Na vaše otázky odpovedá MUDr. Daniel Kelij, MPH, ktorý pracuje na Gynekologicko-pôrodníckej klinike Nemocnice AGEL Košice-Šaca
Viac informácií o odborníkovi sa dozviete tu.
Poznámka: Poradne odborníkov nemôžu v plnom rozsahu nahradiť osobnú návštevu lekára či priamu intervenciu odborníka.
Dobrý deň, uz dvakrát mi vyšla cytológia ASCUS, HPV je negatívne. Bola som na kolposkopii kde my zistli LGL dysplaziu cerv. uteri. kontrolna cyto o 6 mesiacov. Je možné aby sa tento nález sám upravil? Ďakujem za odpoveď
Dobrý deň, ASCUS predstavuje atypické skvamózne bunky neznámeho pôvodu. Diagnóza ASCUS znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Nález ASC-US znamená, že výsledok steru je úplne ľahko abnormálny a riziko prítomnosti závažných prenádorových zmien je veľmi malé. Každopádne sa musí urobiť kontrola - najčastejšie kontrolný cytologický ster, najčastejšie za 3-6 mesiacov. Vhodné zvažovať podrobnejšie vyšetrenie krčka maternice LBC, HPV testovanie, biopsia. Spontánne upravenie tiež pripadá do úvahy.
Dobry den, dnes mi prisli vysledky cytologie:
Ine nenadoroce nalezy: vystupnovane reaktivne zmeny, metaplazia
Organizmy: Lacto Doterleini
Zaver:
Epiteliarne abnormality
Skvamozne epitelie: atypicke blizsie neurcene ASC-US
Gladular. epitelie: NILM
Vyrazne reaktivne zmeny a loziskove abnormne metaplasticke bunky+ naznacena HPV infekcia.
Odporucanie opak. o 6m, HPV detekcia zo zostatku LBC materialu.
Mam 36 rokov, porod v r. 2018, prvy krat mi prisli zhorsene vysledky cytologie.
Prosim vas co znamena naznacena HPV infekcia? Sestricka mi povedala, ze HPV mam v poriadku, ale na listku je napisane naznacena HPV infekcia. Mam staleho partnera uz 15 rokov, posledny rok mavame pohlavny styk velmi sporadicky, pretoze ma casto trapia rozne vytoky, spinenia a bolesti. Taktiez sa mi opakuju polypy, 2x mi uz vyberali, hystologia bola v poriadku, na dalsi vyber idem 15.1.2024.
Dr mi odporucila nasadit Papilocare, ale ja idem 15.1.2024 na hysteroskopiu, takze by som nedodrzala davkovanie 21 dni. Mam si ho nasadit aj tak, alebo pockat az po hysteroskopii?
Ake ďalšie vitamíny odporucate? Nasla som Indol, Indol3c, Indonal? Je vhodné si kupit niektore z tychto? Nasadit ich este pred hysteroskopiou?
Dr mi len odporucila Papilocare a dalsi odber za 6 mesiacov. Nerobi sa aj nejake ine vysetrenie?
Ďakujem za odpoved.
Dobrý deň, ASCUS predstavuje atypické skvamózne bunky neznámeho pôvodu. Diagnóza ASCUS znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Nález ASC-US znamená, že výsledok steru je úplne ľahko abnormálny a riziko prítomnosti závažných prenádorových zmien je veľmi malé. Každopádne sa musí urobiť kontrola - najčastejšie kontrolný cytologický ster, najčastejšie za 3-6 mesiacov. Najčastejšiou príčinou cytologických zmien je HPV infekcia, preto sa odporúča realizovať, či vyšetriť z LBC HPV typizáciu. Ak ste HPV negatívna, je to dosť podstatná informácia. Z týchto okolností nie je nevyhnutné realizovať biologické vyšetrenie. Spontánne upravenie tiež pripadá do úvahy. Vhodné je realizovať si vaginálnu kúru DeflaGynom, prípadne aj Papilocare. Ak máte v pláne jednodňový zákrok, ktorý je až o 18 dní, viete si už dnes aplikovať prvú dávku týchto vaginálnych gélov. Kontrolné onkocytologické vyšetrenie je potrebné skontrolovať o 4 až 6 týždňov. Čo sa týka opakovaných nálezov polypov v dutine maternice, ak sa jedná o polyp na rovnakom mieste, vhodné je realizovať hysteroresektoskopiu.
Dobrý den prajem pán doktor,
prepacte ze mam tolko otazok, ale chcela by som sa este opytat na 3 otazky:
1. Podla mojich vysledkov to uz bola rakovina? A ak ano tak to uz bolo zhubne?
2. Doktorka hovorila, ze to bolo 5 minut pred 12tou. Je to pravda?Boli tie vysledky naozaj take katastrofalne?
3. Moze sa mi to vratit ?
Prepacte ze sa tolko pytam ale miestami mam pocit , ze pani doktorka nechce vsetko jasne vysvetlit. Dakujem pekne za Vasu trpezlivost ku mne a odpoved. Vysledky som uz uvadzala ale pre istotu pisem este raz.
