Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, prosím Vás chcem sa spýtať na zvyčajný ďalší postup . Absolvovala som cytologický ster , a výsledok znie ako zápalový exsudát,endocervikalne bunky s atypiami jadier AGUS. Mám ísť o nejaký čas na kontrolný ster. Žiadnu liečbu nemám odporučenú. Je možné aby som niečím voľnopredajným mohla ovplyvniť a zbaviť sa možného zápalu? Viem,ze existuje klasifikacia ASCUS ,AGUS som ešte nepočula.Ďakujem
Dobrý deň, obe spomínané skratky patria pod klasifikáciu Bethesda. ASCUS znamená atypické skvamózne bunky nejasného významu. AGUS znamená atypické žľazové bunky nejasného významu.
To znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Príčin nálezu môže byť viacero, záleží od viacerých okolností, veku, či žena menštruuje alebo nie, či užíva hormonálnu liečbu (hormonálnu antikoncepciu alebo hormonálnu substitučnú terapiu) alebo nie, … Každopádne sa musí urobiť kontrolný cytologický ster, najčastejšie za 3-6 mesiacov. Vhodné je tiež zvažovať realizáciu HPV typizácie. Spontánna úprava do fyziologického nálezu tiež pripadá do úvahy. Skúste si realizovať kúru vaginálnym gélom DeflaGyn. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa.
Dobry den oan doktor, opakovane posledny rok mam stale zapaly, problemy so spinenim pred ms a tiez bolesti po styku, diskomfort … stale streptokoky z vyterov, vzdy preliecene a znova …. Avsak na poslednej kontroly mi lekar vzal aj stery na chlamydie ureoplazmy atd a cytologiu lbc, zo steru mi vyšla pozitivne chlamydia trachomatis, tak mi bol nasadeny sumamed. Problem je, ze teraz dosiel aj vysledok cytologie a je tam napisane atypicke žlazove bunky, dopytovala som sa na to aj danej lekarky, ze ake to su, co sa tyka zavaznosti, bolo mi povedane ze nie rakovinove, treba urobit o pol roka ster. Moje otazky zneju: je mozne ze taketo atypicke zlazove bunky su sposobene prave dlhodobymi streptokokmi a chlamydiami? Mohli taky vysledok sposobit? Dalsia otazka: 7 rokov dozadu som mala ca krcka maternice, konkretne rohovatejuci epidermoidny karcinom 1a1c rieseny konizaciami pre fertilitu, odvtedy kontroly ok, je vzhladom na moju anamnezu postup opakovaneho steru pri aktualnej cytologii dostatocny? Nemalo by sa vzhladom na moju anamnezu postupovat radikalnejsie? Ďakujem, mam z toho obavy, po mojich skusenostiach ;)
Dobrý deň, pojem atypické žľazové (glandulárne) bunky sú pomerne široký pojem. Na základe opisu neviem, či sa u Vás jedná o ASCUS, ASC-H, LSIL alebo HSIL. Spôsobené bunkové zmeny sú najčastejšie spôsobené HPV vírusom, ale môžu byť spôsobené aj opakovanými a častými zápalmi pošvy a krčka maternice. Ak ste mali navyše potvrdenú aj chlamýdiovú infekciu, veľký podiel na to môže mať aj to. Určite je potrebné doplniť HPV typizáciu, ktorá sa dá dohlásiť z LBC onkocytologického steru, ktorý Vám bol realizovaný. Aj keď chápem Vaše obavy, naozaj nepoznám žiadne konkrétnejšie výsledky vyšetrení a nálezy, informácie a okolnosti, takže sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri niektorých nálezoch (ASCUS, ASC-H, LSIL) je potrebná onkocytologická kontrola o 4 - 6 mesiacov, pri náleze HSIL, aj vzhľadom k anamnéze, je určite potrebné realizovať kolposkopické vyšetrenie, eventuálne priamo plánovať konizáciu. Určite sa v prípade nejasností nebojte pýtať Vášho obvodného gynekológa, ktorý pozná všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám bude vedieť vyjadriť.
Dobry den, chcem sa opytat,ak ma pacientka zlu cytologiu, a sama sa neinformuje za vysledok je lekar,sestricka ju o vysledku upovedomit, ak ano akou formou ?? Moja 24 rocna dcera ma uz od roku 2022 zly vysledok cytologie . Spolu nebyvame takze som sa o celej situacii dozvedala az teraz. Dakujem.
