Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, v marci 2020 sa mi narodila dcéra a hneď po šestonedelí som si dala zaniesť DANU. Nemala som doteraz žiadne problémy...menštruácia bola v norme pravidelná. Okolo 14.10.2021 som mi mala prísť menštruácia no prišlo len špinenie o pár dní slabé krvácanie, ktoré stále neskončilo. Keďže som v zahraničí v Anglicku a k lekárovy sa skoro neviem dostaviť chcela by som vedieť čím to asi je. Môže to byť tou Danou?
Dobrý deň, áno, niekedy sa pri zavedenom vnútromaternicovom teliesku môže vyskytovať namiesto menštruácie iba špinenie, ktoré môže byť aj dlhšie. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť. Odsledujte si to, ak nedôjde k úprave a krvácanie bude pretrvávať, bude potrebné navštíviť gynekológa, ktorý na základe vyšetrení určí ďalší postup.
Dobry den chcela som sa spytat mala som mykozu dala som si lomexin a po zlepseni stavu som pre istotu aplikovala este jednu tabletu lomexinu o tri dni ale o par hodin som dostala menstruaciu. Vacsina tabletky vytiekla cca o 10 hodin. Myslite te mala ucinok ta tableta? Dakujem
Dobrý deň, aj keby daná posledná tabletka Lomexinu nemala účinok, počas menštruácie sa mení pH v pošve. Odmenštruujte a po skončení menštruácie si ešte realizujte 7 dňovú kúru vaginálnymi probiotikami na úpravu pošvovej mikroflóry. Malo by to byť v poriadku. V prípade pretrvávania ťažkostí navštívte Vášho obvodného gynekológa.
Este raz pisem, lebo moja otazka nebola zodpovedana. Pisem na gynekologicku poradnu tak sa pytam na genitalne mykoplazmy. Je prenos mozny len pohlavnym stykom, alebo som sa mohla nakazit aj inym sposobom?
Dobrý deň, odpovedal som Vám pomerne presne a na oba typy mykoplaziem. Ako som už písal, mykoplazma genitalium je pohlavne prenosná baktéria, takže ste sa nakazili pri pohlavnom styku (akomkoľvek - vaginálnom, orálnom, či análnom) a ak ste pozitívna Vy, je pozitívny aj partner a je potrebné Vás preliečiť oboch. Iný spôsob nakazenia (sliny, či krv) nie je možný pri tomto druhu mykoplazmy. Postupujte podľa odporúčaní Vášho obvodného gynekológa, ktorého sa nebojte v prípade nejasností pýtať.
Dobrý deň, chcem sa spýtať bola som na UPT a nebola mi podaná lnjekcia na protilátky som Rh negativ môžem mať problémy pri ďalšom tehotenstve?dá sa to dodatočne pichnúť aj po 3tyzdnoch od zákroku?dakujem
Dobrý deň, ak Vám nebola podaná injekcia anti-D do 72 hodín od zákroku, po 3 týždňoch to veľmi zmysel nemá. Áno, môže to mať vplyv na ďalšie tehotenstvá. Odporúčam navštíviť hematológa.