1. Exocervix - fragmentovaný - bez potreby orientácie
2. Endocervix
3. kyret CK
4. papilloma dermis vulvae
Klinická diagnóza :
Laesia port. vag. cerv. uteri - ASCUS-HSIL, HPV 33 pozit
Záver :
1.- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- dva fragmenty cervikálnej sliznice v časti kryté metaplastickým dlaždicovým epitelom so známkami HSIL vo forme CIN3/CIS
- IHCH vyšetrenie HPV (p16) pozit.
- proliferačná aktivita (Ki67) pozit. v celej hrúbke epitelu
- v edematóznej stróme je chronický aktívny zápal a kongescia ciev
2.- kompletne spracovaný materiál
- dva fragmenty endocervikálnej sliznice s chronickým nešpecifickým zápalom a kongesciou ciev
- bez prekurzorových zmien
3..- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- fragmenty endocervikálnej sliznice len celkom ojedinele s hyperpláziou rezervných buniek
- bez prekurzorových zmien
Dobrý deň, CIS znamená karcinoma in situ, takže sa už jedná o ohraničený zhubný nádor, ktorý, ak sa odstráni celý, je pacientka prakticky vyliečená. Podľa opisu z výsledku exocervixu, teda z vonkajšej časti krčka maternice, máte nález CIN3/CIS, takže už to vykazuje známky karcinómu. Navyše to umocňuje aj vyšetrenie CINtec, teda dôkaz proteínov p16 a Ki67 v bunkách získaných zo steru z krčka maternice, ktoré sú podľa opisu tiež pozitívne. Ak máte pozitívne aj vysokorizikové typy HPV, je to ďalší rizikový faktor. Čo sa týka zvyšných výsledkov, tie sú v poriadku. Takto sa Vám však, iba na základe opísaného výsledku neviem bližšie objektívne vyjadriť. Najvhodnejšie je sa pýtať priamo vyšetrujúcich lekárov, ktorí sa Vám budú vedieť najobjektívnejšie vyjadriť.
Pan doktor a ked teraz mi spravili konizaciu tak mi vlastne odstranili aj HPV? Doktor hovoril , ze HPV uz moze byt negatívne teraz, ale aj keby stale bol aj tak sa mam dat zaockovat. Samozrejme aj sa dám.
Posledna otazka je , ze te doktor hovoril aj to, ze niekedy sa stane, ze hned po 3 mesiacov po konizacii este vyjde ASC-US ale potom sa to uz upravi. Keby som mala take vysledky ani to nie je dovod na rekonizaciu vsak?
Dakujem za Vasu pomoc a ochotu .
Dobrý deň, HPV sa odstrániť nedá. Je to vírus. Je to ako s chrípkou, chrípka príde, ste nakazená a chrípka alebo zanechá následky a prekonáte ju, alebo sa vyliečite bez následkov. Určite sa nechajte zaočkovať proti HPV. Bude Vás to stát spolu cca 450€, pretože sa očkuje pre doživotnú trvalú imunitu 3 dávkami, ale jednoznačne to stojí za to. Ste ešte mladá. ASCUS nie je prekanceróza. ASCUS predstavuje atypické skvamózne bunky neznámeho pôvodu. Diagnóza ASCUS znamená, že abnormality, ktoré sa pozorovali v bunkách krčka maternice sú mierne a ich pôvod nie je známy. Nález ASC-US znamená, že výsledok steru je úplne ľahko abnormálny a riziko prítomnosti závažných prenádorových zmien je veľmi malé. Nie je to dôvod na rekonizáciu, ale v tom prípade bude potrebné realizovať kontrolnú onkocytológiu o 3 mesiace.
Dobry vecer prajem, pisala som Vám nasledovnú otazku , ktoru kopirujem nizsie, chcela by som doplnit na zaklade Vasej odpovede dalsie podstatne informacie. Mám 30 rokov, 1 dieta 4 rocne, rok a pol som ju kojila, menstruacny cyklus som mala vzdy 28 dni, ziadne ine problemy avsak asi cca 10 rokov HPV pozit, neockovana zatial... Ziadne tazkosti nemam. Konizaciu mi odporucili na zaklade onkocytologie z ktorej vyslo H-SIL. Konizaciu som podstupila a na zaklade vysledkov z hystologie mi bolo povedane, ze vysledky vyzaduju iba pravidelne cytologicke kontroly. Zaujima ma vsak Vás nazor? Mám si dat odstranit celu maternicu, ci naozaj staci to iba dokladne sledovat? Druhe dieta zatial nechceme, len sa citim dost mlada na to aby som stratila maternicu, samozrejme ak je to potrebne postupim zakrok. Dakujem za odpoved a pomoc.
