Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
18,771 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka
  • hemoroidy

    , Autor: wendy260

    Dobrý deň, som v 21. tt. a objavili sa mi už druhýkrát v priebehu tehotenstva hemoroidy (predtým v 13.tt). Aj napriek tomu, že môj váhový prírastok je v norme (+4kg), cvičím 3x denne Kegelove cviky, dodržiavam pitný režim, primeraný pohyb, množstvo vlákniny, akonáhle som však vybočila zo zabehanej stravy, objavila sa buď tvrdšia stolica alebo hnačka a to bolo spúšťačom hemoroidov. Pri ťažkostiach v 13. tt. ustúpili po liečbe Avenocom (masť a čípky) do dvoch týždňov. Nemám krvácavé stavy, len bolesti a cítim jemnú hrčku pri hygiene. Chcela by som sa opýtať:
    1.) môžem si sama nastaviť liečbu Detralexom a Ascorutinom alebo je potrebné o tom upovedomiť moju gynekologičku?
    2.) ak budem dodržiavat vyššie uvedené pravidlá, je možnosť zhoršenia sa hemoroidov pri zvyšujúcej sa váhe a rastom a tlakom dieťatka s postupujúcim tehotenstvom?
    3.) sú hemoroidy možná komplikácia pri prirodzenom pôrode alebo dôvod k cisárskemu rezu? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď. Pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, Detralex si sama nenasadzujte, Ascorutin užívať môžete v dávke 3x1 tbl. Plynutím tehotenstva sa nález môže zlepšiť, môže ostať rovnaký, no môže sa zhoršiť. Samotné hemorhoidy nie sú indikáciou k cisárskemu rezu, ak by ste však už boli po operácii hemorhoidov, alebo mali inú pridruženú komplikáciu, v súvise s hemorrhoidmi, hrádzou alebo konečníkom, ktorá by mala vplyv na vedenie pôrodu, zvažovala by sa aj táto možnosť. Skúste užívať Faktu masť aj čapíky. Rovnako tak odporúčam dostatočnú hydratáciu a dostatok vlákniny.

Podobné otázky

  • Glicerinovy cipok

    , Autor: Maria1009

    Dpbry den,pan doktor,trpim extremnou zapchou. Som v 7 mesiaci. Chcela som si kupit glicerinove cipky lebo ma trapi tvrda stolica,az mam krvacanie z konecnika. Ale lekarnicka mi povedala,ze v tretom trimestri mozu cipky vyvolat porod.Je to pravda? A ak ich uzit mozem,tak mozem aj ked mam analne trhlinky alebo hemeroidy? Kedze mam to krvacanie obcasne z konecnika? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, určite to nie je pravda. Glycerínové čapíky sa môžu používať počas celého obdobia tehotenstva, ako aj počas kojenia. Predpokladám, že si lekárnička pomýlila glycerínové čapíky s inými čapíkmi, ktoré sa zvykli v pôrodníctve používať na uvoľnenie. Vo Vašom prípade je vhodné aplikovať si aj čapíky a masť na hemoroidy. Odsledujte si to.

  • Hemoroidy v tehotenstve

    , Autor: Barrb

    Dobrý deň prajem, aktuálne v 20.tyzdni tehotenstva sa u mňa objavila tehotenská zápcha a s ňou spojené hemoroidy, ktoré sú vytŕčajúce, bolestivé a krvácajúce. Chcem sa opýtať aká účinná liečba by bola bezpečná v tehotenstve? Hlavne na to krvácanie. Je bezpečné použitie masti Faktu s doplnkovou liečbou tabletami Detralex? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, môžete používať kombináciu mastí a čapíkov, či už Faktu alebo Procto-Glyvenol. Je možné užívať aj Detralex.

  • Hemoroidy v 39tt

    , Autor: matulka-c

    Dobrý deň chcem sa poradiť som v 39tt a mám zlatú žilu nekrváca mi ale je to neprijemné keď takto trčí vonku je možne v tehotenstve používať masť z dubovej kôry?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, môžete používať všetky lokálne pôsobiace preparáty (Faktu, Mastu, Procto-Glyvenol, Preparation H, ...) Najvhodnejšie je kombinovať masť aj čapík. Pôrodom sa s najväčšou pravdepodobnosťou hemoroidy zhoršia, bude potrebné to ošetrovať.

