Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
11,669 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Missed abort

    , Autor: odbornik6

    Dobrý deň pani doktorka,
    chcela by som Vás poprosiť o Váš názor ohľadom priebehu a plánovaného ukončenia mojej gravidity. Otehotnela som po natívnom cykle.
    Sono: v 6+4 bol CRL 7 mm, čo zodpovedalo týždňu a dňu gravidity, akcia plodu bola označená +-.
    O dva týždne neskôr (21.11.) v 8+4 bol CRL 20, zodpovedalo to 8+6, akciu však lekár nenašiel. Tehotenstvo označil ako missed abort.
    Tento týždeň nariadil kyretáž, vybavujem si predoperačné vyšetrenia.
    Postupovali by ste prosím Vás i Vy týmto spôsobom?
    Chápem to správne, že ak skutočne plod odumrel tak tento týždeň už bude na sone bez zmeny, t.j. ostane vo veľkosti tých 20 mm?
    Je kyretáž vždy nevyhnutná? Nie je možné vysadiť Utrogestan a čakať na spontánny potrat pričom kyretáž vykonať podľa potreby?
    Ďakujem veľmi pekne za Vašu odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    v prípade, že nie je prítomná akcia srdiečka určite Utrogestan vysaďte, môže sa však stať, že aj napriek vysadeniu nedôjde k spontánnemu potratu. V prípade Missed Abortion plod ostáva v maternici a okrem náhleho krvácania môže dôjsť aj k infekcii. Každopádne ak však nemáte žiadne ťažkosti môžete vysadiť Utrogestan a 2-3 dni počkať či nedôjde k spontánnemu potratu.- Držím palce!

Podobné otázky

  • Občasné pichnutie

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor 15januara som mala kyretaz po MA . Počkali sme s priateľom 3cykly menštruácie a posnazili sme sa o bábo prekvapilo ma že to vyšlo na prvý krát testy mám krásne pozitívne vychádza mi to podľa poslednej MS ktorá bola 1.4. že som v 5+0tt no občas má pichne na jednej strane potom na druhej ako keby vo vaječníkoch mám biely výtok ako pri ovulácii nezapacha nesvrbi nepáli nič a niekedy mám také bolesti ako pred MS no keď si oddýchnem prejde to prvu kontrolu mám v pondelok 10.5. to je 5+4tt myslíte že už na sone bude niečo vidieť ? Alebo sa môže zopakovať missed abortion? Ďakujem pekne

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, tehotenstvo sa potvrdzuje odberom krvi na beta HCG a USG vyšetrením. Spomínané občasné pichnutie môže byť spôsobené naťahujúcimi sa väzmi závesného aparátu maternice pri zväčšovaní sa maternice. V 6tt by už tehotenstvo malo byť na USG vidieť. Väčšinou, ak u ženy nastane Missed Ab, ďalšie tehotenstvo býva úspešné. Ak však náhodou dôjde k opakovaným potratom, čo sa občas stáva, hľadá sa príčina. Najčastejšie je hematologická, endokrinologická, genetická alebo imunologická.

  • Bolesti v podbrušku 24tt

    , Autor:

    Dobrý deň,
    Som aktuálne v 24tt. Od obeda mám bolesti v podbrušku a v krížoch, ako pri menštruácii. Zo začiatku boli silnejšie, no teraz sú už slabšie. Nemám žiadne krvácanie, špinenie, len obyčajný výtok do biela. Je to tým, že sa maternica rozpína, alebo mám radšej vyhľadať lekársku pomoc? Mám skrátený krčok (v minulosti raz podstúpena kiretáž (missed abortion) a druhýkrát samovoľný potrat) a užívam aktuálne len magnezium galvex 3x1.
    Obávam sa, že od obeda je dlhá doba mať takéto bolesti.
    Vopred Vám ďakujem za vašu odpoveď. Prajem pekný zvyšok dňa :)

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, takto sa Vám objektívne neviem vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa prípadne gynekologickú pohotovosť.

