Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,625 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • hemoroidy

    , Autor:

    Dobrý deň, som v 21. tt. a objavili sa mi už druhýkrát v priebehu tehotenstva hemoroidy (predtým v 13.tt). Aj napriek tomu, že môj váhový prírastok je v norme (+4kg), cvičím 3x denne Kegelove cviky, dodržiavam pitný režim, primeraný pohyb, množstvo vlákniny, akonáhle som však vybočila zo zabehanej stravy, objavila sa buď tvrdšia stolica alebo hnačka a to bolo spúšťačom hemoroidov. Pri ťažkostiach v 13. tt. ustúpili po liečbe Avenocom (masť a čípky) do dvoch týždňov. Nemám krvácavé stavy, len bolesti a cítim jemnú hrčku pri hygiene. Chcela by som sa opýtať:
    1.) môžem si sama nastaviť liečbu Detralexom a Ascorutinom alebo je potrebné o tom upovedomiť moju gynekologičku?
    2.) ak budem dodržiavat vyššie uvedené pravidlá, je možnosť zhoršenia sa hemoroidov pri zvyšujúcej sa váhe a rastom a tlakom dieťatka s postupujúcim tehotenstvom?
    3.) sú hemoroidy možná komplikácia pri prirodzenom pôrode alebo dôvod k cisárskemu rezu? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď. Pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, Detralex si sama nenasadzujte, Ascorutin užívať môžete v dávke 3x1 tbl. Plynutím tehotenstva sa nález môže zlepšiť, môže ostať rovnaký, no môže sa zhoršiť. Samotné hemorhoidy nie sú indikáciou k cisárskemu rezu, ak by ste však už boli po operácii hemorhoidov, alebo mali inú pridruženú komplikáciu, v súvise s hemorrhoidmi, hrádzou alebo konečníkom, ktorá by mala vplyv na vedenie pôrodu, zvažovala by sa aj táto možnosť. Skúste užívať Faktu masť aj čapíky. Rovnako tak odporúčam dostatočnú hydratáciu a dostatok vlákniny.

Podobné otázky

  • Bakterie

    , Autor:

    Zdravim Vas, pan Doktor,

    mala by som na Vas otazky, ak dovolite, som zvedava na Vas nazor. Som tehotna v 33tt. Cca v 4-5 mesiaci mi dr zistila bakterie (neviem ake, tolko mi povedala, ze mimo tehotenstva su OK, ale v tehotenstve ich treba preliecit), a dala mi dalacin krem. Po kontrolnom odbere mi zistila enterokokus faecalis. Dala mi nato macmiror na 12 dni. Pri kontrolnom odbere tato bakteria sa rozmnozila viac. Nato mi dala ampicilin cipky na 12 dni. Na kontrolnom odbere mi zistila okrem tejto faecalis uz aj e coli. Pytala sa, ci mi ma dat zas ATB. Dohodli sme sa, ze si budem vkladat probioticke cipky (tie som pocas tehotenstva vobec neuzivala). Nedavam si ich uz kazdy den, lebo niekedy ma stipe po nich. Inak som nemala ziadne problemy nikdy. Iba mi nasla tieto bakterie. Raz som mala take jemne svrbenie, ale to ampicilinom preslo. Mam aj hemoroidy, ale pouzivam fine6, a sa krasne zmensuju, podla Dr tieto bakterie su sposobene prave hemoroidmi. Zadok si umyvam dettol tuhym mydlom, zenske partie iba vlaznou vodou.

    Pan doktor, kedze uz neliecime antibiotikami tieto bakterie, nemozu babatku skodit? Uzivam cez usta probio uz rok, a zo spodu teraz stale ine. Gynolact, gynimun. Viete mi poradit este nejake probiotika v tehotenstve? Pred tehotenstvom som pouzivala floragyn, ale neviem, ci to je bezpecne v tehotenstve.

    Dakujem velmi za odpoved!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, enterococcus faecalis, ako aj e.coli sa bežne vyskytujú v tráviacom trakte, v pošve sa nachádzajú tiež, keďže konečník je v blízkosti pošvy, no ich výskyt je potláčaný vaginálnou mikroflórou. Áno, hemorrhoidy majú často vplyv na zanesení infekcie a to aj napriek maximálnej snahe ženy o intímnu hygienu. Vaginálne probiotiká sú veľmi dobrá vec, no veľmi málo žien o nich vie. Väčšinou užívajú iba klasické probiotiká, ktoré pôsobia v tráviacom trakte, no na pošvu nemajú vplyv. Skúste si občas realizovať aj vaginálne výplachy Cloginom alebo Rosalginom, v tehotenstve sa môžu tiež realizovať, takže sa nemusíte obávať. Čo sa týka samotných vaginálnych probiotík, na trhu je ich enormné množstvo, niektoré môžu u žien spôsobiť pálenie, či svrbenie, preto je potrebné preparáty skúšať. Každej žene vyhovuje iný preparát, v lekárni Vám budú vedieť poradiť viac. Treba tiež povedať, že častým antibiotickým liečením vaginálnej infekcie sa prehlbuje bakteriálna vaginóza, teda dôjde k úplnému zlyhaniu prirodzenej vaginálnej mikroflóry, preto je vhodné po každej antibiotickej liečbe užívať aj vaginálne probiotiká. Za predpokladu, že si budete realizovať vaginálne výplachy a užívať niektoré z vaginálnych probiotík, sa upraví vaginálna mikroflóra, ktorá potlačí baktérie, ktoré sa v pošve môžu zanesením z konečníka vyskytovať. Spomínaný Floragyn užívať môžete aj počas tehotenstva.

