Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
16,088 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • missed abortion

    , Autor: odbornik6

    Dobry den,

    chcela som sa spytat, ci je spravne ze moj gynekolog diagnostikuje v tyzdni 5+4 missed abortion? Posledny menzes som mala 25.10., dnes som bola uz na 2. uzv a nie je vidiet akciu srdca, plod od posledneho uzv(pred 4 dnami) nevyrastol..
    Rada by som pockala aspon 2 tyzdne, ci sa odozvy srdca neukazu, ale moj gynekolog ma posiela na kyretaz. Je to spravne?

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    ak je to vysoko želaná gravidita a nemáte zatiaľ žiadne ťažkosti určite, aby ste boli spokojná je možnosť počkať pár dní. To Vám nemôže nikto prikázať. Zároveň však postup Vášho lekára je pravdepodobne opodstatnený nálezom iných ultrazvukových znakov missed abortion, ako sú deformácie vačku, v ktorom je plod uložený, či neprítomnosťou krvného prietoku.

Podobné otázky

  • Nebije srdiečko a plod je o 2 tyzdne mensi

    , Autor: Lucia7933

    Dobry den,

    v 9tt+1 mi bolo robene prve sono v tehotenstve. Dr. zial zistil ze plod zodpoveda 7 tt je mensi ako by mal byt. Nevidel ani akciu srdiecka ani prietoky krvi.
    Odporucil mi kyretaz cim skôr.
    Myslite ze je este je sanca ze predsa by sa mohla ukazat akcia srdiečka?

    Dakujem velmi pekne za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak v 7. týždni nie je prítomná akcia srdca, jedná sa o Missed Abortion, teda zamlčaný potrat a je potrebná revízia dutiny maternice. Ak sa jedná o žiadané tehotenstvo a nemáte ťažkosti, môže sa zrealizovať kontrolné USG s odstupom niekoľkých dní, neočakávajte však zázrak.

  • 6tt bez odozvy srdca

    , Autor: Eris

    Dobrý deň, mala by som byť v 9tt, no po dnešnom sone mi povedala lekarka, že embryo ma veľkosť na 6tt a lekarka nevidí odozvy. Je možné, ze sa embryo začalo vyvíjať až v ďalšom cykle po oplodnení, preto je take malé? Pred par dňami som mala este pozitívny tej.test s výraznou druhou čiarkou. V piatok mám kontrolné sono aj odber krvi, no lekarka do toho veľké nádeje nedáva . Spomínala , ze ak by to bol nakoniec potrat, bolo by lepsie, ak by sa maternica vyčistila sama - menštruáciou po pichnuti oxytocínu. Ak by sa mi spustilo krvacanie a nieco by sa mi nepozdávalo, mam ist na pohotovosť, no co to znamená? Ako mam vediet, aká intenzita krvácania a bolesti sú este “v norme” a kedy uz treba vyhľadať lekára? Co by ste mi odporučili na pripadne tlmenie tejto bolesti ? Je vhodný Algifen? Chcem byt pripravená, ak by to prišlo.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, s najväčšou pravdepodobnosťou sa jedná o Missed Abortion, teda zamlčaný potrat. Tehotenský test budete mať stále pozitívny, ste tehotná, jedná sa však o patologické tehotenstvo, kedy došlo pravdepodobne k odumretiu zárodku. Ak to potvrdí aj kontrolné USG vyšetrenie, bude vhodné maternicu vyčistiť inštrumentárne vrámci jednodňovej chirurgie. Po podaní oxytocínu nemusí dôjsť ku krvácaniu, rovnako tak nie je isté, či sa maternica vyčistí sama dostatočne a nebude potrebné robiť revíziu. Rovnako tak sa maternica môže čistiť týždne, čo by mohlo spôsobiť infekciu. Ak sa samovoľne spustí potrat, krvácanie môže byť aj naozaj masívne. Ak bude krvácanie silnejšie ako menštruačné krvácanie, prípadne sa pridružia aj kŕčovité bolesti v podbrušku, vyhľadajte gynekologickú pohotovosť.

  • Korona vírus

    , Autor: mirka077

    Dobrý deň, p. doktor
    Písala som Vám ohľadom korony v gravidite 6tt keďže syn bol pozitívny s príznakmi, dnes som už aj ja. Mam svalovú bolesť celého tela, bez teplôt, kašlu, bez bolesti hlavy. Co ma však trápi je skutočnosť, že 2.11 som objednaná k svojmu lekárovi a úplne ale úplne mi vymizli tehu príznaky. Žiadne časté močenie, bolesti pŕs, únava, citlivosť na vône. Akoby som ani tehu nebola. Pritom pred 6 dňami mi 2 testy potvrdili graviditu spojenú s uvedenými príznakmi. Lekár mi dal uvedený termín, na ktorý neprídem pre karanténne opatrenie. 10 dní čakať a mat obrovský strach co sa bude diať mi nedá spávať. Mam si spraviť ďalší test? Alebo co je za tým, že mi vôbec okrem COVIDU nič nie je? Môže ísť o MA? Ďakujem, za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemá zmysel si realizovať ďalšie tehotenské testy. Aj keby sa jednalo o Missed abortion, tehotenský test bude pozitívny. Ak nemáte žiadne tehotenské ťažkosti, odsledujte si to. Obvodného gynekológa navštívte po skončení karantény. Zbytočne sa neznervózňujte, nezmeníte ani neovplyvníte tým nič. Je reálne, že sa jedná o normálne tehotenstvo, bez akejkoľvek patológie.

