Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, som 3 týždne po operacii slepeho creva a tiež som mala punkciu cysty na pravom vaječníku. Stále mám bolesti v pravom boku, asi týždeň mi už bolo dobre, teraz mam však prvýkrát menstruacia po operacii a rezave bolesti začali znova, plus bolesti brucha ako pri prechladnutí...je to normálne? Ďakujem
Dobrý deň, príčin bolestí môže byť viacero. Ste ešte v období rekonvalescencie. Menštruácia môže spôsobovať, že okolie maternice je ešte citlivé v dôsledku pooperačného terénu. Nepoznám však bližšie okolnosti operačného výkonu, ani jeho rozsah, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí bude vhodné realizovať gynekologické vyšetrenie, eventuálne aj kontrolné chirurgické vyšetrenie.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať koľko trvá alebo lepšie povedané ake sú postupy pri liečbe cysty, ktorú mám na pravom vaječníku a cysta je s anechogennym obsahom v priemere 5,5cm, cD minimálne množstvo voľnej tekutiny. Len nechápem tomu, čo znamená cD minimálne množstvo voľnej tekutiny keďže cysta nepraskla.
Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň, možnosti sú prakticky dve, v závislosti od USG nálezu a výsledkov krvi, ďalších vyšetrení a okolností. Ak sa jedná o jednokomorovú cystickú štruktúru a onkomarkery sú negatívne, môže sa jednať o folikulárnu cystu, zakrvácané žlté teliesko, ... možností je viacero. Aj v závislosti od ťažkostí, ako aj najmä od výsledkov vyšetrení sa môže cysty sledovať a USG skontrolovať o 1 - 2 mesiace po menštruácii, prípadne, ak sú pozitívne onkomarkery, či máte ťažkosti, sa naplánuje laparoskopia. Keďže však nepoznám žiadne výsledky vyšetrení, nálezy, USG, ani ďalšie informácie a okolnosti, takto sa Vám neviem bližšie objektívne vyjadriť. V bruchu nie je úplne sucho, malé množstvo voľnej tekutiny je normálne. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, prípadne podľa odporúčaní lekárov zdravotníckeho zariadenia, kde Vás Váš obvodný gynekológ odošle.
Dobry den, zaujimal by ma aj Vas nazor a skusenost. Som 39r a dva prirodzene porody za sebou. Od prvej menstruacie byvali problemy. Mavala som vynechavanie uz v puberte kde mi duphastonom liecili malu maternicu, casom som zacala uzivat lieky na znizenu cinnost stitnej zlazy. Prve dieta som pocala prirodezene na prvy pokus. Uzivala som HAK lepiacu. Počas nej som znovu otehotnela no bol to zamlcany potrat bez potreby cistenia. Dva roky sa nedarilo znovu otehotniet. S manzelom sme mali pozitivne prorotilatky proti spermiam. Po menej ako pol roku bez liecby som prirodzene otehotnela. Obe tehotenstva som mala silne vracanie s nutnostou hospitalizacie. Porodila som prirodzene, ine komplikacie pocas tehotenstva neboli. Na preventivku som chodila pravidelne, casto vsak opakovane zapaly posvy a mocovych cest s postupnou tvorbou ranky na krcku maternice. Opakovane krvacania mimo menzes. Opakovane preliecovana, sledovana ranka, krvacania riesene a raz pri odbere cytologie po par dnoch masivne kvacanie s nutnostou tamponady na pohotovosti. Chybala B12. Iby dovod sa neudal. Postupom casu zapaly presli do multirezistencie. Podstupila som imunologicku liecbu a zabrala. Postupom casu zapaly ustupili. Raz som prekonala pyelonefritidu. Viac ako 5r uz neuzívam HAK pre zisteny adenom pecene hodnoteny ako nasledok uzivania HAK. Lieky na stitnu zlazu pri pravidelnej kontrole boli vysadene, zlaza je mala a najnovsie drobna cysta ale funkcia bola dostatocna viac ako 8r nebola nutna hornonalna liecba. V 4/2022 ruptura cysty laveho ovaria bez nutnosti operacie. V 5/2022 operacia slinnej zlazy pre kamene. Vyse roka a pol mávam spomalene travenie, bolesti brucha, nafukovanie, podstupila som gastroskopiu a kolonoskopiu kde je zaver reflux a chronicka zapcha, HIT mam uz 10r potvrdeny ale mierny. Uzivala som daosin, ganaton a emaneru. Zistila som vsak ze som neplanovane otehotnela. Lieky sa vysadili. Uzivam momentalne euthyrox 50ug, femibion vytaminy od zaciatku tehotenstva. Som 14tt a pre chronicky vytok na zaciatku tehotnosti som uzivala PNC a probiotika do posvy. Pre pozitivny ster z posvy na streptokoka agaliace. Pocas kontroky v poradni som aj na zaciatku tehu mala odber 9/2024 cytologie a mierne som krvacala, preslo. Vysledok: vystupnovane reaktivne zmeny, Negativne v zmysle intraepitelialnej lezie alebo malognity, PAP2 tak ako vzdy (posledne dv roky robena klasicka cytologia-zmeneny gynekolog, pred tym vzdy LBC a rovnaky vysledok HPV sa vysetrovalo 2x s negativnym vysledkom. Pocas vlkadania probiotik som zacala viac bola som na pohotovosti, nebolo potrebne osetrovat. Preslo. Dalsia poradna mierne zase som krvacala. Ustalo. Odbery boli v poriadku. Genetika v poroadku aj klasicka aj NIFTy. Pred par dnami som zacala zase krvacat rano cerstvou krvou, cez den to ustalo. Vecer sa to spustilo znovu a az