Poradňa gynekológa a pôrodníka

Poradňa gynekológa a pôrodníka
20,303 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

 

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa a pôrodníka

  • Tehotenstvo

    , Autor: ivuska2463

    Dobrý deň pani doktorka, chcela by som sa opýtať, či je normálne keď som druhorodička a cítila som pohyby od 16tt, to týždeň bolo len také jemné šteklenie a po týždni od 17tt som pocítila 2x aj riadne kopančeky a odvtedy zase len také slabé a nepravidelné, stalo sa aj že som 2dni nič necítila, je to v poriadku?zajtra začínam 19tt a niesu tie kopančeky pravidelné, nemali by už začať také normálne pravidelné?občas cítim, potom zase len raz za den a tak...a ešte sa chcem opýtať čo si myslíte o tom, kedy je vhodné 3D sono?mam ísť do Martina v 20tt a povedali mi že by mi mohli robiť 4D sono, ale neviem či to nieje skoro, chcem aby bolo všetko pekne vidieť a aby sme mali peknu spomienku ked si už zato zaplatíme-nebude vadiť že mám placentu vpredu?budu sa dať aj fotky pekne spraviť?...a aký je rozdiel medzi 3D a 4D sonom?čo všetko sa dá zistiť pri týchto vysetreniach?viete mi to podrobne vysvetliť??lebo by ma zaujímalo čo všetko sa dá určiť tým sonom?ďakujem za váš čas :)

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň,
    čo sa týka pohybov plodu, pred 20 týždňom nie sú časté ani pravidelné, preto sa vôbec neznepokojujte. Rozdiel medzi 3D a 4D je v tom, že pri 4D zobrazení môžete sledovať pohyby plodu v reálnom čase na rozdiel od 3D zobrazenia - čo je čosi ako 3D snímka - statický obraz.
    3D/4D ultrazvuk sa dá v zásade realizovať kedykoľvek počas tehotnosti, avšak väčšinou sa robí medzi 25-28 týždňom tehotnosti (podľa zvyklostí toho ktorého pracoviska). Po 25 týždni má plod viac podkožného tuku a stále relatívne dosť priestoru na to, aby v 3D/4D zobrazení vyzeral lepšie ako v nižších týždňoch gravidity. Je samozrejmé, že na zobrazenie plodu pri 3D a 4D vyšetrení vplýva množstvo rôznych faktorov ako je hrúbka brušnej steny pacientky, predchádzajúce operácie pacientky (jazvovitý terén v oblasti prednej brušnej steny), pozícia placety, pozícia plodu, množstvo plodovej vody a podobne. Výsledné zobrazenie je preto u rôznych pacientiek rozdielne a v niektorých prípadoch sa dokonca nepodarí.

    3D/4D ultrazvuk sa často využíva komerčne pre efektné prenatálne zobrazenie plodu rodičom, čo určite predstavuje nezabudnuteľný zážitok. Tieto zobrazovacie modality sa však využívajú aj z medicínskeho hľadiska. 3D ulrazvuk umožňuje presnešiu orientáciu a výpočet objemu rôznych orgánov a patologických útvarov plodu. Dokáže veľmi detailne zobraziť skelet-kosti plodu. Umožňuje zobraziť a posúdiť niektoré povrchové anomálie plodu (napríklad rázštep pery, nádory plodu, defekty neurálnej trubice a pod. (tieto anomálie sa samozrejme dajú často odhaliť aj pri 2D zobrazení).

    (info priamo z martinkého centra pre 3D/4D sono)

Podobné otázky

  • Progesteronelle

    , Autor: Florencia 5

    Pán doktor prepáčte no a postupujúcim tehotenstvom mám užívať progesteronelle 1-0-1 s tým že môj gynekológ mi kázal pri menštruačných akoby bolestiach pridať ešte jednu na večer dnes som si večer dala dve s tým že potom som bola na potrebe a žiaľ som sa musela z dola osprchovať a ako som sa umývala tak zo mňa vypadli akoby tie tablety ale už také roztečené no vypadli asi obe a teraz neviem či mám pre istotu vložiť ešte jednu keď zo mňa vypadli alebo užiť ďalšiu dávku až ráno. Ďakujem za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, nič by nestalo, ak by ste si vložili ešte jednu novú tabletku. Ak ste si aj nedali, nič sa nedeje, pokračujete štandardne podľa odporúčanej schémy.