  • Zlata zila,hemoroidy v 9.mesiaci

    , Autor:

    Dobry den, som v 36.tyzdni a z noci na rano sa mi objavila zlata zila..volala som aj obvodnemu aj gynekologovi a gynekolog mi poradil ze si mam dat nato hocijaky krem ze aj niveu. To som zamietla a obvodny mi poradil factu gel a dubovu koru na zabal.. z rana na noc mi to same zmizlo(schovalo sa to) a ob den znovu a este vacsie. Chcem sa spytat to este aj pri porode vylezie? Je nejaka moznost ako sa toho zbavim este teraz? Tak aby sa to nevratilo? Upravila som si stravu na vlakninu pouzivam dubove utierky vsetko sa snazim spravit preto. Mam to dokopy cca 4dni. Dakujem za rady

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, aj napriek aplikácii masti a čapíkov je pravdepodobné, že sa pri pôrode hemoroidy objavia. V šestonedelí by sa to malo po aplikácií týchto preparátov stiahnuť samé. Hemoroidy sú v tehotenstve pomerne časté, je to nepríjemné, ale nemusíte sa tým extrémne znepokojovať. Aj teraz môžete pokračovať v aplikácií masti a čapíkov, nemusíte denne, nezaručí Vám to však, že sa pri tvrdšej stolici hemoroidy opäť nevrátia. Odporúčam dostatočný pitný režim, aspoň 2 litre tekutín denne, rovnako tak konzumovať dostatočné množstvo vlákniny.

  • Palenie zahy,hemoroidy

    , Autor:

    Dobry den,pan doktor. Som v 26.tt +4, a chcem sa spytat,co by ste mi poradili na palenie zahy. Rennie Ice zuvacie tablety mozem? A este Vas chcem poprosit o radu ohladom hemoroidov. Stvrty den pocitujem bolest, v podstate to citim pri kazdom pohybe. Mam mast Faktu,ale nepocitujem ulavu. Prosim Vas,co by ste mi odporucili? Sedave kupele v dubovej kore su vhodne? Dakujem za odpoved.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, spomínaný preparát na pálenie záhy je určený aj pre tehotné ženy. Môžete ho užívať. Čo sa týka hemoroidov, sedavé kúpele v dubovej kôre si môžete realizovať, účinnejšia je však aplikácia kombinácie čipkov aj masti napríklad aj spomínaného preparátu.

  • Liecba hemoroidov

    , Autor: zizzi

    Dobry den, chcem sa spytat na liecbu hemoroidov v tehotenstve... Nikdy som s tymto problem nemala, az teraz v tehotenstve.. Pouzivala som mast Hemostop, zdalo sa mi, ze pomaly sa stahuje, ale objavil sa zas. O par dni mam poradnu, mam to spomenut na poradni? Alebo ist za vseobecnym lekarom? Moze to zmiznut niekedy? Ako to liecit? Okrem Hemostopu, neexistuje nieco ucinnejsie? Dakujem krasne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, môžete to spomenúť na tehotenskej poradni. Používať je najvhodnejšie dvojkombináciu čapík + masť, skúste Factu, keďže príčina problému je vo vnútri, nie vonku. Treba však rátať, že hemoroidy nezmiznú za dva dni. Pri pretrvávaní alebo zhoršení problémov sa dá ešte užívať Detralex.

  • Aniball a porod

    , Autor: zizzi

    Dobry den, chcela by som sa informovat, ci sa moze cvicit s aniballom aj v pripade hemoroidov a ci su hemoroidy dovod na sekciu, hoci by som chcela uprednostnit prirodzeny porod, ak to bude mozne. Moj obvodny gynekolog tuto pomocku neuznava a preferuje nastrihy, comu sa chcem touto pomockou vyhnut. Este sa chcem opytat, ci ak budem rodit prvykrat sekciou, ci uz druhe babatko budem musiet takisto rodit len sekciou. Dakujem krasne.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, hemoroidy nie sú indikáciou k cisárskemu rezu. Čo sa týka cvičenia z aniballom, je to pomerne účinná pomôcka k cvičeniu hrádze a príprave hrádze na pôrod hlavičky. Samotné cvičenie z aniballom Vám však ešte nezaručí, že nebude nutné urobiť nástrih. Čo sa týka spontánneho pôrodu po predchádzajúcom cisárskom reze, tzv. VBAC pôrod, je to množné po splnení istých podmienok.