s kusmy zrazenin, volala som na pohotovost zbalila tasku a kedze to ustalo pockala som do rana kedy to zacalo znova. Hospitalizovali ma s nutnym osetrenim a silnym krvacanim pocas vysetrenia, ranu osetrili a vlozili gelaspon a tamponadu. Mierne zvysene CRP 8 co je v tehotenstve bezne, biele krvinky mierne zvysene. Ostatne odbery v poriadku. Podavany dicynobe iv, ustalo. Sono babatka v poriadku. Absolvovala som kolposkopiu so zaverom ziadnych rakovin ani predrakovinovych zmien na krcku, odobrala sa LBC cytologia. Pocas noci ziadne krvacanie. Stolica pocas hospitalizacie bola pravidelna ale aj tak tuhsia. A vsak uz som bola na odchode domov a kedze som citila tlak na stolicu ale nebola zacala som znova krvacat cerstvou krvou. Vysetrenie ukazalo zase silne krvacanie a s tamponadou som ostala v nemocnici. Proste lezia taraz pocas tehotenstva robi problemy. Ani stykom som nemala tazkosti. Obavam sa ze toto bude opakovane. Ako sa to da este poriesit. Neviem zatial aky postup liecby zvolia. Lekari su prijemny a snazia sa mi pomoct. Aku mate skúsenosť? Ďakujem
Dobrý deň, aj napriek rozsiahlemu opisu, bez videnia nálezu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Spomínaná ranka, ak sa nejedná o bunkové predrakovinové zmeny, sa mohla riešiť spálením vrámci jednodňovej chirurgie. Čo sa týka špinenia alebo krvácania v tehotenstve, do 16. týždňa tehotenstva sa špinenie, či slabé krvácanie môže vyskytovať. Je to najčastejšie ako dôsledok tvoriacich sa cievnych prepojení medzi stenou maternice a choriónom, teda budúcou placentou. Neviem sa Vám však takto vyjadriť k tomu, či je zdrojom krvácania "ranka" na krčku, ktorú som nevidel, takže sa k nej ani neviem bližšie vyjadriť, alebo je pôvod krvácania z maternice. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov, ktorí poznajú všetky výsledky vyšetrení, nálezy a najobjektívnejšie sa Vám budú vedieť vyjadriť.
Dobrý večer, pán doktor. Chcela by som sa Vás opýtať. Mám rozhádzany cyklus, už piaty mesiac po sebe užívam antibiotiká prekonala som tento mesiac čierny kašeľ. Na 44 deň cyklu som šla ku gynekologicke. Spravila mi sono a povedala že mi praskla cysta a to mi spôsobovala bolesti podobne PMS, predpísala mi antikoncepciu na zpravidelnenie cyklu a pichla agolutin. Od vtedy mám neskutočné tlaky v podbrušku a ťahá mi kríže, bolesť je presne taká akú mávam vždy v moment keď sa mi menzes spustí, no stále nič. Bolesti sa opakujú cca každých 10 minút a nič. Myslíte že sa nemôže jednať o tehotenstvo? Videla by to na Tom sone podľa sliznice? Styk mám vždy len chránený prezervatívom ale už si to neviem vysvetliť a neviem či má význam kupovať test. Kedy sa zvykne dostaviť menzes po vyvolavacke? Ďakujem
Dobrý deň, ak Vám bol podaný Agolutin, opisované bolesti môžu byť spôsobené blížiacou sa menštruáciou. Za predpokladu chráneného pohlavného styku tehotenstvo nepredpokladám. Odsledujte si to. Pri pretrvávaní ťažkostí, ako aj v prípade nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Dobrý deň, v karte mam zápis o prítomnosti HPV 16 vírusu, asi v roku 2020. V tom období som mala cystu s vysokými hodnotami onkomarkerov. Cysta nakoniec praskla. Je možné že sa to HPV 16 týkalo tej cysty? Ide len o to, že som o tom HPV vôbec nevedela iba o cyste. Vediem pohlavný život a som teda prenašacom tohto vírusu. Nemala by ma o tom lekárka informovať? Nemôžem teda viesť pohlavný život kym bude vírus prítomný? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.
Dobrý deň, nie, pozitivita na HPV nemá nič spoločné s cystou na vaječníku. Ak ste HPV 16 pozitívna, daný vírus má s najväčšou pravdepodobnosťou aj Váš partner. Muži však skoro nikdy nemajú žiadne ťažkosti sa prejavy, no u žien sa to najčastejšie prejavuje bunkovými zmenami krčka maternice. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, výsledky preventívny prehliadok, teda onkocytologických sterov krčka maternice, ani ďalšie okolnosti, preto sa Vám tatko neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odporúčam však očkovanie proti HPV. Konzultujte to s Vašim obvodným gynekológom, ktorého sa v prípade ťažkostí alebo nejasností nebojte pýtať a informovať sa.
Dobrý deň, včera večer sme maly s manželom styk pri ktorom sa začala dosť silno krvácať, šla som do sprchy kde zomňa vypadol asi 1-2cm kus niečoho, čo vyzeralo ako mala placenta. Ako som sa umyla tak som uplne prestala krvacať. Je možne že sa my počas cyklu vyplavila cysta? Včera bol 22dc sledujem si bazalnu teplotu nakoľko sa snažíme o dieťa, podla ktorej by som mala byt 8 dni po ovulacii a za 4 dni my mala dojst MS. Treba ísť k doktorovi na kontrolu? Ďakujem
Dobrý deň, príčin zakrvácania môže byť viacero. Cysta sa Vám však urcite nevyplatila. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. V prípade ťažkostí, ako aj nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa.
