Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
15,247 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • Injekcie

    , Autor: Stelaa

    Dobrý deň
    Chcela by som sa informovať
    Picham si injekcie , clexan 0,4mg
    Chcela by som vedieť ako je to v prípade pôrodu, musím byt nejaký časový rozdiel medzi injekciou a pôrodom ? Bez EPI samozrejme
    Napríklad že by som si pichla o 19-tej a o hodinu na to mi odtečie voda môžem pohode rodiť ? Mám veľké obavy že vykrvacam alebo nastanú nejaké komplikácie. Za vašu odpoved vopred Ďakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, nemáte nasadenú nejakú silnú dávku, nevykrvácate. Rodiť samozrejme môžete. Problém by mohol nastať pri podaní epidurálnej analgézie, kedy by mal byť časový odstup medzi podanou injekciou a epidurálom aspoň 10 - 12 hodín. Prípadný odtok plodovej vody bez kontrakcií neznamená, že rodíte.

Podobné otázky

  • Opakovane pptraty

    , Autor: Simonka256

    Dobry den,mam za sebou 1 uspesne tehotenstvo a 5rocnu dcerku. Od roku 2020 sa mi ale nedari donosit babatko, 3x potrat v 8tt,zistena dedicna porucha zrazanlivosti krvi.Pocas posledneho tehotenstva som si pichala injekcie od 1 do 29tt.Tehotenstvo skoncilo pred tyzdnom,porodom mrtveho babatka ktoremu prestalo byt srdiecko.Pocas tehotenstva bolo vsetko v uplnom poriadku.Cakame na vysledky z pupocnej snury a placenty. Lekarka uviedla 3 mozne priciny,prekonany covid v 12tt,chromozomy alebo Downov syndrom.
    Mam nabrat odvahu a otehotniet zasa?Velmi chceme babatko ale bojim sa zopakovania scenara...

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, odporúčam realizovať hematologické, endokrinologické a genetické vyšetrenia. Ak máte hematológom potvrdený trombofilný stav, aplikovali ste si injekcie a aj napriek tomu by sa preukázala trombóza pupočníka, bude potrebné vyšetrenie zopakovať a v prípade tehotenstva aplikovať vyššiu dávku nízkomolekulárneho heparínu. Ak došlo k predčasnému pôrodu v 29. týždni tehotenstva, s ďalším otehotnením by som počkal minimálne 3 - 4 mesiace a pred samotným snažením sa otehotnieť by som realizoval vyššie spomínané vyšetrenia. Takto sa Vám bohužiaľ neviem bližšie objektívne vyjadriť.

  • Fraxiparin

    , Autor: cilka88

    Dobry den,
    aktualne som v 34tt, cele tehotenstvo som doteraz uzivala Anopyrin, no od dnesneho dna mi ho hematologicka nahradila injekciami Fraxiparin 0.4 (1x denne), kedze mam zvyseny D-dimer 1.66.
    Trosku ma zarazilo, ked mi neschvalili pichanie do ramena ani do stehna, iba do brucha mozem, lebo latka sa vraj lepsie vstrebe. No precitala som si na internete uz viacero nazorov od lekarov a neodporuca sa pichanie do brucha.
    Prosim Vas, aky je Vas nazor na to? A taktiez sa chcem opytat, ci je to podla Vas velmi vysoka hodnota D-dimeru pre dany tyzden? Mam strach z krvnych zrazenin, kedze kvoli tomu som uz 2x potratila, nechcem uz nic riskovat.
    Dakujem za odpoved

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, subkutánna (podkožná) aplikácia nízkomolekulárneho heparínu do brucha nie je kontraindikovaná, aj keď áno, vo vyššom štádiu tehotenstva je to, najmä pre budúcu mamičku, neprirodzené. V tehotenstve j e D-Dimér zvýšený u každej ženy. V III. trimestri, posledné 3. mesiace, rastie. Normy D-diméru v tehotenstve v III. trimestri sú relatívne hodnoty. V literatúre sa uvádzajú hodnoty D-diméru v III. trimestri do 1.5 mg/l. Podľa môjho názoru Vám môžu byť pichané injekcie nízkomolekulárneho heparínu do ramena, či stehna, ako aj do bokov.