  • Missed abort - spontanny potrat - teplota

    , Autor:

    Dobry den, v stredu som potratila v 10tt. Vyvoj vsak uz bol podla usg zastaveny v 6tt. Mala som sa objednat na kyretaz a ist na predoperacne vysetrenie, ale uz som nestihla. Doslo k tomu doma, takze som nebola pod dohladom lekarov, a od vtedy som ani nebola na kontrole. Myslim, ze odislo vsetko samo - v stredu asi v priebehu 2-3 hodin vacsina, vo stvrtok nic, v piatok nejaky vacsi kus a v sobotu asi nejaka mala zrazenina. Dnes (v nedelu) uz skoro vobec nekrvacam a nemam ani take krce ako predchadzajuce dni. Co ma ale trapi su teploty. Pred tehotenstvom som mala dost nizku telesnu teplotu okolo 36, no od zaciatku tehotenstva teplota 37,1. Potom sa mi trocha znizila, ale od stredy je znova 37,1-37,3. Dnes kedze uz nemam bolesti, som si nedavala ziaden liek, ktory by zaroven znizoval aj teplotu, a tak mi teplota stupla az na 37,5. Prosim Vas, mam sa obavat nejakeho zapalu, alebo je to nejaka bezna reakcia? Pripadne ju mam pre istotu tlmit liekmi? Robila som si vo stvrtok aj crp test a vysiel negativny a taktiez som sa v piatok dostala na predoperacne vysetrenie, ak by nahodou predsa bola nutna kyretaz a vsetky vysledky som mala v poriadku, tam bola tiez hodnota s-crp 2,99, takze asi ok. Po akom case odporucate kontrolu ci sa vsetko vycistilo? Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sú zápalové parametre negatívne a nemáte ani bolesti ani nekrvácate, odsledujte si to. USG kontrola je vhodná najskôr o 14 dní, pripadne po skončení najbližšej menštruácie.

  • Duphaston preventívne

    , Autor:

    Dobrý večer, pán doktor.
    Mám 31 rokov a za sebou 1 úspešné bezproblémové tehotensto (2018, akútna sekcia) a jeden missed abort (júl 2020, v ôsmom týždni som sa vyčistila sama, bez pomoci kyretaze.). Podľa dnešného ultrazvuku som na začiatku siedmeho týždňa, srdiečko bije, nespinim, nič ma nebolí a keď som sa lekára spýtala, či sa moje tehotenstvo berie ako rizikové, zareagoval najskôr prekvapene a potom sa spýtal, či chcem aby mi predpísal Duphaston. Nevedela som, tak sa rozhodol, že mi pre istotu predpíše 2 balenia, 2x denne 1 tabletu. Myslíte si, že je veľké riziko ak by som ho neužívala?
    Ďakujem krásne za skorú odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak nemáte žiadne ťažkosti, Duphaston užívať nemusíte. Jeho užívaním si však nepoškodíte.

  • Tehotenstvo po MA

    , Autor:

    Dobrý deň pán doktor, už som vám písala, 7.9.2020 som bola na kyretazi z dôvodu missed abort v 10.tt. Následne som cca do 5.tyzdnov dostala 1.menstruaciu. 4.11. (cca v plodný deň) sme mali pohl.styk. Tento mesiac mala prísť ďalšia menstruacia, avšak mala som len hnedé špinenie asi 3 dni s miniatúrnymi hnedými kúskami, ako keď konci menštruácia. Myslela som, že je to zrejme slabsia menštruácia kvôli rozhodenemu cyklu z kyretaze. No v stredu mi vyšiel pozitívny test s jasnými 2 čiarkami. Ubehli 3 týždne od styku.... O 2 dni nato, v piatok poobede som začala krvácať ako pri bežnej menštruácii. Dnes krvácam 3. deň. Mám počkať kým krvácanie prestane a potom ísť na kontrolný ultrazvuk? Je v týchto skorých štádiách tehotenstva potrebná opäť kyretaz, alebo sa telo vyčistí samo? Ak by som si nespravila test, ani neviem, že som tehotná, len ze mi meskala menštruácia 2 týždne. Mam 36 rokov, za ako dlho odporúčate sa pokúsiť znova otehotnieť? Možno som mohla počkať nie 1 cyklus, ale aspoň 3? Maternica nie je pripravená na uhniezdenie vajíčka po zákroku, alebo prečo sa to stalo? Mam veľa otázok a preto Vám veľmi pekne ďakujem za odpovede. Pekný deň.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, po výkone na maternici sa odporúča vyčkať aspoň 2 - 3 menštruačné cykly a tak sa snažiť otehotnieť, práve kvôli pripravenosti maternice. Ak máte pozitívny tehotenský test, aj napriek krvácaniu sa môže jednať o vitálne tehotenstvo. Krvácanie do 16. týždňa je spojené s tvorbou cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Odsledujte si to. Takto sa Vám bližšie vyjadriť neviem. Pri pretrvávaní ťažkostí alebo v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.