09. 12. 2023 (20:25) , Autor: Kristína2019
Dobry den prajem, pred mesiacom som podstupila konizaciu, vysledky mi vysli nasledovne:
1.Exocervix - fragmentovaný - bez potreby orientácie
2. Endocervix
3. kyret CK
4. papilloma dermis vulvae
Klinická diagnóza :
Laesia port. vag. cerv. uteri - ASCUS-HSIL, HPV 33 pozit
Záver :
1.- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- dva fragmenty cervikálnej sliznice v časti kryté metaplastickým dlaždicovým epitelom so známkami HSIL vo forme CIN3/CIS
- IHCH vyšetrenie HPV (p16) pozit.
- proliferačná aktivita (Ki67) pozit. v celej hrúbke epitelu
- v edematóznej stróme je chronický aktívny zápal a kongescia ciev
2.- kompletne spracovaný materiál
- dva fragmenty endocervikálnej sliznice s chronickým nešpecifickým zápalom a kongesciou ciev
- bez prekurzorových zmien
3..- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- fragmenty endocervikálnej sliznice len celkom ojedinele s hyperpláziou rezervných buniek
- bez prekurzorových zmien
4. - kompletne spracovaný odberovo alterovaný materiál
- ide o benígnu skvamóznu keratózu
Bolo mi povedane, ze vysledky si vyzaduju uz iba cytologicke kontroly. Prosím Vás mozem byt kludá ,odstranili mi vsetko "zle" ? Vysledku rozumiem, len tam v 3. pisu ze : fragmenty endocervikálnej sliznice len celkom ojedinele s hyperpláziou rezervných buniek. Tak este mi tam zostali rakovinove bunky?? Mozem Vas poprosit o odpoved co najskor? Dakujem pekne vopred za pomoc.
Dobrý deň, za daných okolností je určite potrebné onkocytologické vyšetrenie skontrolovať a v pravidelných intervaloch (minimálne á 6 mesiacov) kontrolovať. Určite sa dajte zaočkovať proti HPV. Z výsledkov histopatologického vyšetrenia to vyzerá tak, že bolo odstránené všetko, patológovia však zvyknú popisovať resekčné okraje, ktoré by mali byť čisté, teda že zmenené bunky neostali ja krčku. Postupujte podľa odporúčaní vyšetrujúcich lekárov.
Dobry den prajem, pred mesiacom som podstupila konizaciu, vysledky mi vysli nasledovne:
1.Exocervix - fragmentovaný - bez potreby orientácie
2. Endocervix
3. kyret CK
4. papilloma dermis vulvae
Klinická diagnóza :
Laesia port. vag. cerv. uteri - ASCUS-HSIL, HPV 33 pozit
Záver :
1.- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- dva fragmenty cervikálnej sliznice v časti kryté metaplastickým dlaždicovým epitelom so známkami HSIL vo forme CIN3/CIS
- IHCH vyšetrenie HPV (p16) pozit.
- proliferačná aktivita (Ki67) pozit. v celej hrúbke epitelu
- v edematóznej stróme je chronický aktívny zápal a kongescia ciev
2.- kompletne spracovaný materiál
- dva fragmenty endocervikálnej sliznice s chronickým nešpecifickým zápalom a kongesciou ciev
- bez prekurzorových zmien
3..- kompletne spracovaný a zrezaný materiál
- fragmenty endocervikálnej sliznice len celkom ojedinele s hyperpláziou rezervných buniek
- bez prekurzorových zmien
4. - kompletne spracovaný odberovo alterovaný materiál
- ide o benígnu skvamóznu keratózu
Bolo mi povedane, ze vysledky si vyzaduju uz iba cytologicke kontroly. Prosím Vás mozem byt kludá ,odstranili mi vsetko "zle" ? Vysledku rozumiem, len tam v 3. pisu ze : fragmenty endocervikálnej sliznice len celkom ojedinele s hyperpláziou rezervných buniek. Tak este mi tam zostali rakovinove bunky?? Mozem Vas poprosit o odpoved co najskor? Dakujem pekne vopred za pomoc.
Dobrý deň, hyperplázia je patologický označenie pre zmnoženie jedného alebo viacerých typov buniek. Samotná hyperplázia nie je problémom, dôležité však je, či sú prítomné atypie alebo je hyperplázia bez atypií. Ak nie sú prítomné atypie, nie je potrebné ďalšie operačné riešenie. Vzhľadom k celkovému nálezu však do úvahy prichádza viacero možností. Nepoznám však žiadne bližšie informácie, či okolnosti, vek, či už máte deti alebo ich ešte plánujete, nepoznám ani všetky výsledky doterajších vyšetrení a nálezov, preto sa Vám takto neviem bližšie objektívne vyjadriť. Pri nejasnostiach sa nebojte pýtať vyšetrujúcich lekárov, ktorí majú k dispozícii všetky výsledky a poznajú aj všetky informácie a okolnosti a najobjektívnejšie sa Vám vedia vyjadriť k Vášmu stavu, ako aj k možnostiam ďalšieho postupu.
