Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobry den, som velmi zvedava na Vas nazor.
Som po IVF. Poslednu Ms som mala 2.7.2020, ovulaciu na 10DC, tym padom vklad na 15DC (16.7.2020).
Vcera som bola na ultrazvuku, podla poslednej MS som 6+6tt, podla sono 7+3. Embryjko ma 1,19cm, zltkovy vak 0,65cm a gestacny vak 2,04cm.
Prosim Vas, su tieto parametre v poriadku?
Dakujem pekne!
Katka
Dobrý deň, spomínané parametre zodpovedajú meranému týždňu tehotenstva. Objednajte sa na PTS v 12.-14. týždni tehotenstva.
Dobrý deň,
chcela by som sa spýtať na názor, či si myslite, že je normálne, že mám v 29.tt D-dimer 7,3, aj napriek tomu, že si od začiatku picham Clexane 0,4, keďže som po covide mala emboliu pred 3 rokmi a odvtedy mám dimer stále okolo 1,5-2. Bezohľadu na to či som si pichala injekcie alebo nie. Len v poslednom trimestri vraj najviac rastie, tak sa bojím, kam sa až vyšplhá a či mi niečo nehrozí, alebo malému. Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, tehotenstvo je hyperkoagulačný stav, tzn. že niektoré parametre, ktoré sú mimo tehotenstva patologické, sú naopak počas tehotenstva normálne. D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený. Počas normálne prebiehajúceho tehotenstva sa hladiny D-diméru plynule zvyšujú až do pôrodu. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. Dôležité je sledovanie dynamiky, teda postupného nárastu hodnôt, a súčasne klinických príznakov u pacientky. Súčasne je nutné prihliadať k ďalším rizikám, ako je vrodený trombofílny stav, prekonaná trombóza, či embólia, varixy, vek, obezita, ... Ak máte nasadený nízkomolekulárny heparín a sledované tehotenstvo je v poriadku, nemusíte sa obávať. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, v tomto prípade najmä hematológa, ktorý Vám podľa výsledkov vie upravovať, teda aj navyšovať potrebnú dávku nízkomolekulárneho heparínu.
Dobrý deň, dnes som si bola po výsledky krvi, pri ktorom mi boli namerané hodnoty Fibrinogenu 7,05. Momentalne sa nachádzam v 38tt respektíve 37+4tt. Celé tehotenstvo si picham Fraxiparin 0,3. Viem, že ku koncu tehotenstva sa hodnota Fibrinogenu zvyšuje, ale príde mi pri aplikovaní fraxiparinu vysoká. Chcem sa opýtať na Váš názor, či je tato hodnota na toľko vysoká a nebezpečná, či nie je vhodne zvážiť zvýšenie dávky fraxiparinu? Nechcem ohroziť dieťa a ani seba. Cez týždeň idem na interne predoperacne vyšetrenie kvôli sekcii a určite sa na to opýtam aj internistu, ale chcela by som poznať aj Vás názor. Ďakujem
Dobrý deň, fibrinogén je počas tehotenstva prirodzene zvýšený. Predpokladám, že Fraxiparine Vám predpísal hematológ, preto je dôležité poznať aj ostatné, najmä koagulačné parametre. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani výsledky vyšetrení, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, najmä zdravotníckeho zariadenia, kde máte plánovanú sekciu, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť. Samotná hodnota fibrinogénu zásadným spôsobom neovplyvňuje tehotenstvo, najmä ak ste krytá nízkomolekulárnym heparínom.
Prosím ako hodnotíte tieto miery:
HC - 318
AC - 297
FL - 65
BPD - 91
Prietoky fungujú dobre.
Ďakujem.
Dobrý deň, dané biometrické parametre zodpovedajú odhadovanej hmotnosti plodu 2377g. Dôležité sú aj Vaše miery, teda miery rodičov. Podľa toho sa môže jednať iba o menší plod na daný týždeň tehotenstva, prípadne sa môže jednať aj o rastovú reštrikciu, teda zaostávanie v raste. Nepoznám však žiadne ďalšie výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti, hlavne výsledky prietokov v cieve v mozgu a tým pádom ani CPR index (Cerebroplacental ratio), takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám vedia najobjektívnejšie vyjadriť a ktorí aj stanovia ďalší management vedia tehotenstva.
Dobrý deň.Môžte mi prosím vysvetliť co znamená toto placenta PS mimo DS,BPD-33/16+2, AC 103/16+2 FL-21/163.Ďakujem
Dobrý deň, jedná sa o popis USG vyšetrenia. Placenta je na prednej stene, nezasahuje do dolného segmentu, a následne sú popisované biometrické parametre plodu, priemer hlavičky (BPD), obvod bruška (AC) a dĺžka stehnovej kosti (FL). Všetko je primerané a v poriadku.
Dibrý deň pán doktor, chcela som sa opýtať na výsledky z dnešného screeningu. Gestačný vek podľa PM 30+6. Neviem si vysvetliť nič z týchto záznamov ako je postavenie, placenta gr. II a či je v norme a merania umbilicalis a cerebri media.
Poloha plodu: pozdĺžná, hlavičkou, postavenie II.
Placenta: predná stena, gr. II
Plodová voda: normohydramnion
Morfológia plodu: situs viscerum solitus, plod bez viditeľných anomálií
BPD:73,57mm
FOD:93.85mm
HC:277,63mm
AC:268,10mm
HL:51.95mm
FL:59.02mm
TCD:36.05mm
Odhad hmotnosti plodu: 1623g
RI a umbilicalis:0.67, RI a. cerebri media:0.85
Rast plodu: primeraný, proporný.
Som diabetička, tak snáď sú tieto výsledky úspokojivé.
Ďakujem vopred za odpoveď.
Dobrý deň, USG nález máte v norme, hodnoty a parametre sú primerané. Nemusíte sa obávať.