  • Krvacanie

    , Autor: Vladimira2021

    Dobrý deň, porodila som (vaccum) 23.4.2021 a od vtedy krvacam. Po 8 týždňoch som bola na kontrolu a pán doktor zistil že mi tam zostal kúsok placenty 1,37cm. Poslal má do nemocnice a tam mi dodnes dali odvtedy 3 injekcie na sťahovanie maternice a výsledok dnes bol 1,15cm

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, ak sa jedná o reziduá po pôrode a nedochádza k odlúčeniu a vypudeniu placentárneho tkaniva z maternice aj napriek podaniu Methylergometrínu, bude potrebné dutinu maternice manuálne vyčistiť vo forme krátkeho zákroku vrámci jednodňovej chirurgie. Postupujte podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia.

  • Uzivanie liekov pocas dojcenia

    , Autor: lenka85

    Dobry den, som 8 tyzdnov po porode prirodzenou cestou,cistila som sa 5 tyzdnov a po 8 som bola na kontrole u doktora - mala som zlty neskor slabo hnedy vytok. Babtko je len dojcene. Doktor na sone videl tri male ,,skrvrnky,, a skonstatoval ze su to zvysky plodoveho vaku. Predpisal mi injekcie Methergin (5injekcii, ktore mi pichaju kazdy druhy den), Ascorutin (1tbl 2x denne) a na zlatu zilu Faktu cipky. Vo vsektych letacikov k liekom je vsak pisane ze by sa nemali uzivat pocas dojcenia, pricom lekar vie ze kojim. Aky je na to vas nazor? Taktiez povedal, ze ak Methergin nepomoze tak ma o tyzden posle na kyretaz. Je podla vas nutne robit cistenie aj pri takom malom naleze? Dakujem velmi pekne za odpoved!

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    krátkodobé užívanie týchto liekov by vám počas dojčenia nemali vadiť
    ak má podozrenie na zvyšky plod. obalov je nutné aby sa dutina vyčistila, aby ste predišla infekcii
    uvidíte aký bude nález na UZV po injekciách .kt.máte.
    S pozdravom

  • šitie po pôrode

    , Autor: odbornik6

    dobry den chcem sa opytať ešte stale tak ženy bolí šitie po epiziotomii,rodila som pred 18r nastrih som necitila a mala som dieťa 2.70 podla mna uplne zbytočny rutinny zasah to bol,zašival ma bez injekcie aj ked som opakovane o to prosila na tu bolesť neviem zabudnuť ,mam traumu z toho aj dnes a svojej dcere vravim nech nechce mať deti dokym toto budu robiť ,ostala som tehotna 2krat ,chcela som to koli šitiu dať preč,nedala som lebo manžel bol zasadne proti,triasli sa mi nohy od strachu pred porodom ,lekar ktory mal službu mi 2hodiny pred porodom oznamil že on radšej strihne aby neboli problemy,ale šiel spať a ja rodila bez neho sestru som prosila nech ho nevola narodilo sa mi dieťa skoro 4kilove a bez nastrihu,lekar prišiel ked bolo po porode a len povedal že nemam žiadne zranenia,ale nedovolim aby toto prežila moja dcera stale sa tak šije ??????moja neter rodila pred pol rokom a povedala to čo ja tvrdim stale pôrod je nič proti šitiu ,pani doktorka kedy sa to zmení a ženy nebudu tak tyrať ,,prepačte ja keby som vedela čo ma čaka pri prvom, nemam deti nikdy ,neviem sa z dcery tešiť ani teraz

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň prajem,
    neviem kde ste rodili ale pri pôrode sa bežne používajú analgetiká, či už lokálne alebo v podaní epidurálu. Epidurálna anestéza má práve z tohto pohľadu opodstatnenie, zvlášť u žien ktoré idú rodiť prvý krát. Čo sa týka episiotómie, u nás je to tak, že štandardne sa episiotomia nerobí každej pacientke, no na druhej strane ak hrozí, že by sa hrádza roztrhla tak sa strihne. Je to vždy na posúdení pôrodníka, ako sa v tej chvíli rozhodne, ako pôrod progreduje, aké sú anatomické pomery panvy a veľkosť dieťatka.