  • Bakterie

    , Autor: Katkacer92

    Zdravim Vas, pan Doktor,

    mala by som na Vas otazky, ak dovolite, som zvedava na Vas nazor. Som tehotna v 33tt. Cca v 4-5 mesiaci mi dr zistila bakterie (neviem ake, tolko mi povedala, ze mimo tehotenstva su OK, ale v tehotenstve ich treba preliecit), a dala mi dalacin krem. Po kontrolnom odbere mi zistila enterokokus faecalis. Dala mi nato macmiror na 12 dni. Pri kontrolnom odbere tato bakteria sa rozmnozila viac. Nato mi dala ampicilin cipky na 12 dni. Na kontrolnom odbere mi zistila okrem tejto faecalis uz aj e coli. Pytala sa, ci mi ma dat zas ATB. Dohodli sme sa, ze si budem vkladat probioticke cipky (tie som pocas tehotenstva vobec neuzivala). Nedavam si ich uz kazdy den, lebo niekedy ma stipe po nich. Inak som nemala ziadne problemy nikdy. Iba mi nasla tieto bakterie. Raz som mala take jemne svrbenie, ale to ampicilinom preslo. Mam aj hemoroidy, ale pouzivam fine6, a sa krasne zmensuju, podla Dr tieto bakterie su sposobene prave hemoroidmi. Zadok si umyvam dettol tuhym mydlom, zenske partie iba vlaznou vodou.

    Pan doktor, kedze uz neliecime antibiotikami tieto bakterie, nemozu babatku skodit? Uzivam cez usta probio uz rok, a zo spodu teraz stale ine. Gynolact, gynimun. Viete mi poradit este nejake probiotika v tehotenstve? Pred tehotenstvom som pouzivala floragyn, ale neviem, ci to je bezpecne v tehotenstve.

    Dakujem velmi za odpoved!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, enterococcus faecalis, ako aj e.coli sa bežne vyskytujú v tráviacom trakte, v pošve sa nachádzajú tiež, keďže konečník je v blízkosti pošvy, no ich výskyt je potláčaný vaginálnou mikroflórou. Áno, hemorrhoidy majú často vplyv na zanesení infekcie a to aj napriek maximálnej snahe ženy o intímnu hygienu. Vaginálne probiotiká sú veľmi dobrá vec, no veľmi málo žien o nich vie. Väčšinou užívajú iba klasické probiotiká, ktoré pôsobia v tráviacom trakte, no na pošvu nemajú vplyv. Skúste si občas realizovať aj vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, v tehotenstve sa môžu tiež realizovať, takže sa nemusíte obávať. Čo sa týka samotných vaginálnych probiotík, na trhu je ich enormné množstvo, niektoré môžu u žien spôsobiť pálenie, či svrbenie, preto je potrebné preparáty skúšať. Každej žene vyhovuje iný preparát, v lekárni Vám budú vedieť poradiť viac. Treba tiež povedať, že častým antibiotickým liečením vaginálnej infekcie sa prehlbuje bakteriálna vaginóza, teda dôjde k úplnému zlyhaniu prirodzenej vaginálnej mikroflóry, preto je vhodné po každej antibiotickej liečbe užívať aj vaginálne probiotiká. Za predpokladu, že si budete realizovať vaginálne výplachy a užívať niektoré z vaginálnych probiotík, sa upraví vaginálna mikroflóra, ktorá potlačí baktérie, ktoré sa v pošve môžu zanesením z konečníka vyskytovať. Spomínaný Floragyn užívať môžete aj počas tehotenstva.

  • Zlata zila,hemoroidy v 9.mesiaci

    , Autor: Kristyn

    Dobry den, som v 36.tyzdni a z noci na rano sa mi objavila zlata zila..volala som aj obvodnemu aj gynekologovi a gynekolog mi poradil ze si mam dat nato hocijaky krem ze aj niveu. To som zamietla a obvodny mi poradil factu gel a dubovu koru na zabal.. z rana na noc mi to same zmizlo(schovalo sa to) a ob den znovu a este vacsie. Chcem sa spytat to este aj pri porode vylezie? Je nejaka moznost ako sa toho zbavim este teraz? Tak aby sa to nevratilo? Upravila som si stravu na vlakninu pouzivam dubove utierky vsetko sa snazim spravit preto. Mam to dokopy cca 4dni. Dakujem za rady

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, aj napriek aplikácii masti a čapíkov je pravdepodobné, že sa pri pôrode hemoroidy objavia. V šestonedelí by sa to malo po aplikácií týchto preparátov stiahnuť samé. Hemoroidy sú v tehotenstve pomerne časté, je to nepríjemné, ale nemusíte sa tým extrémne znepokojovať. Aj teraz môžete pokračovať v aplikácií masti a čapíkov, nemusíte denne, nezaručí Vám to však, že sa pri tvrdšej stolici hemoroidy opäť nevrátia. Odporúčam dostatočný pitný režim, aspoň 2 litre tekutín denne, rovnako tak konzumovať dostatočné množstvo vlákniny.