiroru 500 vaginálnych tabliet bezpečné v tehotenstve ? Doktor mi ho naordinoval na začiatku 14.týždňa na 7 dní a teraz som 19+0 a opäť mi bol naordinovaný s rovnakým dávkovaním ako predtým, čiže 7 dní. Je to bezpečné pre bábätko brať ho opäť po 5 týždňoch ? Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, podstatnejšie je zistiť, prečo sa Vám opakujú infekcie, prípadne aký je kultivačný výsledok na ktorý sa nasadzuje Macmiror. Užívanie Macmiroru je v tehotenstve bezpečné, štandardne sa v prípade potreby predpisuje po 16. týždni tehotenstva. Nepoznám však žiadne konkrétne výsledky vyšetrení, nálezy, ani ďalšie informácie, či okolnosti, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa a v prípade nejasností sa ho nebojte pýtať.

  • Vaha v 9tom meaiaci

    , Autor: Asti

    Dobry den pan doktor. Uz mam len par dni do terminu porodu. Zatial bolo vsetko v poriadku, babatko bolo vzdy vacsie na svoj tyzden, prietoky a pulz mal ukazkove, pohyby citim. Co ma ale zaraza, za posledne 2 mesiace som pribrala 2,5kg,
    A to nemozem povedat, ze by som sa nejak velmi setrila s jedlom. Teraz mi ta vaha praveze uz takmer vobec nestupa, na poradni si s tym nikto hlavu nerobil, tak som predpokladala, ze je to ok. teraz som sa vazila a zistila som ze od poslednej poradne (stvrtok) som nic nepribrala. Je pravda, ze mi uz nejak velmi jest nechuti, ale dam si, co mi chuti, aj sladke. Akurat sa dost potim, je mi stale teplo. Je takyto hmotnostny "prirastok" v poriadku, ma babatko co potrebuje? Vdaka :-(

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, je pomerne časté, že žena môže počas tehotenstva priberať v istých obdobiach viac, inokedy menej, prípadne nemusí meniť váhu. Ak sú výsledky všetkých vyšetrení v poriadku, plod rastie, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.

  • Plodová voda

    , Autor: Dada31

    Dobrý deň pán doktor.
    Momentálne som podľa UZV 35+2, v 29 týždni som bola hospitalizovaná kvôli zníženému prociťovaniu pohybov, pri vyšetrení mi zistili skracovanie krčka najprv na 22 mm neskôr na 8 mm a otvorená voľne pre prst. Mala som nariadený kludovy režim, Utrogestan 200mg 2x1, magnezium 3x2 plus magneziové infúzie, počas hospitalizácie som dostala aj kortikoidovu terapiu v 29 týždni. Po mesiaci ma prepustili domov s tým aby som pokračovala v terapii. Po prepustení som sa hlásila u obvodného gynekológa ktorý nameral krčok 25 mm a mala som pokračovať v liečbe a kľudovom režime.
    V piatok večer som si našla viac mokrú vložku ako zvyčajne a doma som mala Temešvaryho roztok od môjho gynekológa tak som vložku otestovala a tá ozelenela. Dala som si novú vložku a išla do nemocnice. V nemocnici všetky testované vložky vyšli negatívne, na UZV sa doktorke nezdalo, že by bolo menej plodovej vody tak mi urobili ster tampónom z klenby, ktorý vyšiel pozitívny na plodovú vodu, napojili ma na CTG vyšetrenie ktoré vykazovalo kontrakcie. Po troch hodinách sa ale kontrakcie skončili a bola som kontinuálne napojená na CTG ktoré bolo v poriadku a dostala som infúziu magnezia. Po troch hodinách ma doktorka vyšetrila bola som otvorená na 2 cm a ma hospitalizovali. Dostávam antibiotika Penicilín každých 6 hodín. Utrogestan a magnezium mám momentálne vysadené a dostávam len tie antibiotiká a povedali mi, že budeme čakať či sa to rozbehne alebo ešte vydržíme a že sa to považuje, že tá plodová voda odteká. Včera mi testovali jednu vložku lebo som mala pocit že mi niečo stále tečie a bola aj mokrá len pri testovaní vyšla tiež negatívna. Včera večer som dostala nepravidelne bolesti a začala som mať taký svetlohnedý výtok, ktorý pretrváva doteraz a bolesti raz sú raz nie. O všetkom som informovala lekára ten tvrdí, že máme len čakať. Krvné výsledky na zápal sú zatiaľ v norme každý deň. Chcem sa spýtať na Váš názor, súhlasíte s takýmto postupom liečby. Dá sa považovať že mi plodová voda odteká z toho steru tampónom keď vložky vychádzajú negatívne? Nemôžu tie antibiotika nejakým spôsobom mať zlý vplyv na bábätko? Je možné že plodová voda trochu odtečie a potom nie, momentálne mám ten výtok a ťažko sa mi identifikuje či mi tečie aj voda. Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, jedná sa u Vás o tzv. ventilový odtok plodovej vody, kedy jednorázovo odtečie malé množstvo plodovej vody, následne sa otvor v plodových obaloch pritlačí a akoby zaslepí a voda netečie. Ste v týždni tehotenstva, kedy sa ešte jedná o hraničný predčasný pôrod, ale je to určite lepšie, ako by ste boli v 29. týždni tehotenstva. Podávanie antibiotík je v tomto prípade štandardné a má za úlohu predísť rozvoju infekcie, takže antibiotiká majú dobrý vplyv na plod. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde ste hospitalizovaná.