  • Missed abortion

    , Autor: Whiteseahorse

    Dobrý deň.
    Chcela by som sa spytať na Váš názor. 22.8. som mala poslednú menštruáciu, 3.9. sme s partnerom splodili dieťatko, počas mojich plodných dní je to jeho aj moje prvé. Nikdy sme sa nechránili celé 3r nakoľko partnerovi bolo povedané, že tam nieje skoro žiadna šanca aby mal dieťa dokým nepodstúpi operáciu, nakoľko má nejaké kŕčové žily alebo čo v semenníku. Ja mám 25r a partner má 34r ako vysvitlo pred počatím dlhodobo užíval aj amfetamín vo vysokých dávkach a taktiež marihuanu. Ja som nikdy žiadne drogy neužívala, nefajčím ani nič, cytológiu mám v úplnom poriadku, neprekonala som žiadne pohlavne choroby, na začiatku tehotenstva som, ale pila trochu alkoholu na oslave, vtedy som ešte nevedela, že som v druhom stave. Bolo to neplánované tehotenstvo. Dneska som bola v poradí už na treťom ultrazvuku za posledné 3 týždne. Bolo mi povedané, že je tam 1 gestačný vak a v ňom zárodok, ktorý meria pol centimetra, plod podrástol aj gestačný vak sa zväčšil, ale že akcia srdca je neprítomná. Diagnostika znela jasne Missed abortion. Chceli ma operovať už tento piatok. Odmietla som zákrok a vyžiadala si ešte jednu kontrolu. Podpísala som papier, že na vlastné riziko som odmietla zákrok. Mám sa vrátiť pondelok ráno na ultrazvuk a následne mám podstúpiť hneď aj zákrok, ak nebude biť srdiečko. 2 lekári sa vyjadrili, že na 99,9% je to bez šance a len zbytočne ohrozujem svoje zdravie čakaním na nejaký zázrak. Napriek tomu by som rada počula aj Váš názor, nakoľko si Vás veľmi vážim a mám pocit, že ste profesionálom v tomto obore. Ťažkosti nemám zatiaľ žiadne, príznaky tehotenstva pretrvávajú. Krvacať som nekrvácala. Akurát čo som postrehla bolo veľmi mierne špinenie pár hodín pred pár dňami, hnedý výtok.
    Moja otázka znie: Na základe vyššie uvedených informácií, tu podľa Vás naozaj nie je žiadna šanca na záchranu miminka? Je plod primalý a vývoj nepokračuje, a už ani nebude?
    Ďakujem za váš čas a skorú odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak je to chcené tehotenstvo a nemáte žiadne ťažkosti, môže sa počkať a realizovať kontrolné USG vyšetrenie. Príznaky tehotenstva mať budete, ste tehotná. Práve preto je Missed Abortion - zamlčaný potrat, že pacientka nemá žiadne ťažkosti, príznaky tehotenstva pretrvávajú, iba zárodok sa prestane vyvíjať. Ak nie je prítomná akcia srdca, zárodok odumrel. Jedná sa o patologické tehotenstvo a je potrebné dutinu maternice vyčistiť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorý poznajú presný nález, ako aj všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť.

  • Vysvetlenie histológie

    , Autor: andariaj_

    Dobrý deň, pán doktor.

    Dnes mi prišli výsledky z biopsie po missed abortion. Môžem vás poprosiť o vysvetlenie nálezu? Podľa poslednej ms som mala byť 9+2tt, sono odpovedalo 6+3tt, chápem správne, že išlo o prázdne plodové vajce bez embrya? Alebo podľa histológie čo bolo vo vajíčku prítomné?

    Potratové vajce : fragmenty deciduy, hypersekrečného endometria, choriové klky s polárnou proliferáciou, trofoblastu bez atypie, fibrinoid a extravilózny trofoblast.

    Ďakujem za vašu odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak Vám bola diagnostikovaná anembryomolla, jednalo sa o prázdne plodové vajce bez embryonálnych štruktúr. Keďže nepoznám žiadne bližšie informácie, ani USG nálezy, ani ostatné okolnosti, neviem sa Vám bližšie vyjadriť. Treba však povedať, že niekedy sa stane, že sa z rôznych príčin do vzoriek nedostanú embryonálne štruktúry, preto nie sú vo výsledku histológie popísané.