Dobrý deň, z opisu mi nie je vôbec jasné, čo znamená "zlý výsledok cytológie", keďže abnormálnych výsledkov onkocytológie môže byť viacero, niektoré sú menej závažné, iné viac. O abnormálnom výsledku onkocytológie by mala byť pacientka informovaná, najčastejšie telefonicky, lekárom, či sestrou, ktorá pacientku na odporúčanie lekára, ktorý daný výsledok videl, pozýva na ďalšie vyšetrenia, ktoré sa pri abnormálnych nálezoch onkocytológie realizujú. Keďže je Vaša dcéra už plnoletá, informovaná je ona ako pacientka. Vy k výsledkom nemáte prístup, ani Vás nikto nebude informovať. Samozrejme, ak Vás informuje dcéra, to je iné. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň chcem sa opýtať na výsledok cytologie či je vážny keďže termín mi dali až o mesiac
Endocervikalne komponenty / bunky tz prítomné
Nenadorove zmeny : zápal , reaktívno zápalové zmeny , nezrela metaplazia
Diagnostické zaradenie
Skvamozne bunky : ASC-H , atypické bunky neurciteho významu , nemožno vylúčiť HSIL
Prosím viete mi povedať či je to niečo zavazne? Alebo za ten mesiac sa viem preliečiť nejakými vitamínmi aby som o mesiac mala už lespie výsledky napríklad keď prídem na kolposkopiu ?
Ďakujem pekne
Dobrý deň, nález ASC-H (Atypical Squamous Cells - cannot exclude HSIL) predstavuje zmeny na bunkách krčka maternice, ale stále ešte nie je podozrenie z cytologického náteru na predrakovinový stav, čiže nejedná sa ešte o prekanzerózu. Je vhodné realizovať výter z krčka na HPV typizáciu, vhodné je realizovať expertné kolposkopické vyšetrenie a podľa záverov a výsledkov vyšetrení sa určí ďalší postup. V prípade negatívneho kolposkopického vyšetrenia je určite nutné realizovať kontrolné cytologické vyšetrenie o 4 - 6 mesiacov. V prípade pozitívneho nálezu v zmysle HSIL je nutné následne realizovať konizáciu. Taktiež odporúčam očkovanie proti HPV. Doplnil by som ešte vyšetrenie markerov Ki67 a p16. Realizovať si môžete vaginálne kúry Deflagynom alebo Regresilom. Takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Krásne ďakujem za Vašu odpoveď na moju predošlú otázku.
Prosím Vás, nieje ten výsledok cytológie Lsil nejako moc skoro po konizácii? (Výsledky konizácie boli v poriadku). Priznám sa, že som čakala pokoj na dlhšiu dobu
Moc ďakujem
Dobrý deň, nie, nemusí to byť priskoro. Ste HPV pozitívna a HPV má najčastejšie vplyv na vznik bunkových zmien, ktoré môžu vzniknúť aj za niekoľko týždňov, či mesiacov, aj po konizácii. Odporúčam si ešte realizovať vaginálnu kúru RegreSILom alebo Deflagynom, ktorá by mohla mať pozitívny vplyv na vyhojenie. Ak máte t.č. “iba” LSIL, je možné aj spontánne vyhojenie do normy, nález môže pretrvávať, ale aj sa zhoršiť.
Dobrý deň,
roky som mala cytológiu v poriadku. Zrazu na začiatku tehotenstva mi vyšiel výsledok LSIL + HR HPV +. Môj doktor mi povedal len toľko, že v tehotenstve sa to nebude riešiť, až po šestonedelí. Môže sa stať, že po pôrode sa výsledok zlepší resp. zhorší? Bude nutné po šestonedelí konizácia? Môže to mať nejaký dopad na budúce tehotenstva?
Ďakujem
Dobrý deň, LSIL je prvý stupeň bunkových zmien krčka maternice. Áno, je možné aj spontánne vyhojenie a úprava do normy. V prípade, že by sa nález zhoršil, bude potrebné realizovať bioptické vyšetrenie, teda konizáciu. Teraz je však ešte veľmi predčasné hovoriť o konizácii. Záleží od výsledkov kontrolnej onkocytológie. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa. Skúsiť si môžete aplikovať RegreSIL.
