Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
13,887 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Merania

    , Autor: Bora2001

    Dobrý deň. V štvrtok mi nameralo AFI-7,5, krcok 3,3 cm. V piatok som bola na u ineho gynekologa kvoli tazkostiam. AFi:18, krcok 4,5 cm. Su mozne taketo odchylky merania ? V tom druhom pripade som bola v Kochu, je mozne, ze tam maju lepsi ultrazvuk ? Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, je síce pravda, že ak by robilo USG vyšetrenie niekoľko lekárov za sebou, boli by isté odchýlky, takéto rozdiely však sú neštandardné. Samozrejme, vplyv na vyšetrenie má aj kvalita USG prístroja, aj napriek tomu nie sú však takéto odchýlky časté. Neviem sa Vám však k tomu bližšie vyjadriť.

Podobné otázky

  • Informacia

    , Autor: Miculka

    Dakujem za odpoved a prosim vas Dlzka plodu kolko ma babetko cm sa do tehotenskej knižky neznači stale sa obavam.ze to CRL 29,6 znamena si.mislim ze tolko cm ta babetko lebo to je asi dost malo.podla mna ci sa milim a to crl.znamena nieco ine asi obavam sa velmi dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, dĺžka plodu v maternici sa zmerať nedá. To Vám povedia až po narodení dieťatka, kedy sa dá dĺžka novorodenca objektívne zmerať. CRL je vzdialenosť od temena po kostrč, meria sa v I. trimestri do 16. týždňa tehotenstva. V ďalších týždňoch sa realizuje biometria plodu na základe merania parametrov, ako je priemer hlavičky, obvod hlavičky, obvod bruška a dĺžka stehnovej kosti, ktoré máte aj uvedené v opisovaných parametroch. Pri nejasnostiach sa pýtajte vyšetrujúcich lekárov.

  • tlak

    , Autor: DomiSloni

    Dobry den, som v 37tt a minuly tyzden vo štvrtok ma hospitalizovali kvoli vysokemu tlaku. Avsak moc aj krv boli v poriadku a opuchy sa neprejavili... prepustili ma s tym ze mam uzivat magnezium a guajacuran 3xdenne po 1 tabletke a dopegyt si dat iba ak by tlak stupol nad 140/90. Chcem sa spýtať, pocas dna sa mi stane ze ked si zmeriam vyskoci mi aj na 150/100 ale ked pockam 10minut mam tlak opat normalny... je teda relevantne uzit dopegyt ked po par minutach tlak klesne? Ďakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, odporúčam si tlak merať aspoň po 5 - 10 minútach sedenia v kľude. Veľmi tiež záleží od druhu tlakomeru, ako aj od miesta merania, či spôsobu merania. Ak sa hodnoty tlaku nedržia nad 140/90 Torr vrátane, Dopegyt užiť nemusíte. Odsledujte si to. Pri opakovane nameraných hodnotách tlaku nad 140/90 Torr navštívte nemocničné zariadenie, kde plánujete rodiť.

  • Pochybenie lekárov?

