Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, mám otázku. Som 8tt a už mám 7 ultrazvukov za sebou. Nie je to veľa??? Mala som výtok a bola som na gynde častejšie a vždy mi urobila ultrazvuk. V 5.tt som mala 4 krát. Nemôže to poškodiť plod ked už mám 7 ultrazvukov za sebou. Velmi pekne dakujem za odpoved.
Dobrý deň,
Každé nepotrebné vyšetrenie môže mať na plod negatívny účinok, a teda aj časté absolvovanie ultrazvuku musí mať svoj dôvod. Ktorý bohužiaľ vo vašom prípade nevidím, obzvlášť na 4 ultrazvukové vyšetrenia behom jedného týždňa kvôli vaginálnemu výtoku.
Zatiaľ sa však jednoznačný nebezpečný vplyv ultrazvuku nepreukázal.
Dobrý deň, som 28+6tt, a dnes mi na usg vyšetrení pani doktorka po meraní vravela že mala zaostáva v raste o cca 2 týždne, vzhľadom k veľkosti bruska, všetky ostatne hodnoty boli úplne v poriadku. Malinká váži 1152g (+- 170g). Prikladám aj hodnoty:
BPD 7,34 cm
HC 26,78cm
AC 22,35cm
FL 5,50cm
Na kontrolné sono mám prísť o dva týždne na premeranie.
Čo sa týka prietokov, objednala má o týždeň na kontrolu hodnoty sú:
PS 39,49 cm/s
ED 12,85 cm/s
HR 196 Bpm
RI 0,67
PI 1.17
S/D 3,07
V poradni a všeobecne u lekárov mám stále namerany vysoký krvný tlak, všetky vysetrenia boli skrz tlak ok, mávam to od dospievania a uzavrete to bolo ako syndróm bieleho plášťa. Tlak si doma meriam pravidelne od začiatku tehotenstva a hodnoty sú v poriadku, maximalne namerané boli 130/85, nikdy nie vyššie. Pani doktorka mi predpísala Anopyrin (1-0-0) a Dopegyt (1-0-1).
Ja som sa ako dieta narodila s váhou 2,5 kg manžel okolo 3kg obaja v termíne. Je tam mozna aj takáto predispozícia alebo sa mám obávať, Trochu má to dnes vyľakalo. Ďakujem
Dobrý deň, predpokladám, že ste niektoré parametre nenapísali správne, napríklad srdcovú frekvenciu plodu. Ak by mal plod HR 196 bpm, jednalo by sa o ťažkú tachykardiu a treba to riešiť. Prietoky vyzerajú v poriadku, ako aj hmotnosť plodu. Dva týždne ešte nepredstavujú zaostávanie v raste, treba to však skontrolovať. Plod už má zdedené vlastnosti po Vás rodičoch, takťe ak nie sú rodičia vysoký, ako aj obaja ste sa narodili do 3kg, nedá sa očakávať, že dieťa bude veľké. Čo sa týka tlaku, nenapísali ste namerané hodnoty, takže sa Vám k tomu tiež neviem bližšie objektívne vyjadriť. Hodnoty tlaku do 140/90 Torr sa považujú za normu. Iba na základe opisu sa Vám však neviem objektívnejšie vyjadriť. Najvhodnejšie je sa v prípade nejasností pýtať vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy, okolnosti a informácie a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorých v prípade ťažkostí navštívte.
Dobrý deň, včera mi vyšiel pozitívny test, že som tehotná. Posledná menstruacia bola 4.12.2024. Dnes 9.1.2025 som bola na ultrazvuku lebo už mám asi týždeň bolesť na dotyk na jednom mieste na pravo v podbrušku. Lekár povedal že nevidí tam nič. Iba že mám zhrubnutú sliznicu. Podľa Poslednej menštruácie by som mala byt 5+1. Je normálne že tam ešte nič nevidel? Ovulaciu mám podľa mna posunu na cca 18/19 deň lebo mávam dlhší cyklus. Nemôže ísť o mimomaternicove tehotenstvo? O týždeň mám ísť na kontrolu. Ďakujem.
Dobrý deň, áno, za týchto okolností na USG ešte tehotenstvo väčšinou nie je vidieť. Je potrebné jednoznačne potvrdiť tehotenstvo odberom krvi na beta HCG, sledovať dynamiku rastu beta HCG až do momentu, kedy nebude na USG potvrdené tehotenstvo v dutine maternice, najlepšie s prítomnou akciou srdca. Samozrejme, dovtedy je potrebné myslieť aj na mimomaternicové tehotenstvo, ktoré je potrebné vylúčiť. Štandardným postupom je kontrola o 7 - 10 dní, za predpokladu, že žena nemá ťažkosti. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, pán doktor, chcem sa opýtať aký dopad by mohol mať na dieťa syndróm dolnej dutej žily. Od asi 25tt sa mi stáva, že keď dlho sedím mi príde zle. Zvýši sa mi tep, tlak poklesne a príde mi akoby na odpadnutie, 2x sa mi stalo, že sa mi hmlilo pred očami. Vždy mi pomohlo ľahnúť si, až na jednu výnimku, keď mi prišlo ťažko v ľahu na chrbte. Moja doktorka tieto stavy pripísala nízkemu tlaku, ale mne to príde skôr z toho sedenia. Keď mi začne byť už mierne zle, tak si vtedy ľahnem, avšak asi 5x za celé tehotenstvo som mala akoby ,,vážnejši,, stav kedy mi prišlo veľmi zle, ale po chvíľke ležania prešlo. Momentálne som v 35tt a bojím sa, aby sa pri opakujúcom takomto stave nestalo nič bábätku, nakoľko som sa dočítala, že pri výraznom strese môže vypustiť časť smolky do plodovej vody. Ležať a spávať sa snažím výlučne na ľavom boku. Stretli ste sa s niečím podobným a odporúčili by ste mi niečo ako postupovať pri takýchto ťažkostiach? Prietoky a všetky ostatné vyšetrenia mám v poriadku.