  • Spinenie v tehotnosti

    , Autor: Mimiv1993

    Dobry den, pan doktor, som v 13tt+4 tehotenstva, a chcem sa spytat, ci moze orgazmus v tehotenstve zapricinit spinenie ci ine problemy. :( Ja som totiz uz v 10tt mala problemy s drobnym krvacanim, ked som musela ist na urgent, vtedy som presla na 3x1 tbl. Duphastonu, ktory som dobrala a douzivala minuly tyzden v piatok. No uz sa mi druhykrat stalo, ze pri orgazme mi zacne bezovy az hnedo-oranzovy vytok, spinenie. Mam sa tomu uz uplne vyvarovat z preventivnych dovodov? Doktorka mi predtym povedala, ze s partnerom mozeme mat pohlavny styk po dobrati Duphastonu, no mame byt opatrni. A ja som teraz v neistote. Pretoze som pocula, ze muzske spermie mozu taktiez kvoli svojmu zlozeniu rozbehnut porod, najma na konci tehotenstva. Mame sa s manzelom uplne vyvarovat akymkolvek neznostiam, prosim?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, špinenie do 16. týždňa tehotenstva je najčastejšie spôsobené tvoriacimi sa cievnymi prepojeniami medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Užívať môžete Ascorutin v dávke 3x1 tabletka denne. Pri orgazme dochádza aj ku sťahom pošvy, čo moze spôsobiť, že sa krv, ktorá je už nahromadená za krčkom na konci pošvy dostane von vo forme výtoku, ktorý je najčastejšie do hneda, alebo je ružový, či mierne krvavý. Tmavá krv je stará krv, svetlá jasnočervená krv je čerstvá. Vo všeobecnosti, ak nemá žena žiadne ťažkosti, môže mať nechránený pohlavný styk. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vie vyjadriť.

  • Vacsie babo

    , Autor: Viera1009

    Dobry den,podla ultrazvuku do 12 tyzdna som v 33 tyzdni ale podla ultrazvuku v 30 tyzdni je plod o 2 tyzdne vacsi aj vyvinutejsi. Test na cukrovku som absolvovala a bol v poriadku. Moze to znacit problem? Alebo je to bezne? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, plod má zdedené vlastnosti po Vás, rodičoch, takže ak bol oGTT (test na tehotenskú cukrovku) negatívny a datácia tehotenstva je správna, plod bude pravdepodobne väčší. Je potrebné na to myslieť a odsledovať to a správne to zmenežovať. Ak boli výsledky vyšetrení v poriadku, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.