  • tehotenstvo a mocenie

    , Autor: Mari2001

    Dobry den,
    robila som si test a vyzera ,ze som tehotna. Posledna menstruacia zacala 23/3 . Mam 41 rokov a dietatko sa uz dlhsie snazime. Mam caste mocenie a ku koncu mocenia ma zaboli. Ku gynekogovi som objednana az 14/5 ,lebo je na dovolenke. Neviem co mam robit, lebo nechcem nic zanedbat. Mam zavolat svojmu obvodnemu doktorovi ohladom mocenia, ci mam ist s tym rovno na pohotovost? Dakujem za spatnu vazbu

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, tehotenský test má zmysel realizovať najskôr na 14. deň meškajúcej menštruácie. Skôr realizovaný tehotenský test môže byť aj falošne pozitívny, ako aj falošne negatívny. Čo sa týka ťažkostí s močením, časté močenie nemusí byť prejavom zápalu, ale iba tehotenstva. Ak však máte pálenie pri močení, vyskúšať môžete voľnopredajné preparáty, napríklad Urinal, zvýšte denný pitný režim aspoň na 2 litre tekutín a pri pretrvávaní ťažkostí navštívte Vášho obvodného lekára. Riešenie problémov s močením nie sú primárne v kompetencii gynekológa.

  • Klesajúce hcg

    , Autor: katarinaa

    dobry den, som v nemocnici kvoli podozreniu na mimomaternicove tehotenstvo. Poslal ma sem moj gynekoog kvoli pomalemu rastu hcg. V nemocnici som od štvrtka - vtedy bolo hcg 1222. Začala som špiniť a krvacat. Po necelych 48 hodinach kleslo hcg na 933. V maternici ani mimo maternice nič nevidia. Myslite že to vyzera ako mimomaternicove alebo skor ako potrat? Bude podla vas potrebny nejaky zakrok ak sa krvacanie same spustilo a hcg klesa? Bolesti nemam. Ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, určite treba odsledovať dynamiku beta HCG, ako aj kontrolovať USG nálezy, či nedôjde k zmene. S najväčšou pravdepodobnosťou sa nejedná o normálne tehotenstvo. Môže sa však jednať aj o potrat. Štandardne, ak beta HCG nebude klesať dostatočne, môže sa realizovať kyretáž dutiny maternice, po ktorej by mal byť pokles beta HCG výraznejší. Keďže ste hospitalizovaná v nemocničnom zariadení, postupujte podľa odporúčaní ošetrujúcich lekárov, ktorí majú k dispozícii všetky nálezy, výsledky vyšetrení a najobjektívnejšie sa vedia vyjadriť k Vášmu stavu a určiť ďalší postup.

  • Otazka

    , Autor: ZuzzkaHH

    Dobrý deň,

    momentálne som v 19.tyzdni. Moje druhe tehotenstvo. Uz viackrát som krvacala (par minut) a posledny tyzden a pol bolo vsetko v poriadku. Mohlo sa mi vcera ukázať jemne spinenie po rannom vklade utrogestanu? Objavilo sa niekedy 2 hodiny po vklade a trvalo do nasledujuceho dna kym sa to cele ,,precistilo".
    Este by som sa chcela opýtať, ci je bezne, ze som citila 2 dni pohyby celkom identifikovane a aj podla sona sa potvrdilo, ze som na tom mieste spravne citila nozicky a posledne 3 dni je to take poslabsie. Ze skor akokeby som to necitila. Placentu mam vpredu. Plus citim take intenzivnejsie pichanie v maternici a ked sa postavim tak po par minútach citim take tahanie celeho brucha nadol.
    Ďakujem za odpovede.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, nevylučujem, že k ružovému slabému špineniu mohlo dôjsť po vložení utrogestanu. Nemuselo sa však vôbec jednať o špinenie z maternice. Takto sa Vám však k tomu neviem bližšie objektívne vyjadriť. Čo sa týka pohybov plodu, ak máte placentu na prednej stene, to môže spôsobovať akúsi “bariéru”, či “vankúš”, ktorý tlmí pohyby plodu, ktoré tak môžete pociťovať viac po stranách podbruška. Nebolo by to nič výnimočné. Spomínané pichavé, či tlakové bolesti po stranách podbruška môžu súvisieť ako s pohybmi plodu, tak aj so zväčšovaním sa maternice, kedy sa naťahujú väzy závesného aparátu maternice. Takto sa Vám však naozaj neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri ťažkostiach alebo nejasnostiach navštívte Vášho obvodného gynekológa.

  • Nechutenstvo

    , Autor: Florencia 5

    A ešte sa chcem spýtať na jednu vec prvý trimester som mala chute jedla som všetko ako som prekročila 12 TT tak mi nich nechutí ledva čosi do seba dostanem je toto nechutenstvo normálne? Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij, MPH

    Dobrý deň, áno, nevoľnosti striedajúce sa z nechutenstvom, či selektívnymi chúťkami je v tehotenstve, najmä v I. trimestri pomerne časté. Je však potrebné prijímať tekutiny a stravu, ako aj dostatok vitamínov. Ak žena nebude dlhodobejšie prijímať dostatok živín, môže to mať negatívny vplyv na tehotenstvo. Odsledujte si to. V prípade pretrvávania ťažkostí, výraznejšieho hmotnostného úbytku, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorý určí ďalsí postup.