Dobrý deň,
už asi rok a pol ma trápi bolesť klitorisu. Začalo to asi nejakou mykózou, ktorá sa vylyiečila, no bolesť klitorisu odvtedy pretrváva. Gynekologickú ambulanciu som navštívila už viac krát a boli mi predpísané rôzne krémy, ako napr. pimafucort, masť framykoin, taktiež som brala tabletky macmiror na liečenie zápalu močových ciest, pretože pani gynekologička povedala, že bolesť klitorisu môže byť spôsobená aj práve týmto zápalom ktorý som práve vtedy mala. Zápal sa taktiež vyliečil, no klitoris ma stále bolel. Je veľmi citlivý na dotyk a je viditeľné sčervenanie pod klitorárnou kapucňou. Taktiež ma páli a pred pár mesiacmi som pociťovala náhodné ostré bolesti keď som napríklad chodila alebo sedela. To však prešlo. Podobné sčervenanie mám aj na vnútornej strane malých pyskov (v okolí otvoru) ktoré sú na tom mieste veľmi bolestivé na dotyk. Pani gynekologička mi povedala, že klitoris a aj malé pysky sú pravdepodobne vydreté z nosenia nohavíc, teda že nejde o nič vnútorného pôvodu, čo bolo potrvdené po spravení výteru. Začala som nosiť len sukne, tiež mi bolo povedané že za mojim problémom môže byť aviváž alebo farebné spodné prádlo, tak som už používala len biele spodné prádlo a žiadnu aviváž. Absolútne nič mi nepomohlo a už som úplne bezradná. Kvôli bolesti klitorisu mám aj problém s masturbáciou (jednu dobu som sa tomu vyhýbala, pretože som dúfala, že to pomôže, no bolesť pretrváva tak či tak), pretože pri klimaxe je klitoris už tak citlivý, že to samozrejme nie je príjemné. Netuším čo za tým môže byť, jediné čo mi napadá je návšteva iného gynekológa/gynekologičky. Vopreď ďakujem za odpoveď, a prajem pekný deň!
Dobrý deň, príčin ťažkostí môže byť viacero. Aj napriek pomerne rozsiahlemu opisu je veľmi ťažké sa takto bližšie objektívne vyjadriť. Príčinou môže byť kožný problém, ako aj pretrvávajúca infekcia, pohmoždenie alebo poranenie z rôznych príčin, či alergická reakcia. Ak nie je prítomné žiadne poranenie, ani vo forme trhlinky, ani náznak zápalu v danej oblasti, skúsiť si môžete aplikovať Clotrimazol alebo Canesten krém, prípadne si aplikovať voľnopredajné vaginálne peny, ako aj vaginálne probiotiká na úpravu vaginálnej mikroflóry. Ak by sme mali ísť do extrému, vyskúšať sa môžu aplikovať aj lokálne kortikoidy. Je to však otázka skôr na kožného lekára. Dôležitý je lokálny nález, ako daná oblasť vyzerá a či sa naozaj nejedná o kožné ochorenie v intímnej oblasti. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť.
Dobrý deň pán doktor, v moči mi zistili dve baktérie - Klebsiella pneumoniae a Enterococcus faecalis. V pošve mám Klebsiellu pneumoniae. Už mám štvrte antibiotiká a neviem sa tej Klebsiella zbaviť, mávam aj problémy pri močení. Je možné, že si to môžeme s partnerom prenášať aj pri pohlavnom styku? Je potrebné aby išiel na vyšetrenie k urologovi? Je vôbec riešenie dávať do seba také množstvo antibiotik? Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.
Dobrý deň, ak sa jedná o urologický problém, je to otázka pre urológa. Nie za každých okolností je potrebné opakovane užívať antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť ako vedľajší účinok vaginálnu infekciu vplyvom potlačenia pošvovej mikroflóry. Ak ste už boli opakovane preliečovaná antibiotikami a nález v moči pretrváva, vzhľadom k tonu, že máte klinické ťažkosti, je potrebné sa zamyslieť nad príčinou pretrvávania infekcie. Či je Dana antibiotická liečba citlivá, či nie je prítomná rezistencia na dané antibiotiká. Predpokladám aj oslabenie imunitného systému. Okrem antibiotickej liečby sú aj iné možnosti. Napríklad sa dá z kultivácie urobiť autovakcína. Vhodné je aj upraviť jedálniček, konzumovať veľa surovej zeleniny a ovocia, piť 100% brusnicový džús, užívať klasické probiotiká, hlavne Lactobacillus acidophilus a Bifidobacterium bifidum, vaginálne probiotiká obsahujúce Lactobacillus vaginalis (Döderlein), kyselinu listovú, B-complex. Niekedy je vhodná lokálna liečba vaginálnymi antibiotikami Macmiror, inokedy je vhodné preliečiť celkovo systémovými antibiotikami. Závisí to aj od výsledkov citlivosti danej baktérie na antibiotiká z výsledkov kultivácie. Keďže nepoznám ďalšie bližšie informácie, výsledky vyšetrení, či nálezov, neviem sa Vám takto bližšie objektívne vyjadriť.
