Poradňa gynekológa

Poradňa gynekológa
12,018 otázok

Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij , ktorý pracuje v Nemocnici AGEL Košice-Šaca.

Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.

Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.

Sponzor poradne: Poradňa gynekológa
  • sekcia

    , Autor: odbornik6

    Dobrý deň, chcela by som sa opytať či je indikaciou na sekciu aj ochorenie obličiek ktroe som prekonala pred 6 rokmi, teda tubointersticiálna nefritida, prve som rodila sekciou z inych dovodou, a može byť vysoky tlak 150/100 predzvesťou tej choroby dodnes som sledovana a do akeho týždna treba zdokladovať papier že nemože byť spontanny porod.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň,
    samotné ochorenie obličiek nie je indikáciou na ukončenie pôrodu cisárskym rezom, samozrejme ak sa k tomu pridruží hypertenzia - vysoký tlak, prípadne aj opuchy, a ste po cisárskom reze v minulosti, pravdepodobne bude pôrod ukončený cisárskym rezom. Po 36. týždni si začnite papiere vybavovať.

Podobné otázky

  • Krvácanie

    , Autor: hirjakova.monika

    Dobrý deň,22.4.2021 som rodila sekciou.Bola to v poradí 3 sekcia a moje 4 tehotenstvo.Bola vykonaná aj sterilizácia.V podstate už ubehlo 6 týždňov,a počas tejto doby bolo čistenie všelijaké,raz som krvácala silno,inokedy menej,nakoniec krvácanie takmer ustalo.Vcera som mala väčšiu fyzicku aktivitu,a krvácanie sa spustilo znova a vo veľkom množstve.Jasnocervena krv,a jej toho veľa.Mam iba také slabé menštruačné bolesti.Babatko je výlučne dojčene.Kedze už ubehlo 6 týždňov a krvácanie sa obnovilo a to dosť intenzívne mám sa znepokojovať?Mohlo sa spustiť po fyzickej námahe?Dakujem

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, šestonedelie trvá 8 týždňov, takže ešte ste šestonedieľka. Ku krvácaniu sa Vám však takto neviem objektívne vyjadriť. Ak sa jedná o silné krvácanie, navštívte Vášho obvodného gynekológa, prípadne nemocničné zariadenie, kde ste rodili. Vplyv fyzickej námahy nevylučujem, príčina však bude niekde inde.

  • VBAC

    , Autor:

    Dobrý deň. Skúsim byť stručná. Rodila som pred tromi rokmi. Prišla som v noci s konrakciami na príjem, otvorená na 1cm. O 6 mi praskli plodovú vodu a pôrod sa pekne rozbehol, okolo obeda otvorená na 8cm. Vtedy som požiadala o epidurál, po čom sa všetko nejako zastavilo. Dali ma na kozu, na oxytocin a nechali ma tam v najsilnejších konrakciách asi 3 hodiny. Vraj mam tlačiť, ked bude kontrakcia najsilnejšia. Nakoniec prišiel lekár a usúdil, že bábätko sa nevie dostať cez panvu, že treba pôrod ukončiť sekciou. Pre silné kontrakcie prebehla sekcia v uplnej narkóze, bez komplikácií. Syn mal 4440g (ja mám 180cm). Doteraz ma však trápia 2 veci:
    1.Bola chyba, že som si dala epidurál? Je to dôvod, prečo som neporodila prirodzene?
    2. O 4 mesiace rodím, odporúčate mi sekciu alebo vaginalny pôrod?
    Ďakujem krásne za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, na prvú otázku Vám neviem odpovedať. Existuje viacero názorov na pôrodnú epidurálnu analgéziu (PEDA). Ja osobne dávam rodičkám epidurál, keď sú otvorené na 4 - 6 cm. Skúsenosti mám také, že skoré podanie epidurálu môže pôrod zastaviť, preto po aplikácii epidurálu napájame infúziu s oxytocínom, aby maternica naďalej bola v činnosti. Naopak podanie epidurálu na pokročilý nález na pôrodných cestách môže spôsobiť to, že žena nevie, kedy má tlačiť, pretože necíti kontrakcie. Čo sa týka súčasného tehotenstva, na VBAC musia byť splnené podmienky. Otázka skôr znie, či vy chcete rodiť spontánne, ako to máte nastavené v hlave. Máte diagnózu, kedy si môžete povedať, že chcete sekciu a budete rodiť sekciou. Ak je jazva dostatočne hrubá, plod nevychádza extrémne veľký a hlavne, nález na pôrodných cestách je priaznivý a kontrakčná činnosť sa rozbehne sama, môžete skúsiť rodiť aj spontánne. Každopádne rozhodnutie je na Vás. Myslím si však, že teraz je ešte predčasne hovoriť o spôsobe vedenia pôrodu. Dôležité je to, aký bude stav v 37. týždni tehotenstva.

  • VBA2C

    , Autor:

    Dobrý deň prajem! Ja by som sa chcela opýtať následovnu otázku:Mala som 2 akútne sekcie,1.-3/2014,predčasný pôrod v 35tt odtok plodovej vody a syn sa otočil v bolestiach kp,2.-11/2018,pokus o vbac,žiaľ neúspešny,z dôvodu nepostupujúceho pôrodu po odtečení vody (18hodín)a klesanie oziev. Mojou otázkou je,či odstupom času je možné niekde na Slovensku ešte skúsiť rodiť spontánne po 2akútnych sekciach? Ďakujem za odpoveď.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, osobne si myslím, že Vám to nikde nebude umožnené, ale vyjadriť sa Vám viem a môžem iba za našu kliniku. U pacientky po 2 cisárskych rezoch je indikované ukončenie tehotenstva cisárskym rezom.

  • Porod a clexan

    , Autor:

    Dobrý večer, chcela by som si od vás poradiť v pondelok nás čaká sekcia v 38 TT. S tým ze picham si už 9 mesiacov clexan. Teraz posledny mesiac si picham 2x do dňa 0,8. D dimer ma stále kolo 3.5. Chcem sa opýtať aký typ sekcie by ste odporučili ci spinal alebo celkovú narkozu.
    Ďakujem vopred za odpoveď

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, D-dimér je v tehotenstve normálne zvýšený, spôsob anestézie s tým nesúvisí. Vrámci predoperačných vyšetrení by Vám malo byť vysvetlené a odporúčané upraviť a nastaviť dávku pred operačným výkonom. Posledná dávka by mala byť 12 hod. pred operačným výkonom. Definitívne o spôsobe anestézie rozhoduje anesteziológ, v ktorého kompetencii to je.

  • Tehotenstvo po 2 sekciach

    , Autor:

    Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať mám jedno dieta, ktoré sa narodilo sekciou v roku 2011. V roku 2015 som zostala tehotná druhý krat bohužial v 9 týždni som potratila. O 5 rokov som zostala tehotnä zas, to bolo v septembri 2020 ale v marci 2021 zistili, že babätku nebije srdiečko pravdepodobne už od 18 týždna tehotenstva. A preto mi robili 2 sekciu. Moja otázka je či nebude veľké riziko otohotniet. A po akej dobe by to bolo vhodné. Za odpoveď ďakujem.

    Odpovedá: MUDr. Daniel Kelij

    Dobrý deň, každé tehotenstvo po dvoch cisárskych rezoch je rizikové. Vhodné by bolo otehotnieť aspoň rok, rok a pol od poslednej sekcie. Vyhojenie jazvy na maternici trvá približne pol roka, preto je dodržanie časového odstupu dosť dôležité.