Dobrý deň, syndróm dolnej dutej žily je pomerne často vyskytujúcim sa javom počas tehotenstva. Väčšinou k nemu dochádza v polohe pri ľahu na chrbte, keď zväčšená maternica svojou hmotnosťou tlačí na dolnú dutú žilu, čím sa sťaží prúdenie krvi do srdca. Medzi typické príznaky patrí zrýchlenie činnosti srdca, pokles krvného tlaku, potenie sa. Môže sa objaviť aj nevoľnosť. Túto nepríjemnú situáciu pociťuje aj plod, kedy dochádza k zmene oziev srdca plodu, tzv. alterácii, teda poklesu oziev plodu, ktorá je zapríčinená nedokysličením plodu. Pri zmene polohy tehotnej sa upraví aj stav tehotnej ženy, aj stav plodu. Plod v maternici má dobré kompenzačné mechanizmy, teda krátkodobo vie plod dobre zvládať stres presne pre takéto prípady. Na USG je tiež vidieť tzv. vločky v plodovej vode, čo je známka úniku smolky do plodovej vody. Ak sú však všetky výsledky vyšetrení, USG, hodnoty prietokov, množstvo plodovej vody, primeraný rast plodu v norme, nevidím dôvod na obavy. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobry deň pan doktor, chcela by som poprosiť o radu kedy odporucate urobiť si tehotenský test?
Je to 28 dni po nechránenom pohlavnom styku, menštruáciu som dostala na 19. deň od styku.
Čakať až na tu ďalšiu menštruáciu? Pripadne kedy si test robiť aby už bol relatívny výsledok? Dakujem krásne za odpoved.
Dobrý deň, vo všeobecnosti platí, že tehotenský test sa realizuje najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Ak sú samozrejme ťažkosti v zmysle krvácania, či náhle vzniknutých bolestí, je potrebné navštíviť obvodného gynekológa, ktorý vie realizovať odber krvi na beta HCG a jednoznačne tým potvrdiť tehotenstvo. Na USG je však tehotenstvo reálne vidieť najskôr v 5. - 6. týždni. Ak ste teraz dostali menštruáciu, ktorá prišla načas a bola obvyklej intenzity, či dĺžky, pravdepodobnosť tehotenstva je malá. Odsledujte si to.
Dobrý deň pán doktor,
Chcela by som sa s vami poradiť s jednou vecou, teda vypočuť si aj iný názor. Dnes som bola u svojho doktora, potom ako mi minulý týždeň potvrdil tehotenstvo (5w+1). S tým že na ultrazvuku sme nevideli nič, ešte bolo skoro (myslela som si že som vo vyššom štádiu keďže posledná menstruacia bola 19.10). Bolo mi povedané že to je normálne a o týždeň čiže dnes by sme mali už niečo vidieť a aj počuť srdiečko. Lenže dnes sme opäť nevideli nič. Myslite že je to v poriadku? Takisto mi nejde do hlavy že mi doktor napísal do karty že som dnes 5w +4. Počíta sa to vzhľadom na dĺžku? Zevraj malé narástlo z 1,19 na 1,56, len som z toho zmätená. Čo si prosím o tom myslite vy? Zbytočne len stresujem a uvidíme o 2 týždne alebo môže niečo za tým byt? Ako je možné že som po týždni na 5w+4 a nie 6w. Ďakujem :-)
Dobrý deň, dôležité je to, že na USG je vidieť tehotenstvom zmenenú maternicu a v dutine maternice žĺtkový vačok, či už aj gestačný vačok s naznačenými embryonálnymi štruktúrami, čo hovorí o tom, že tehotenstvo je vo vnútri maternice a teda je vylúčené mimomaternicové tehotenstvo, ako aj niektoré ďalšie iné formy patologického tehotenstva. Ak sa jedná o chcené tehotenstvo a nemáte žiadne ťažkosti, postačuje kontrola USG o 7 dní. Je však nevyhnutné, aby došlo k progresii v náleze, teda aby zárodok vyrástol a prípadne bolo už aj vidieť akciu srdca, keďže v 7. týždni už musí byť vidieť akciu srdca. je možné, že ste mali posunutú ovuláciu a preto to vôbec nesedí podľa poslednej menštruácie. Posun niekedy môže byť aj 2 týždne. Odsledujte si to. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