    , Autor: andariaj_

    Dobrý deň pán doktor, písala som Vám sem už častejšie ale zase ma zmátajú zlé myšlienky.
    Dňa 29.5 som mala poslednú ms. Otehotnieť som mohla až v týždni od 13.6 keďže som nechránený styk pred týmto dátumom nemala. Dňa 8.7 mi bolo potvrdené tehotenstvo amniová dutinka 3mm.
    22.7- amniová dutinka 20mm + prítomný žĺtkovy vak. Moja dr. mala 2 týždne dovolenku, preto som ďalšie komplikácie riešila na pohotovosti.
    28. 7 - som skončila na pohotovosti so slabým špinením, ktoré trvalo 4 dni. Na sone bola vidno amniová dutinka 18mm,žĺtkovy vak 7mm a zarodočný terčík 5,6mm (odpovedalo 6+3tt). Podľa poslednej ms som mala byť 8+4tt. Colorflow negatívny a akcia srdiečka negatívna tiež. Tehotenstvo bolo zhodnotené ako porušené a bol mi odporúčaný kyret pri rovnakom náleze na kontrolnom usg. Príznaky tehotenstva som naďalej mala ale rovnaké - bolesti pŕs, nechuť do jedla, ranné nevoľnosti. V pondelok 2.8 som teda prišla na kontrolné sono, ktoré bolo podľa slov rovnaké - nezmenené lekári mi teda odporúčali kyretáž, ktorú som po ich slovách o možných komplikáciach absolvovala. Bolo to želané tehotenstvo ale napriek tomu som sa vnútorne s tým po týždni vysporiadala a zobrala to tak, že to tak malo byť a príroda vie. Po kontrole po dovolenke mojej dr. som ale znovu zostala zneistená, keďže mi pani doktorka povedala, že sa v nemocnici veľmi urýchlili, že ovulácia mohla byť posunutá a z toho dôvodu sa toto všetko dialo a že si nie je 100% istá, že išlo o missed abortion, keďže tak zmenu - zarodočný terčík od 22.7 do 28.7 narástol na 5,6mm u nej nebol prítomný 6 dní vzad. Povedala mi, že mohli doktori v nemocnici hodnotiť missed abortion podľa rovnakého nálezu, kde nebol žiaden rozdiel po piatich dňoch ale že sa podľa nej malo ešte pár dní počkať, a práve preto mám od doby kontroly u nej veľmi smutné dni a plné výčitiek. Chcela by som sa teda na vás obrátiť s prosbou o vaše vyjadrenie podľa môjho opisu, že či naozaj sa podľa Vás mohlo pár dní počkať či sa udeje zmena alebo to bol jasný missed ab. a nebola žiadna nádej.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, žena cíti príznaky tehotenstva, aj keď sa jedná o patologické tehotenstvo, či už o zamlčaný potrat, anembryomollu alebo aj mimomaternicové tehotenstvo v čase, keď ešte nerobí ťažkosti v zmysle bolestí a krvácania. Posunutá ovulácia by vysvetľovala rozdiel v datácii tehotenstva podľa menštruácie a podľa USG nálezu. Hodnotiť záver iba na základe opisu výsledkov vyšetrení si takto nedovolím. Treba však povedať, že veľmi záleží aj od kvality USG prístroja. USG prístroje v nemocničných zariadeniach sú väčšinou na lepšej úrovni a dokážu poskytnúť kvalitnejšie a presnejšie merania, ako na periférii, ale k tomu sa Vám tiež neviem vyjadriť. Čisto teoreticky, ak ste nemali žiadne ťažkosti a tehotenstvo bolo žiadané, mohlo sa počkať ešte pár dní. Či by to však niečo zmenilo, si nemyslím. Akciu srdca už v 8. týždni tehotenstva musí byť vidieť aj počuť. To, že obvodná gynekologička nevidela zárodočný terčík a v nemocnici ho videli, nemení nič na celej situácii.

  • Krcok maternice

    , Autor: Bora2001

    Dobrý deň, v 20tt nameraná dĺžka krcka 3,8cm. O mesiac nato v 24tt nameraná dĺžka 3,6 cm. Myslíte, ze sa jedná uz o skracovanie krcka alebo tam moze byt nejaka odchylka merania ? Je 3,6 cm na 24tt dostačujúce? O chvíľku mam dalsiu poradnu a bojim sa, ci sa nezacal viac skracovať. Aka by mala byt dĺžka krčka maternice v 28tt, bez toho aby som nemusela cely den len lezat a oddychovať? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nálezy sú úplne v poriadku, nemusíte sa obávať. So zväčšujúcou sa maternicou sa rozvíja aj dolný segment, takže pár milimetrový progres je normálny. Je dôležité rozlišovať celkovú dĺžku krčka, aktívnu (funkčnú) časť a prípadne funneling (teda vnútorné otváranie krčka). Pri akýchkoľvek ťažkostiach alebo nejasnostiach sa nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa.

  • Namerane hodnoty plodu

    , Autor: umenieakrasa

    Dobrý deň, dnes ma doktor hrozne vystrašil. Povedal že mám zhoršené prietoky že mi môže odumriet plod. Hodnota RI : 0,76 .
    Hrozne sa bojím som v 32/1 týždni tehotenstva. Ostatné namerané hodnoty usg sú BP : 31/4 HC: 31/5 AC: 31/5 FL: 32/3
    Komplex biometria : 31/6
    S/D: 4,43 BFC: 1 PV: normohydramnion poloha : PPHL post II
    EFW: 1916 g
    Vôbec týmto hodnotám nerozumiem a neviem podľa týchto hodnôt nájsť nič na internete. Pán doktor nebol ochotný odpovedať na moje otázky atak som z toho zúfala. Vopred ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, podľa daných biometrických hodnôt plod nezaostáva v raste, takže placenta funguje tak, ako má. Hodnota rezistenčného indexu (RI) aj S/D je síce v pásme hraničnom až patologickom, neznepokojujte sa však. Hraničné prietoky je nutné sledovať, je to v podstate to isté ako keby vám namerali vyšší tlak krvi - z jedného merania sa nedá nič povedať a môže ísť o náhodný nález. Dôležité sú však aj parametre pulzatilného indexu (PI). Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Za daných okolností odporúčam navštíviť tehotenskú ambulanciu nemocničného zdravotníckeho zariadenia, kde nález skontrolujú a určia ďalší postup. Pri nespokojnosti môžete obvodného gynekológa zmeniť.